COVID-19: zły stan zdrowia jamy ustnej ozdrowieńców
COVID-19: zły stan zdrowia jamy ustnej ozdrowieńców
Spis treści
Z badania włoskich naukowców wynika, że u 83,9% pacjentów z ciężkim przebiegiem COVID-19 występował proces chorobowy w obrębie jamy ustnej lub sąsiednich struktur. Co istotne, objawy te nie były obecne w trakcie choroby. Do najczęściej diagnozowanych nieprawidłowości należało powiększenie gruczołów ślinowych oraz kserostomia.
Mimo że naukowcy coraz lepiej poznają przebieg COVID-19, wciąż niewiele wiadomo na temat długoterminowego wpływu koronawirusa na jamę ustną. Przeprowadzone badanie wykazało, że osoby z ciężkim przebiegiem COVID-19 mogą doświadczać manifestacji choroby w jamie ustnej nawet wiele miesięcy po opuszczeniu szpitala. Podsumowujący wyniki badań artykuł pt. „Frequent and Persistent Salivary Gland Ectasia and Oral Disease After COVID-19” ukazał się na początku marca br. w czasopiśmie naukowym „Journal of Dental Research”.
– Prowadzone przez nas retrospektywne i prospektywne badanie kohortowe osób, które zmagały się z COVID-19, wykazało, że stan chorobowy jamy ustnej utrzymuje się u znacznej większości pacjentów długo po klinicznym wyzdrowieniu – napisali autorzy z zespołu kierowanego przez prof. Enrico Gherlone z Uniwersytetu Vita-Salute San Raffaele oraz Szpitala San Raffaele w Mediolanie.
W badaniu udział wzięło 122 dorosłych pacjentów, którzy pomiędzy lipcem a wrześniem 2020 roku byli hospitalizowani z powodu COVID-19 w Szpitalu Uniwersyteckim San Raffaele. Po upływie 3 miesięcy od wypisu lekarz stomatolog przeprowadzał u każdego z pacjentów kompleksowe badanie zewnątrzustne i wewnątrzustne.
Ektazja gruczołów ślinowych, kserostomia i osłabienie mięśni żucia
Zmiany w obrębie jamy ustnej wykazano u 101 osób, czyli 83,9% pacjentów uczestniczących w badaniu. Jak zauważono, najbardziej powszechnym zjawiskiem u ozdrowieńców było powiększenie gruczołów ślinowych – dotyczyło ono 38% osób i występowało częściej u starszych pacjentów. U 25% pacjentów (przede wszystkim starszych oraz cierpiących na cukrzycę) diagnozowano suchość w ustach, a 18% osób zgłaszało osłabienie funkcji mięśni żucia – w tym wypadku były to głównie osoby młodsze wiekiem.
Mniejszą częstość występowania ustalono w przypadku bólu twarzy, zaburzeń stawu skroniowo-żuchwowego (7%), uczucia mrowienie twarzy (3%) oraz neuralgii nerwu trójdzielnego (3%). W pojedynczych przypadkach rozpoznawano także biały nalot na języku, owrzodzenia w obrębie jamy ustnej oraz zaburzenia zmysłów smaku i powonienia.
SARS-CoV-2 – wyraźna manifestacja w jamie ustnej
– Jama ustna wydaje się być środowiskiem łatwym do penetracji przez SARS-CoV-2 oraz jego interakcji z kodocytami (komórkami tarczowymi) i systemem odpornościowym śluzówki – napisali autorzy, zaznaczając jednak, że nie mogą być pewni, czy objawy występujące w jamie ustnej są bezpośrednim wynikiem działania wirusa.
Przykładowo pacjenci, u których wykryto ektazję gruczołów ślinowych, doświadczyli cięższego przebiegu COVID-19. Jednocześnie u nich stosowano intensywniej antybiotykoterapię, co mogło zakłócać mikroflorę jamy ustnej.
Jak wyglądają zabiegi periodontologiczne w dobie COVID-19? – Przy zabiegach niechirurgicznych wprowadziliśmy kilka zmian. Natomiast w przypadku chirurgicznych, wróciliśmy w całości do standardowego leczenia – mówi w rozmowie z Dentonetem periodontolog, prof. dr hab. n. med. Natalia Lewkowicz.
T.H.
źródło: https://www.drbicuspid.com/index.aspx?sec=sup&sub=apm&pag=dis&ItemID=328189
https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/0022034521997112
POWIĄZANE ARTYKUŁY
Zależność pomiędzy chorobami przyzębia a schorzeniami ogólnoustrojowymi, w tym chorobami układu krążenia, jest znana od lat i znakomicie opisana w literaturze medycznej. Badanie przeprowadzone przez zespół naukowców z USA wskazuje, że nieleczona chor...
– W trakcie pandemii wiele gabinetów stomatologicznych było niedostępnych albo miało ograniczoną dostępność. W tym czasie dzieci przebywały w domach, bo szkoły były zamknięte, więc doszły do tego niekorzystne nawyki, takie jak oglądanie filmów, gry k...
– W pandemii mniej dbaliśmy o profilaktykę stomatologiczną, w efekcie stan uzębienia Polaków jeszcze bardziej się pogorszył. Jest znacznie gorzej niż przed COVID-19 – alarmuje dr n. med. Maciej Nowak, mazowiecki konsultant wojewódzki w dziedzinie per...
Nie brakuje osób, które myśląc o zdrowiu, zakładają, że jama ustna jest niemal odizolowana od reszty organizmu. Może to wynikać z faktu, że leczeniem zębów zajmuje się specjalnie do tego przygotowany lekarz. Prawda jest jednak taka, że jama ustna nie...
Opublikowany 17 stycznia Brytyjski Raport nt. Stanu Zdrowia Jamy Ustnej (The Great British Oral Health Report) wskazuje na pilną potrzebę zwiększenia dostępu do leczenia stomatologicznego w ramach NHS. Dokument potwierdza też nie najlepszy stan zdrow...
Wiele osób zmaga się z uporczywymi migrenami, które mogą nie tylko utrudniać wykonywanie naszych obowiązków, ale nierzadko nawet uniemożliwić codzienne funkcjonowanie. Co nie może dziwić, dolegliwości związane z migreną zwykle skutkują tym, że chory ...
Ankieta przeprowadzona wśród nauczycieli szkół średnich w Wielkiej Brytanii, zlecona przez Brytyjskie Towarzystwo Stomatologiczne (BDA), ujawniła – jak to określono – „szokujący stan zdrowia jamy ustnej dzieci”, na który negatywny wpływ ma dodatkowo ...
Badacze z University of North Carolina udowodnili, że problem niedożywienia u seniorów ma olbrzymi związek ze stanem zdrowia ich jamy ustnej. Zaapelowano więc o wprowadzenie zarówno programów leczenia stomatologicznego dla osób starszych, jak i pomoc...
Nikogo nie trzeba przekonywać, że stan zdrowia jamy ustnej zależny jest od wielu czynników – począwszy od dostępu do fluorowanej wody, przez poziom świadomości zdrowotnej mieszkańców, a skończywszy na zasobności ich portfeli. W USA przeprowadzono w o...
Kobiety po menopauzie częściej zapadają na chorobę dziąseł, znacznie częściej zagrożone są również utratą zębów. Przeprowadzone w ostatnim czasie wspólne badanie szwedzkich i tureckich naukowców ujawniło powiązania pomiędzy gorszym samopoczuciem emoc...
– U pacjentów, którzy przyjeżdżają na oddziały kardiologiczne z ostrymi zespołami wieńcowymi, czyli zawałami, stan zdrowia jamy ustnej bywa dramatyczny. Po udzieleniu pierwszej pomocy kardiologicznej wielu z nich jest kierowanych na sanację jamy ustn...