Udar mózgu. Pierwsza pomoc od lekarza stomatologa?
Udar mózgu. Pierwsza pomoc od lekarza stomatologa?
Zgodnie z zapisami ustawy o działalności leczniczej, lekarz powinien posiadać w gabinecie sprzęt niezbędny do udzielania pierwszej pomocy. Dlaczego zasady udzielania pierwszej pomocy muszą być bezwzględnie znane przez cały personel gabinetu stomatologicznego? Nie chodzi tylko o ratowanie życia pacjentowi, który podczas zabiegu dostaje np. ataku epilepsji lub ma wstrząs anafilaktyczny.
Gabinet stomatologiczny jest traktowany, bardzo słusznie, jako placówka medyczna. Dlatego lekarz może być poproszony o pomoc, gdy do jakiekolwiek niebezpiecznego zdarzenia dojdzie na przykład na ulicy, w sąsiedztwie gabinetu. Jedną z takich sytuacji może być udar mózgu.
Jak najszybsze udzielenie właściwej pomocy medycznej osobie z podejrzeniem udaru mózgu – to główny cel opracowania „Dobrych praktyk postępowania dyspozytorów medycznych i zespołów ratownictwa medycznego z pacjentem z podejrzeniem udaru mózgu”. Dokument przygotował zespół ekspertów w składzie prof. dr hab. n. med. Danuta Ryglewicz, prof. dr hab. n. med. Robert Jerzy Ładny oraz podsekretarz stanu w Ministerstwie Zdrowia Marek Tombarkiewicz.
Przydatną pomocą, która umożliwi szybkie rozpoczęcie skutecznej terapii, jest również „Algorytm postępowania dyspozytorów medycznych i zespołów ratownictwa medycznego w oparciu o dobre praktyki postępowania z pacjentem z podejrzeniem udaru mózgu”.
Stosowanie tych rekomendacji przez dyspozytorów medycznych i zespoły ratownictwa medycznego, pozwoli na skrócenie czasu, w jakim osoba z podejrzeniem udaru mózgu otrzyma właściwą pomoc medyczną na etapie przedszpitalnym oraz docelowo w wyspecjalizowanym ośrodku udarowym.
Przy postępowaniu z pacjentem z podejrzeniem udaru mózgu:
nie należy podawać leków obniżających ciśnienie tętnicze krwi bez konsultacji z lekarzem neurologiem z oddziału udarowego;
nie należy podawać insuliny celem obniżenia poziomu glikemii;
należy zapewnić skuteczne natlenienie i wentylację (rurka ustno-gardłowa, tlenoterapia przy hipoksemii SaO2 < 94% donosowa podaż tlenu 4-6 l/ min, w przypadku zaburzenia oddychania rozpoczęcie sztucznej wentylacji);
należy zapewnić dwa dostępy dożylne;
należy monitorować parametry życiowe
Materiały udostępnia Ministerstwo Zdrowia. Są to Dobre praktyki postępowania z pacjentem z podejrzeniem udaru mózgu oraz algorytm postępowania. Zachęcamy do pobrania i lektury.
Fot. Wikimedia
Udar mózgu niedokrwienny – rozległy zawał mózgu w obszarze tętnicy środkowej mózgu z masywnym obrzękiem półkuli i towarzyszącym przemieszczeniem struktur środkowych.
POWIĄZANE ARTYKUŁY
Bakterie bytujące w jamie ustnej, w tym na języku, mogą mieć związek ze zmianami funkcji mózgu postępującymi wraz z wiekiem – taki wniosek płynie z badania przeprowadzonego przez naukowców z Uniwersytetu w Exeter. Brytyjscy badacze wykazali też, że n...
Ława przysięgłych sądu w Kalifornii przyznała odszkodowanie w wysokości 3 550 000 dolarów pięcioletniemu pacjentowi, który w trakcie rutynowego zabiegu stomatologicznego doznał niedotlenienia mózgu wskutek przedawkowania środków do sedacji. Z komuni...
Anglia schyłku epoki wiktoriańskiej nie była najlepszym na świecie miejscem do przełamywania barier i uprzedzeń, także tych związanych z pracą zawodową i płcią. Podczas gdy w USA już od prawie półwiecza panie mogły wykonywać zawód stomatologa, w Angl...
Wstępne badanie japońskich naukowców sugeruje, że Streptococcus anginosus – bakteria, która występuje w jamie ustnej oraz w jelitach – jest bardziej powszechna u osób, które przeszły udar mózgu. Wnioskami z badania autorzy podzielili się podczas Międ...
Bez glukozy mózg funkcjonować nie może. Słodycze jednak nie są jej najlepszym źródłem, zwłaszcza że można po nie sięgać kompulsywnie. Kiedy mózg przyzwyczai się do cukru, trudno mu jest z niego zrezygnować. Tymczasem nadmiar węglowodanów mocno mu szk...
W badaniu naukowców z Uniwersytetu w Helsinkach i King's College London oceniono, czy przeprowadzone w ostatnim czasie (do 3 miesięcy) inwazyjne zabiegi stomatologiczne (np. ekstrakcje zębów) oraz choroby dziąseł mogą przyczynić się do wystąpienia kr...
Z pozwu złożonego w sądzie hrabstwa Clackamas (stan Oregon) wynika, że rutynowa wizyta stomatologiczna 4-letniego chłopca zakończyła się nieodwracalnym uszkodzeniem neurologicznym. Po zastosowaniu u dziecka sedacji w gabinecie Sunnyside Dentistry for...
U zdrowej pacjentki w średnim wieku zdiagnozowano rzadki przypadek infekcyjnego zapalenia wsierdzia (IZW) po przebytym ostrym udarze niedokrwiennym mózgu, który wystąpił 5 tygodni po ekstrakcji zęba. Opis przypadku opublikowano w czasopiśmie naukowym...
Badanie prowadzone przez naukowców z Uniwersytetu w Plymouth i University Hospitals Plymouth NHS Trust (Wielka Brytania) poddało ocenie związek jaki zachodzi pomiędzy bakteriami bytującymi w jamie ustnej, przede wszystkim Streptococcus anginosus, a r...
Poparzenia jamy ustnej to dość częsty problem – delikatna błona śluzowa jest szczególnie podatna na uszkodzenia termiczne, chemiczne czy mechaniczne. Z punktu widzenia pacjenta zaraz po wystąpieniu urazu kluczowe jest właściwe postępowanie, które moż...
Z opisu przypadku opublikowanego w portalu medycznym „BMC Oral Health” wynika, że u 7-letniego chłopca z wrodzoną siniczą wadą serca rozwinęły się liczne ropnie mózgu wywołane przez zapalenie tkanek okołowierzchołkowych w zębach mlecznych. – W omawi...
