Przewlekłe TMD istotnie obniża jakość życia pacjentów
Przewlekłe TMD istotnie obniża jakość życia pacjentów
Spis treści
Badanie, którego wyniki zostały opublikowane pod koniec października br. w „Journal of the American Dental Association” (JADA), potwierdza, że zaburzenia skroniowo-żuchwowe (TMD) mogą mieć istotny wpływ na jakość życia pacjenta wynikającą ze stanu zdrowia jamy ustnej (OHRQoL).
Zależność ta była silniejsza w przypadku pacjentów z przewlekłym postaciami TMD, którym towarzyszyły znaczne dolegliwości bólowe. Wcześniejsze badania sugerowały, że ból może wpływać na jakość życia w aspekcie zarówno fizycznym, jak i psychospołecznym. Najnowsze badanie potwierdziło ten związek.
– Duża liczba badań potwierdza występowanie problemów psychologicznych u pacjentów zmagających się z przewlekłym bólem; tymczasem wykazano, że cierpienie psychiczne wpływa na chroniczność bólu – napisali autorzy z zespołu prof. Ye Cao z Center for TMD and Orofacial Pain w Peking University School and Hospital of Stomatology w Pekinie.
Do udziału w badaniu naukowcy zaprosili 907 pacjentów z TMD leczonych w Szpitalu Stomatologicznym Uniwersytetu Pekińskiego. Niektórzy z nich zostali jednak wykluczeni ze względu na historię leczenia w ciągu ostatniego miesiąca lub używanie narkotyków. Ostatecznie do badania zakwalifikowano 830 osób.
Pacjenci zostali sklasyfikowani na podstawie czasu trwania objawów TMD. Naukowcy użyli profilu wpływu zdrowia jamy ustnej (Oral Health Impact Profile; OHIP) do oceny jakości życia związanej ze zdrowiem jamy ustnej. Pod uwagę wzięto uczucie dyskomfortu, niepełnosprawność fizyczną oraz niepełnosprawność społeczną. Uwzględniono także płeć oraz wiek pacjentów.
Większy wpływ przewlekłego TMD na jakość życia
Pacjenci z przewlekłym TMD, trwającym dłużej niż 3 miesiące, mieli wyższe wyniki w skali OHIP, wskazujące na gorszą jakość życia, niż pacjenci z ostrymi postaciami TMD utrzymującymi się 3 miesiące lub krócej. W odniesieniu do bólu fizycznego, niepełnosprawności psychicznej i niepełnosprawności społecznej autorzy badania odkryli związek pomiędzy przewlekłością TMD a typami zaburzeń. Natomiast w przypadku takich czynników jak ograniczenia funkcjonalne, dyskomfort psychiczny czy niepełnosprawność fizyczna nie stwierdzili istotnej korelacji.
– Zarówno przewlekłość TMD, jak i rodzaje zaburzeń wpływają na jakość życia pacjentów związaną ze zdrowiem jamy ustnej. Bolesne zaburzenia skroniowo-żuchwowe w większym stopniu przekładały się na niższą jakość życie niż niebolesne TMD – napisali autorzy pracy pt. „Oral health-related quality of life of patients with acute and chronic temporomandibular disorder diagnostic subtypes”.
Co ciekawe, badacze wykazali, że jakość życia pacjentów była w sposób wyraźny obniżona tylko w przypadku przewlekłego TMD, któremu towarzyszyły znaczne dolegliwości bólowe. W związku z tym ostrzegają, że niski próg bólu może prowadzić do niepowodzenia w diagnozowaniu pacjentów oraz zwiększać odsetek przypadków przewlekłych u pacjentów z zaburzeniami skroniowo-żuchwowymi. Także inne schorzenia jamy ustnej mogą wpływać na związek pomiędzy czasem trwania TMD a jakością życia pacjenta.
Niezbędne dalsze badania
Zdaniem autorów artykułu wskazane jest przeprowadzenie dalszych badań, które powinny uwzględniać stan zdrowia jamy ustnej, czynniki psychologiczne, wpływ zaburzeń skroniowo-żuchwowych na sen oraz występujące u pacjenta dolegliwości bólowe.
– Wczesna interwencja biopsychospołeczna w przypadku ostrego bólu TMD pozwala ograniczyć sam ból oraz spadek jakości życia pacjenta. Kolejne badania nad wpływem TMD na OHRQoL powinny uwzględniać rozróżnienie pacjentów zarówno według rodzajów zaburzeń TMD, jak i czasu trwania dolegliwości – napisali autorzy z Peking University School and Hospital of Stomatology.
Błędy w diagnostyce zaburzeń stawów skroniowo-żuchwowych? – Wskażę jeden, ale zasadniczy. To pomijanie faktu, że pacjent zaciska zęby. A to fizjologia – mówi dr n. med. Michał Paulo, lekarz stomatolog, wykładowca.
T.H.
źródła: https://www.drbicuspid.com/index.aspx?sec=sup&sub=apm&pag=dis&ItemID=329660
https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S0002817721004384
POWIĄZANE ARTYKUŁY
Odpowiednio dobrany strój medyczny – zarówno dla lekarzy stomatologów, jak i asystentek i higienistek stomatologicznych – świadczy o profesjonalizmie, budzi zaufanie pacjenta i daje dodatkowy komfort pracy. Marka MEDORA, zajmująca się produkcją i spr...
Samorząd lekarski kontynuuje działania na rzecz promocji systemu opartego na idei "no-fault".„Ratowanie życia to nie przestępstwo” – pod takim hasłem z najbliższą środę odbędą się w warszawskiej siedzibie Naczelnej Izby Lekarskiej konferencja eksperc...
W dniach 30 marca – 1 kwietnia w EXPO Kraków odbędą się Międzynarodowe Targi Stomatologiczne KRAKDENT® – największa na południu Polski impreza dla lekarzy dentystów, techników dentystycznych, higienistek i asystentek. W programie 29. edycji targów ni...
O docenienie roli publicznych uczelni zawodowych w systemie szkolnictwa wyższego zaapelowała do środowisk medycznych Konferencja Rektorów Publicznych Uczelni Zawodowych. Podkreśliła też, że uczelnie zawodowe zapewniają odpowiednią jakość kształcenia ...
Naukowcy z Uniwersytetu w Helsinkach przeprowadzili badania, które dowiodły, że przewlekłe zapalenie przyzębia ma negatywny wpływ na płodność kobiet i może opóźniać zajście w ciążę. Badanie przeprowadzone przez fińskich naukowców objęło 256 kobiet w...
Uznany na całym świecie system unitów implantologicznych japońskiego koncernu NSK Nakanishi Surgic Pro wyewoluował właśnie w serię Surgic Pro2. Trzy główne linie rozwoju tego urządzenia to: funkcjonalność, bezpieczeństwo oraz bezprzewodowe rozszerzen...
Z badania z udziałem 570 dorosłych pacjentów, którego wyniki zostały opublikowane w czasopiśmie naukowym „Journal of Dentistry”, wynika, że trzy na cztery osoby doświadczające starcia zębów, nie odczuwają znacznego obniżenia jakości życia – o ile sta...
Nakładki ortodontyczne stają się coraz częstszym wyborem pacjentów z niedoskonałościami zębów. Posiadają liczne zalety i są dostępne powszechniej niż kiedykolwiek wcześniej. Polska firma Hello Smile oferuje przezroczyste nakładki, charakteryzujące si...
Obecny rok jest rekordowy pod względem liczby studentów uczelni medycznych. Priorytetem dla uczelni jest jakość kształcenia – powiedział w poniedziałek minister zdrowia Adam Niedzielski podczas inauguracji roku akademickiego w Śląskim Uniwersytecie M...
W artykule opublikowanym w kwietniu na stronie internetowej czasopisma naukowego „Advances in Oral and Maxillofacial Surgery” opisano przypadek chłopca ze spektrum autyzmu, u którego przeprowadzono zabieg podwiązania gruczołu podżuchwowego w celu kon...
O skutki usuwania złamanych narzędzi endodontycznych dla zdrowia i utrzymania przy życiu zęba pytamy specjalistę w tym zakresie - lek. dent. Piotra Puchałę. Jak się jednak okazuje, na to pytanie nie ma jednoznacznej odpowiedzi. - Ważne, by porozmawia...