NFZ kontroluje gabinety na prośbę pacjentów
NFZ kontroluje gabinety na prośbę pacjentów
Coraz szybciej i łatwiej skontrolować oraz wykryć świadczenia medyczne, które w ogóle się nie odbyły bądź podwójnie opłacone świadczenia medyczne. W całym kraju trwają kontrole NFZ i sypią się kary.
Takich spraw jak sprawa dentystki z Rzeszowa, która pobierała pieniądze z NFZ za nieprzeprowadzone świadczenia, bądź gabinetów z Podlasia związanych kontraktem z Narodowym Funduszem Zdrowia, w których de facto nie było lekarzy, coraz więcej wypływa na światło dzienne.
Wszystko to przez ZIP. Zintegrowany Informator Pacjenta pozwala NFZ-owi na szybkie wykrycie próby tego rodzaju oszustw. Najczęściej o świadczeniach, jakie nie miały miejsca, NFZ informują pacjenci, zdziwieni, że w systemie figuruje zrealizowane świadczenie lekarskie, któremu nigdy się nie poddawali.
Coraz więcej pacjentów zgłasza coraz bardziej absurdalne historie związane z przeprowadzonym rzekomym leczeniem. W Szczecinie jeden z pacjentów zgłosił usunięcie kamienia nazębnego przez dentystę, natomiast według ZIP, dentysta leczył mu zęby dwa miesiące i wykonywał różne czynności zabiegowe.
Jeśli chodzi o fikcyjne świadczenia stomatologiczne lub podwójnie rozliczone jest ich najwięcej, tego typu świadczenia należą do najczęściej zgłaszanych przez pacjentów – mówi Anna Leder z Łódzkiego NFZ.
Najczęstsze przewinienia to: wykazanie świadczenia którego nie było, podwójne rozliczanie świadczeń (np. szpital i poradnia konsultująca w ramach podwykonawstwa), wykazanie do rozliczenia świadczenia wpisanego w dokumentacji medycznej, ale faktycznie niezrealizowanego (historia choroby z leczenia szpitalnego wyklucza możliwość udzielenia takiego świadczenia ze względu na stan zdrowia pacjenta), wpisanie wyników wcześniej zleconych badań bez obecności pacjenta.
KL
POWIĄZANE ARTYKUŁY
Lubelski oddział wojewódzki NFZ-u znalazł dentystów chętnych do udzielania świadczeń ogólnostomatologicznych w gabinecie szkolnym na obszarze gminy Puławy i gminy Lublin. Jak poinformowano na stronie internetowej lubelskiego NFZ-u, udało się rozstrz...
Mazowiecki oddział wojewódzki Narodowego Funduszu Zdrowia poinformował o rozstrzygnięciu jedenastu konkursów dotyczących leczenia stomatologicznego. Znaleźli się chętni m.in. do udzielania świadczeń stomatologicznej pomocy doraźnej na terenie gminy C...
Według danych General Dental Council już od około dekady wśród praktykujących w Zjednoczonym Królestwie lekarzy stomatologów większość stanowią panie – w 2019 roku ich odsetek wyniósł 58% i wciąż rośnie. Zaskakiwać więc może fakt, że kobiety są właśc...
Z badania Denplan Oral Health Survey 2024 wynika, że sześciu na dziesięciu pacjentów gabinetów stomatologicznych brytyjskiej Narodowej Służby Zdrowia (NHS) rozważa korzystanie z prywatnej opieki stomatologicznej. Głównym powodem jest możliwość szybsz...
Ponad 90% gabinetów stomatologicznych w USA planujących zatrudnić nowych pracowników deklaruje, że ma problemy ze znalezieniem personelu, głównie higienistek stomatologicznych. Na zapotrzebowanie rynku pracy starają się więc odpowiadać amerykańskie u...
Inflacja jest obecnie bardzo dużym problemem, który przekłada się na rekordowy wzrost cen usług stomatologicznych. Według danych GUS-u, w październiku 2022 r. ich wzrost był największy w całym sektorze ochrony zdrowia i wyniósł 17,2% rok do roku. Pr...
Praktyka dentystyczna w hrabstwie West Yorkshire (północna Anglia) poinformowała swoich pacjentów, że począwszy od września, będzie świadczyła wyłącznie pełnopłatne usługi stomatologiczne. Gabinet ten – jako jeden z ostatnich w okolicy – miał podpisa...
Jak donosi berliński portal stomatologiczny ZM Online, w 2022 r. odsetek kobiet rozpoczynających działalność gospodarczą w Niemczech wynosił średnio 37%. Jednak w zawodach związanych z opieką zdrowotną wskaźnik ten był wyraźnie wyższy: panie były wła...
Posłowie Czesław Hoc i Marek Gróbarczyk skierowali do ministerstwa zdrowia interpelację, w której pytają o stan realizacji jednej z obietnic wyborczych Koalicji Obywatelskiej, czyli wprowadzenie bonu na profilaktykę i leczenie stomatologiczne dla dzi...
Brytyjska Narodowa Służba Zdrowia ostrzega poszukujących dentysty pacjentów przed oszustwem, za jakim stoją administratorzy strony internetowej gabinetu stomatologicznego, który rzekomo rozpoczął działalność w mieście Lincoln w środkowo-wschodniej An...
Z początkiem roku szkolnego w Wielkopolsce zainaugurowały działalność dwa nowe szkolne gabinety stomatologiczne – w Szkole Podstawowej nr 1 we Wronkach oraz w Szkole Podstawowej nr 1 w Chodzieży. Gabinet w Szkole Podstawowej nr 1 we Wronkach został ...
