BMC Oral Health: Periodontitis a funkcje rozrodcze mężczyzn

Z przeglądu systematycznego opublikowanego 21 maja w „BMC Oral Health” wynika, że zapalenie przyzębia może być w znacznym stopniu powiązane z obniżoną ruchliwością plemników, ich nieprawidłową morfologią oraz większym ryzykiem fragmentacji DNA plemników, czyli uszkodzenia ich materiału genetycznego.

– Biorąc pod uwagę rozpoznane mechanizmy patofizjologiczne, utrzymywanie optymalnego zdrowia jamy ustnej może odgrywać kluczową rolę w poprawie jakości nasienia, szczególnie u mężczyzn mających problemy z płodnością – napisali autorzy z zespołu kierowanego przez dr Maryam Kutenaei z Uniwersytetu Nauk Medycznych Hormozgan w Bandar Abbas (Iran).

Zapalenie przyzębia może zakłócać proces spermatogenezy

Z dostępnych szacunków wynika, że periodontitis to jedna z najczęściej występujących chorób jamy ustnej na świecie: liczbę chorych szacuje się na ponad 1 miliard, co stanowi 19% dorosłej populacji. Badania potwierdzają, że choroba ta może wykazywać negatywny wpływ na ogólny stan zdrowia, w tym na funkcje rozrodcze mężczyzn. Stan zapalny wywołany przez zapalenie przyzębia może zakłócać proces spermatogenezy i wpływać na inne czynniki związane z płodnością. Naukowcy przypuszczają, że przewlekły stan zapalny wywołany chorobą przyzębia może zakłócać funkcje rozrodcze poprzez podwyższanie poziomu cytokin prozapalnych oraz nasilanie stresu oksydacyjnego, co w konsekwencji pogarsza jakość nasienia.

Aby zbadać potencjalny związek między chorobą przyzębia a jakością spermy i określić możliwe implikacje dla męskiej niepłodności, w analizie uwzględniono dziewięć badań z udziałem łącznie 1386 mężczyzn, które opublikowanych przed 2024 r. Do przeglądu włączono badania typu case-control, badania kohortowe i przekrojowe dotyczące dorosłych, w których oceniano związek pomiędzy chorobami przyzębia a jakością nasienia, m.in. pod względem ruchliwości i morfologii plemników.

Wpływ cytokin prozapalnych i reaktywnych form tlenu na plemniki

Na podstawie przeprowadzonej analizy naukowcy z Uniwersytetu Nauk Medycznych Hormozgan stwierdzili, że przewlekłe zapalenie dziąseł poprzez uwalnianie cytokin prozapalnych i reaktywnych form tlenu (RFT) negatywnie wpływa na ruchliwość, morfologię oraz integralność DNA plemników. Jednocześnie dowody dotyczące liczby i koncentracji plemników były niespójne. Badanie miało też swoje ograniczenia – ze względu na znaczną heterogeniczność uwzględnionych prac, nie było możliwe przeprowadzenie metaanalizy.

– Zadbanie o zdrowie dziąseł u mężczyzn z obniżoną jakością nasienia może mieć znaczenie prewencyjne. W przyszłości konieczne są badania prospektywne na dużą skalę w celu potwierdzenia tej zależności i ustalenia związku przyczynowo-skutkowego – napisali autorzy artykułu pt. „Badanie związku między chorobą przyzębia a jakością plemników: kompleksowe badanie przeglądu systematycznego” (Exploring the link between periodontal disease and sperm quality: a comprehensive systematic review study).

– W miarę jak związek między chorobami przyzębia a męską płodnością staje się coraz bardziej oczywisty, odpowiednia opieka lekarzy periodontologów może okazać się obiecującym wsparciem w leczeniu niepłodności – podsumowali Kutenaei i wsp.

– Na pacjenta warto spojrzeć jako na całokształt, nie tylko na jego zęby. Istotna jest współpraca z lekarzami ogólnymi. Nie wszyscy lekarze mają świadomość, jak istotny wpływ mają choroby ogólne na zęby, a także odwrotnie – jak istotny wpływ mają zęby na choroby ogólne. Często nie widzimy tego, by kierowali pacjentów do stomatologa w ramach leczenia – mówi o wyzwaniach w opiece stomatologicznej nad pacjentami obciążonymi chorobami ogólnoustrojowymi dr n. med. Anna Sokołowska, adiunkt w Zakładzie Chorób Błony Śluzowej Jamy Ustnej i Przyzębia Uniwersytetu Medycznego w Łodzi.

Źródła: https://www.drbicuspid.com/

https://bmcoralhealth.biomedcentral.com/