COVID-19: zły stan zdrowia jamy ustnej ozdrowieńców
COVID-19: zły stan zdrowia jamy ustnej ozdrowieńców
Spis treści
Z badania włoskich naukowców wynika, że u 83,9% pacjentów z ciężkim przebiegiem COVID-19 występował proces chorobowy w obrębie jamy ustnej lub sąsiednich struktur. Co istotne, objawy te nie były obecne w trakcie choroby. Do najczęściej diagnozowanych nieprawidłowości należało powiększenie gruczołów ślinowych oraz kserostomia.
Mimo że naukowcy coraz lepiej poznają przebieg COVID-19, wciąż niewiele wiadomo na temat długoterminowego wpływu koronawirusa na jamę ustną. Przeprowadzone badanie wykazało, że osoby z ciężkim przebiegiem COVID-19 mogą doświadczać manifestacji choroby w jamie ustnej nawet wiele miesięcy po opuszczeniu szpitala. Podsumowujący wyniki badań artykuł pt. „Frequent and Persistent Salivary Gland Ectasia and Oral Disease After COVID-19” ukazał się na początku marca br. w czasopiśmie naukowym „Journal of Dental Research”.
– Prowadzone przez nas retrospektywne i prospektywne badanie kohortowe osób, które zmagały się z COVID-19, wykazało, że stan chorobowy jamy ustnej utrzymuje się u znacznej większości pacjentów długo po klinicznym wyzdrowieniu – napisali autorzy z zespołu kierowanego przez prof. Enrico Gherlone z Uniwersytetu Vita-Salute San Raffaele oraz Szpitala San Raffaele w Mediolanie.
W badaniu udział wzięło 122 dorosłych pacjentów, którzy pomiędzy lipcem a wrześniem 2020 roku byli hospitalizowani z powodu COVID-19 w Szpitalu Uniwersyteckim San Raffaele. Po upływie 3 miesięcy od wypisu lekarz stomatolog przeprowadzał u każdego z pacjentów kompleksowe badanie zewnątrzustne i wewnątrzustne.
Ektazja gruczołów ślinowych, kserostomia i osłabienie mięśni żucia
Zmiany w obrębie jamy ustnej wykazano u 101 osób, czyli 83,9% pacjentów uczestniczących w badaniu. Jak zauważono, najbardziej powszechnym zjawiskiem u ozdrowieńców było powiększenie gruczołów ślinowych – dotyczyło ono 38% osób i występowało częściej u starszych pacjentów. U 25% pacjentów (przede wszystkim starszych oraz cierpiących na cukrzycę) diagnozowano suchość w ustach, a 18% osób zgłaszało osłabienie funkcji mięśni żucia – w tym wypadku były to głównie osoby młodsze wiekiem.
Mniejszą częstość występowania ustalono w przypadku bólu twarzy, zaburzeń stawu skroniowo-żuchwowego (7%), uczucia mrowienie twarzy (3%) oraz neuralgii nerwu trójdzielnego (3%). W pojedynczych przypadkach rozpoznawano także biały nalot na języku, owrzodzenia w obrębie jamy ustnej oraz zaburzenia zmysłów smaku i powonienia.
SARS-CoV-2 – wyraźna manifestacja w jamie ustnej
– Jama ustna wydaje się być środowiskiem łatwym do penetracji przez SARS-CoV-2 oraz jego interakcji z kodocytami (komórkami tarczowymi) i systemem odpornościowym śluzówki – napisali autorzy, zaznaczając jednak, że nie mogą być pewni, czy objawy występujące w jamie ustnej są bezpośrednim wynikiem działania wirusa.
Przykładowo pacjenci, u których wykryto ektazję gruczołów ślinowych, doświadczyli cięższego przebiegu COVID-19. Jednocześnie u nich stosowano intensywniej antybiotykoterapię, co mogło zakłócać mikroflorę jamy ustnej.
Jak wyglądają zabiegi periodontologiczne w dobie COVID-19? – Przy zabiegach niechirurgicznych wprowadziliśmy kilka zmian. Natomiast w przypadku chirurgicznych, wróciliśmy w całości do standardowego leczenia – mówi w rozmowie z Dentonetem periodontolog, prof. dr hab. n. med. Natalia Lewkowicz.
T.H.
źródło: https://www.drbicuspid.com/index.aspx?sec=sup&sub=apm&pag=dis&ItemID=328189
https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/0022034521997112
POWIĄZANE ARTYKUŁY
Ankieta przeprowadzona wśród nauczycieli szkół średnich w Wielkiej Brytanii, zlecona przez Brytyjskie Towarzystwo Stomatologiczne (BDA), ujawniła – jak to określono – „szokujący stan zdrowia jamy ustnej dzieci”, na który negatywny wpływ ma dodatkowo ...
– U pacjentów, którzy przyjeżdżają na oddziały kardiologiczne z ostrymi zespołami wieńcowymi, czyli zawałami, stan zdrowia jamy ustnej bywa dramatyczny. Po udzieleniu pierwszej pomocy kardiologicznej wielu z nich jest kierowanych na sanację jamy ustn...
Kobiety po menopauzie częściej zapadają na chorobę dziąseł, znacznie częściej zagrożone są również utratą zębów. Przeprowadzone w ostatnim czasie wspólne badanie szwedzkich i tureckich naukowców ujawniło powiązania pomiędzy gorszym samopoczuciem emoc...
Nie brakuje osób, które myśląc o zdrowiu, zakładają, że jama ustna jest niemal odizolowana od reszty organizmu. Może to wynikać z faktu, że leczeniem zębów zajmuje się specjalnie do tego przygotowany lekarz. Prawda jest jednak taka, że jama ustna nie...
Wiele osób zmaga się z uporczywymi migrenami, które mogą nie tylko utrudniać wykonywanie obowiązków, ale nawet uniemożliwiać codzienne funkcjonowanie. Z jednej strony, dolegliwości związane z migreną zwykle skutkują tym, że chory mniej uwagi poświęca...
– W pandemii mniej dbaliśmy o profilaktykę stomatologiczną, w efekcie stan uzębienia Polaków jeszcze bardziej się pogorszył. Jest znacznie gorzej niż przed COVID-19 – alarmuje dr n. med. Maciej Nowak, mazowiecki konsultant wojewódzki w dziedzinie per...
Opublikowany 17 stycznia Brytyjski Raport nt. Stanu Zdrowia Jamy Ustnej (The Great British Oral Health Report) wskazuje na pilną potrzebę zwiększenia dostępu do leczenia stomatologicznego w ramach NHS. Dokument potwierdza też nie najlepszy stan zdrow...
Nikogo nie trzeba przekonywać, że stan zdrowia jamy ustnej zależny jest od wielu czynników – począwszy od dostępu do fluorowanej wody, przez poziom świadomości zdrowotnej mieszkańców, a skończywszy na zasobności ich portfeli. W USA przeprowadzono w o...
– W trakcie pandemii wiele gabinetów stomatologicznych było niedostępnych albo miało ograniczoną dostępność. W tym czasie dzieci przebywały w domach, bo szkoły były zamknięte, więc doszły do tego niekorzystne nawyki, takie jak oglądanie filmów, gry k...
Wyniki kilku przeprowadzonych w ostatnim czasie badań potwierdzają związek, jaki zachodzi pomiędzy złym stanem zdrowia jamy ustnej a rozwojem nieswoistego zapalenia jelit (NZJ). Terminem tym określa się takie schorzenia, jak choroba Leśniowskiego i C...
Badacze z University of North Carolina udowodnili, że problem niedożywienia u seniorów ma olbrzymi związek ze stanem zdrowia ich jamy ustnej. Zaapelowano więc o wprowadzenie zarówno programów leczenia stomatologicznego dla osób starszych, jak i pomoc...