Dentonet
LEKARZ
E-mail
WYBIERZ KATEGORIĘ
Aktualności
Prawo i finanse
Praca w gabinecie
Student
Edukacja i technologie
Medycyna

Ropień zęba źródłem zapalenia tkanek miękkich oczodołu

Publikacja:
Ropień zęba źródłem zapalenia tkanek miękkich oczodołu

Ropień zęba źródłem zapalenia tkanek miękkich oczodołu

Stany zapalne jamy ustnej są niejednokrotnie przyczyną problemów zdrowotnych w obrębie innych organów. W pracy opublikowanej w kwietniowym numerze czasopisma „Cureus – Journal of Medical Science” opisany został przypadek 2-letniej dziewczynki, u której wystąpiło zagrażające życiu zapalenie tkanek miękkich oczodołu. Jego przyczyną był ropień zęba.

W badaniu stomatologicznym u pochodzącej z Malezji małej pacjentki wykazano ogniska próchnicy zębów oraz obrzęk dziąseł, a tomografia komputerowa (TK) ze wzmocnieniem kontrastowym ujawniła ropień podokostnowy po stronie lewej, który sięgał do oczodołu.

Konsekwencje nieleczonego ropnia zęba

– Ropień zęba może prowadzić do poważnej infekcji bakteryjnej tkanek miękkich oczodołu, a opisany przypadek podkreśla znaczenie dbałości o zdrowie zębów u dzieci. Wyniki śródoperacyjne wykazały obecność ropnia, który był prawdopodobnie źródłem infekcji – napisali autorzy z grupy kierowanej przez dr Huwainę Satar z Wydziału Okulistyki na Malezyjskim Uniwersytecie Naukowym w Kota Bharu.

Za zapalenie tkanek miękkich oczodołu u dzieci najczęściej odpowiedzialne są bakterie Staphylococcus, Streptococcus sp. oraz Haemophilus influenzae, a najbardziej powszechnymi czynnikami ryzyka są zapalenie zatok przynosowych oraz uraz tej okolicy. Znacznie rzadziej przyczyną może być powikłanie infekcji zębów. Jeśli zapalenie tkanek miękkich oczodołu pozostanie nieleczone, stan zapalny może rozprzestrzenić się do węzłów chłonnych i krwiobiegu, doprowadzając do śmierci pacjenta.

Przedprzegrodowe zapalenie tkanek miękkich oczodołu

Ropien 2Dziecko trafiło do szpitala po trzech dniach od pojawienia się postępującego obrzęku okołooczodołowego strony lewej, któremu towarzyszyła gorączka (około 38°C). Obrzęk wystąpił najpierw w obszarze okołowargowym po stronie lewej i stopniowo zajmował górną część policzka po dolną powiekę lewego oka. Dziewczynka nie uległa urazowi, oko nie było zaczerwienione; pacjentka była aktywna, a jej parametry życiowe stabilne.

Badanie ujawniło zaczerwienienie powiek i silny obrzęk lewego oczodołu. Badania oczu były prawidłowe, a wymaz z oka i posiew krwi dały wynik negatywny. Pacjentka została przyjęta do szpitala z rozpoznaniem: przedprzegrodowe zapalenie tkanek miękkich oczodołu. Dziecku podano dożylnie antybiotyki, lekarze przepisali ponadto krem z antybiotykiem do oczu.

Trzeciego dnia pobytu w szpitalu, gdy u pacjentki stosowano antybiotykoterapię, obrzęk okolicy oka wciąż się powiększył. Przeprowadzone badanie stomatologiczne wykazało liczne ogniska próchnicy, obrzęk dziąseł oraz ropień. Z kolei tomografia komputerowa oczodołu, okolicy przynosowej oraz mózgu ze wzmocnieniem kontrastowym wykazała ropień podokostnowy po lewej stronie, który sięgał do lewego oczodołu oraz zatok szczękowej i sitowej. W znieczuleniu ogólnym przeprowadzono ekstrakcję zęba, następnie dentysta odkrył ropień dziąsła po lewej stronie.

Ropien 1                                    Ropien 3

Pierwotnym źródłem infekcji było okolica dwóch zębów po lewej stronie szczęki – obrzęk pojawił się w części okołowargowej. W dalszej kolejności infekcja rozwinęła się w obrębie zatok i okolicy oka. Dziewczynka była przez tydzień leczona dożylnie antybiotykami – dzięki tej terapii obrzęk się zmniejszył, co pozwoliło na wypisanie pacjentki do domu.

Ropien 4

Opisany przypadek dowodzi, że obrazowanie ma kluczowe znaczenie w diagnostyce i leczeniu zapalenia tkanek miękkich oczodołu, zwłaszcza gdy stan pacjenta ulega pogorszeniu. Dodatkowo istotny jest związek pomiędzy zapaleniem a infekcją w obrębie jamy ustnej.

– Świadomość możliwego rozprzestrzeniania się infekcji zębopochodnej na tkanki oczodołu jest niezwykle ważna, dlatego odpowiednie leczenie należy rozpocząć tak wcześnie, jak tylko jest to możliwe – napisali autorzy artykułu pt. „Orbital Cellulitis Secondary to Dental Abscess in Children”.

T.H.

źródła: https://www.drbicuspid.com/index.aspx?sec=sup&sub=img&pag=dis&ItemID=328430

https://www.cureus.com/articles/48526-orbital-cellulitis-secondary-to-dental-abscess-in-children

 


POWIĄZANE ARTYKUŁY

operacja
Zabrze: przeszczep tkanek w obrębie głowy i szyi u 7-latka Lekarz

Lekarze z dwóch śląskich szpitali – Centrum Onkologii w Gliwicach i Śląskiego Centrum Chorób Serca w Zabrzu – przeprowadzili pierwszy na świecie przeszczep tkankowy w obrębie głowy i szyi połączony z transplantacją szpiku u 7-letniego chłopca.Dziecko...

regeneracja zębiny - Dentonet.pl
USA: odkryto gen pobudzający tworzenie nowych tkanek zębiny Lekarz

Grupa naukowców z University of Plymouth's Peninsula Dental School odkryli gen wspomagający aktywację komórek macierzystych i regenerację zębiny.Badacze pod przewodnictwem dr. Binga Hu odkryli gen odpowiadający za tworzenie tkanek w stale rosnącym si...

ROZWIŃ WIĘCEJ
drut orto2
Drut orto przyczyną zapalenia wyrostka robaczkowego u 11-latki Lekarz

Metalowy fragment aparatu ortodontycznego był przyczyną zapalenia wyrostka robaczkowego (ang. appendicitis) u dziecka – z takim przypadkiem spotkali się autorzy artykułu, który został opublikowany w czasopiśmie naukowym „Journal of Pediatric Surgery ...

smartfon - Dentonet.pl
Telefony komórkowe źródłem groźnych drobnoustrojów Lekarz

42 szczepy różnych drobnoustrojów – w tym gronkowców – zidentyfikowali na telefonach komórkowych pacjentów przyjmowanych do szpitala studenci Śląskiego Uniwersytetu Medycznego w Katowicach. Projekt badawczy studenckiego Koła Naukowego w Katedrze i Z...

tkanki miękkie
Renesans tkanek miękkich we współczesnej stomatologii Lekarz

Znaczenie tkanek miękkich otaczających implanty w utrzymaniu stabilnego efektu leczenia - temu tematowi dzisiaj stomatologia poświęca zdecydowanie więcej uwagi niż kilka czy kilkanaście lat temu.- Myślę, że tkanki miękkie w implantologii przeżywają s...

Arjen Robben
Ropień zębów źródłem problemów zdrowotnych Arjena Robbena Lekarz

Wygląda na to, że kłopoty zdrowotne zawodnika Bayernu Monachium Arjena Robbena wreszcie się skończyły. Lekarzom udało się znaleźć przyczynę osłabienia organizmu piłkarza oraz problemów z nerwem kulszowym. Był to… ropień pod dwoma zębami.Skrzydłowy Ba...

szczoteczka - Dentonet.pl
COVID-19: szczoteczki źródłem zakażenia wśród domowników? Asysta

Według naukowców z Oral Health Foundation, do rozprzestrzeniania się koronawirusa może dochodzić poprzez... przechowywanie przez osobę zakażoną szczoteczki do zębów w tym samym pojemniku, co pozostali zdrowi domownicy. Nie ma na to co prawda twardych...

biologia tkanek - Dentonet.pl
"Temat biologii tkanek w implantologii jest dobrze rozumiany" Lekarz

- Kiedy implantologia raczkowała i głównym tematem była integracja implantu z kością, temat biologii tkanek być może był niedoceniany - mówi dr n. med. Krzysztof Gronkiewicz, implantolog. Podkreśla też wysoką dostępność wiedzy na ten temat w przestrz...

kate GBVRyE4PRLk unsplash
O związku zapalenia przyzębia z cukrzycą - debata PTP i PTD Lekarz

Zapalenie dziąseł lub przyzębia negatywnie wpływa na kontrolę metabolizmu w cukrzycy, nieleczone stany zapalne tkanek przyzębia zwiększają ryzyko powikłań cukrzycy, a leczenie chorób przyzębia ma pozytywny wpływ na kontrolę metabolizmu w cukrzycy - t...

bol zeba
Co robić, gdy pojawi się ból zęba? Praktyczne wskazówki Pacjent

Ból zęba zaliczany jest do jednej z najbardziej dokuczliwych dolegliwości. Niestety zawsze jest sygnałem świadczącym o tym, że coś złego dzieje się w jamie ustnej. Dlatego trzeba skonsultować go ze stomatologiem. Warto także wiedzieć, co można zrobić...