Postępowanie w przypadku wybicia lub złamania zęba
Postępowanie w przypadku wybicia lub złamania zęba
Urazy zębów są dość powszechnym problemem, szczególnie wśród dzieci. Najczęstszą przyczyną urazu w przypadku małych dzieci jest upadek. W przypadku dzieci starszych najczęściej do uszkodzenia dochodzi podczas uprawiania sportu (podobnie jak u dorosłych) lub w trakcie bójki.
Osoby z protuzją zębów są 2-krotnie bardziej narażone na powstanie urazów od innych. Inną grupą o podwyższonym ryzyku są chorzy na padaczkę, osoby niesprawne fizycznie lub posiadający złą koordynację mięśni szkieletowych.
Gdy dojdzie do urazu, konieczna jest szybka interwencja stomatologiczna. Szybka reakcja jest szczególnie ważna przy złamaniu korony zęba i zwichnięciu zęba. Bardzo często jednak, gdy uraz jest niewidoczny, pacjenci zwlekają z wizytą w gabinecie stomatologicznym, ryzykując tym samym utratę żywotności miazgi.
Ząb wybity
Wielu pacjentów nie zdaje sobie sprawy z tego, że jeśli ich ząb zostanie wybity, nie oznacza to jego utraty. Jeśli zareagują szybko – ząb będzie można replantować. Przede wszystkim jednak trzeba wybity ząb jak najszybciej odnaleźć i zabezpieczyć, umieszczając go najlepiej w jamie ustnej np. po wewnętrznej stronie policzka. Jest to naturalne środowisko, co daje największe szanse na powodzenie replantacji. Jeśli nie ma takiej możliwości, dobrym wyjściem będzie umieszczenie zęba w pojemniku wypełnionym solą fizjologiczną, płynem do soczewek lub mlekiem. Ważne, aby nie była to woda wodociągowa.
Duże znaczenie ma szybkie działanie, ponieważ już po około 1-2 godzinach komórki ozębnej zaczynają obumierać. Po wykonaniu replantacji ząb zostanie unieruchomiony szyną. Konieczne będą również wizyty kontrolne w celu sprawdzania stanu replantowanego zęba. Jeśli jednak ząb będzie martwy, musi zostać przeprowadzone leczenie kanałowe.
U pacjentów młodych, u których nie zakończył się proces rozwoju korzenia, są największe szanse, że ząb po replantacji pozostanie żywy. Jeśli jednak ząb będzie martwy, musi zostać przeprowadzone leczenie kanałowe.
Złamana korona zęba
W tym przypadku efekty leczenia są również uzależnione od świadomości pacjenta. Należy przede wszystkim odnaleźć odłamany kawałek, a następnie udać się jak najszybciej do stomatologa.
Jeśli złamaniu uległo szkliwo i zębina, a miazga nie została odsłonięta, to istnieje możliwość przyklejenia odłamanego fragmentu. Innym rozwiązaniem jest odbudowa zęba materiałami używanymi do wypełnień.
Inaczej sprawa wygląda w przypadku, kiedy w wyniku urazu została odsłonięta miazga. Żywa miazga może zostać zabezpieczona przed obumarciem poprzez pokrycie jej cementem MTA. Następnie może zostać wykonana odbudowa zęba przy użyciu materiału kompozytowego. Takie rozwiązanie najlepiej sprawdza się w przypadku młodych pacjentów. U dorosłych najczęściej stosuje się leczenie kanałowe, a następnie odbudowę korony zęba. Natomiast jeśli złamanie jest duże, może się okazać, że jedynym rozwiązaniem jest ekstrakcja.
W przypadku urazów zębów konieczna jest obserwacja żywotności miazgi po leczeniu. Bardzo ważna jest również odpowiednia higiena jamy ustnej, dlatego nalezy pacjenta nauczyć prawidłowego dbania o higienę, zalecić używanie miękkiej szczoteczki oraz regularne płukanie jamy ustnej płynem o działaniu przeciwbakteryjnym.
Źródło: Stomatologia wieku rozwojowego
KeL
POWIĄZANE ARTYKUŁY
W środę, 28 września o godzinie 20:00 będą Państwo mogli wziąć udział w kolejnym, czwartym już webinarze przygotowanym przez firmę Align Technology, właściciela marki Invisalign. Uczestnicy tego wydarzenia będą mieli okazję prześledzić przypadki klin...
Pod koniec maja w czasopiśmie naukowym „Journal of Pediatric Surgery Case Reports” opublikowano opis przypadku młodej pacjentki, u której rozwinęła się zmiana przypominająca tkanki zęba, zawierająca zwapniałe skrzepy krwi. Guz zlokalizowany w pobliżu...
Resorpcja zewnętrzna zęba to proces utraty tkanek twardych zęba rozpoczynający się od strony cementu korzeniowego. Resorpcja zewnętrzna zęba – w zależności od stopnia zaawansowania – wymaga leczenia zachowawczego, endodontycznego, a czasem zabiegu z ...
Przede wszystkim stres odpowiada za rosnącą liczbę przypadków złamania zęba występujących podczas pandemii koronawirusa, ale istnieją sposoby na poprawę stanu zdrowia psychicznego i emocjonalnego, a tym samym ochronę zębów przed uszkodzeniem. Do taki...
Wzajemny wpływ zdrowia jamy ustnej na zdrowie ogólne od dawna nie budzi kontrowersji w środowisku medycznym. Wiele wskazuje jednak na to, że zależność ta pozostaje mało znana m.in. w świecie sportu. Badania przeprowadzone z udziałem sportowców dowodz...
Siedemnastoletnia pacjentka została skierowana na SOR szpitala w Teheranie z powodu dysfagii oraz duszności, których przyczyną był rozległy obrzęk dna jamy ustnej. Wykonany rezonans magnetyczny wykazał obecność w przestrzeni podjęzykowej dobrze odgra...
Zmiany patologiczne o charakterze owrzodzeń i nadżerek, pojawiające się na błonie śluzowej jamy ustnej, są częstą przyczyną dolegliwości bólowych, sprawiają trudności w przyjmowaniu pokarmów oraz stanowią problem w utrzymaniu prawidłowej higieny jamy...
Torbiel korzeniowa zwana również okołowierzchołkową to jednokomorowy ubytek tkanki kostnej rozwijający się w szczęce lub żuchwie, będący w kontakcie z zębem z martwą miazgą lub z zębem po leczeniu endodontycznym (2). Jest najczęściej diagnozowaną zmi...
Rzadki przypadek leczenia ropni oczodołu i jamy ustnej spowodowanych infekcją zęba u nastolatka został opisany w artykule, który ukazał się w czasopiśmie naukowym „European Journal of Dentistry”. Powyższy stan, niepoddany leczeniu, mógłby prowadzić n...
Jak poinformowało CMKP, od 1 września możliwe będzie składanie wniosków o rozpoczęcie specjalizacji w jesiennym postępowaniu kwalifikacyjnym dla lekarzy i lekarzy dentystów. Wnioski będzie można składać do 30 września. Na stronie CMKP czytamy, że li...
Włókniak kostniwno-kostniejący jest łagodnym nowotworem włóknisto-kostnym, występującym przede wszystkim w obrębie dziąseł w szczęce i żuchwie. Ta zmiana rozrostowa posiada otoczkę i jest zwykle dobrze odgraniczona. Zawiera tkanki włókniste oraz zwap...