NRL: uwagi do projektu ws. finansowania publicznej stomatologii
NRL: uwagi do projektu ws. finansowania publicznej stomatologii
Prezydium Naczelnej Rady Lekarskiej przedstawiło swoje uwagi do projektu NFZ-u w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej w rodzaju leczenie stomatologiczne.
Przypomnijmy – pod koniec października Narodowy Fundusz Zdrowia przedstawił długo wyczekiwany projekt zarządzenia, który m.in. zmienia wyceny świadczeń z zakresu chirurgii i periodontologii. Pisaliśmy o tym TUTAJ.
Swoje uwagi do projektu przedstawiło prezydium Naczelnej Rady Lekarskiej. Zastrzeżenia samorządu budzi m.in par. 13 ust. 1 pkt 8 projektu, który uniemożliwia sumowanie pakietów o kodach ST26, ST29, ST30, ST33, ST34 z innymi pakietami lub jednostkowymi świadczeniami stomatologicznymi, a w szczególności wątpliwości budzi zakaz jednoczesnego rozliczania pakietu ST34 „Badanie lekarskie kontrolne” z innymi jednostkowymi świadczeniami stomatologicznymi. – Lekarz dentysta nie może rozpocząć leczenia bez wcześniejszego zbadania pacjenta. Proponujemy pozostawienie procedur jednostkowych w załączniku 1B 23.0101 „Badanie jamy ustnej z instruktażem higieny jamy ustnej” i 23.0102 „Badanie kontrolne jamy ustnej” oraz jednocześnie możliwość łączenia ich z innymi procedurami jednostkowymi – czytamy.
Wątpliwości budzi charakterystyka pakietu ST30 „Usunięcie złogów nazębnych z ½ łuku zębowego”, określona w załączniku 1d do projektu, zgodnie z którą przy rozliczaniu pakietu wymaga się wskazania procedury 23.1602 „Usunięcie złogów nazębnych ze wszystkich zębów”. NFZ proponuje w opisie pakietu ST30 możliwość wpisania procedury 23.1601 oraz 23.1602 z obecnie obowiązującymi wskazaniami do ich stosowania.
W opisie pakietów ST01 „Ekstrakcje zębów jednokorzeniowych w znieczuleniu miejscowym i założeniem opatrunku uciskowego” i ST02 „Ekstrakcja zębów wielokorzeniowych w znieczuleniu miejscowym i założeniem opatrunku uciskowego” nie jest jasna możliwość łączenia tych pakietów z pakietem ST27 „Chirurgiczne zaopatrzenie małej rany obejmującej do 3 zębodołów włącznie ze szwem”. – Wnosimy o wykreślenie w opisie pakietów ST01 i ST02 możliwości chirurgicznego zaopatrzenia małej rany szwem, ponieważ takie procedury ujęte są w pakiecie ST03 – dodano.
Samorząd twierdzi, że zmiany wymaga par. 13 ust. 1 pkt 4. Chodzi o zwiększenie współczynnika korygującego wykonanie świadczeń związanych z całkowitym opracowaniem oraz odbudową ubytku zęba stałego i mlecznego obejmującego wymianę wypełnień amalgamatowych.
Dodatkowo, prezydium NRL negatywnie ocenia rozwiązania wprowadzające obowiązek korygowania wyceny pakietów udzielonych w ramach jednej wizyty współczynnikiem 0,8 (w przypadku wskazania do rozliczenia dwóch pakietów świadczeń) oraz współczynnikiem 0,7 (w przypadku wskazania do rozliczenia więcej niż dwóch pakietów świadczeń). – Proponujemy 100% płatności za najdroższy pakiet, a za inne pakiety cena będzie obniżana w następujący sposób 80% odpłatności za drugi pakiet i kolejne pakiety. Zmiana ta spowoduje większą ilość świadczeń wykonanych podczas jednej wizyty, co przyczyni się do zwiększenia dostępności – poinformowano.
– W latach 70. leczenie ortodontyczne dorosłych pacjentów stanowiło około 30%. Obecnie w gabinetach prywatnych, które prowadzą leczenie poza refundacją, dominują pacjenci dorośli – mówi prof. dr hab. n. med. Beata Kawala, konsultant krajowy w dziedzinie ortodoncji. – Myślę, że ortodoncja jest wpisana w nasze życie i aparaty ortodontyczne widzimy u wszystkich – dodaje.
Źródło: https://nil.org.pl/
POWIĄZANE ARTYKUŁY
– Komfort pracy lekarza i asysty to kluczowe zagadnienia przy projektowaniu gabinetu – mówi arch. Grzegorz Woronowicz z firmy Romident, zdobywca wielu prestiżowych nagród architektonicznych, specjalizujący się w projektowaniu gabinetów i klinik stoma...
Premier Wielkiej Brytanii Rishi Sunak rozważa wprowadzenie radykalnych zmian w dostępie mieszkańców kraju do produktów nikotynowych, tak aby docelowo w kraju obowiązywał całkowity zakaz palenia. Brytyjskie Towarzystwo Stomatologiczne popiera te dział...
Poszerzenie kręgu osób, którym będzie przysługiwało leczenie stomatologiczne w znieczuleniu ogólnym jest propozycją bardzo dobrze przyjętą przez środowisko lekarzy dentystów i zarazem korzystną dla pacjentów, ale są obawy, czy publiczny system jest w...
W środę 7 lutego o godz. 19:00 odbędzie się webinar "Kiedy najlepiej rozpocząć leczenie ortodontyczne? Narzędzia wspierające proces wczesnego wykrywania wad i dysfunkcji narządu żucia na przykładzie Projektu Szkoła", organizowany przez firmę Dental M...
Narodowy Fundusz Zdrowia przedstawił długo wyczekiwany projekt zarządzenia, który m.in. zmienia wyceny świadczeń z zakresu chirurgii i periodontologii. Do 7 listopada uprawnione podmioty mogą składać swoje opinie w sprawie projektu. Jak czytamy w ko...
Ministerstwo zdrowia poinformowało, że w ciągu kilkunastu najbliższych dni przekaże co najmniej 140 mln zł na nadwykonania w stomatologii. Przekazanie funduszom regionalnym środków na realizację zmian finansowania w stomatologii było jednym z zapisó...
Humza Yousaf, sekretarz ds. zdrowia i opieki społecznej Szkocji podał, że najnowsze dane dotyczące stomatologii wskazują na „znaczący postęp”. Niemniej w drugim kwartale tego roku usługi świadczone osobom dorosłym w całej Szkocji wciąż pozostały poni...
Naczelna Rada Lekarska sprzeciwiła się projektowi ustawy złożonemu w sejmie przez posłów Prawa i Sprawiedliwości, który zakłada dalsze poszerzenie kręgu uczelni – zwłaszcza zawodowych – mogących otwierać kierunki lekarski oraz lekarsko-dentystyczny. ...
Z okazji przypadającego w marcu Światowego Dnia Zdrowia Jamy Ustnej oraz trwającego Roku Edukacji Zdrowotnej i Profilaktyki w Senacie RP zorganizowano obrady okrągłego stołu na temat profilaktyki stomatologicznej. – Najwyższy czas, żebyśmy przestali ...
W II oraz III kwartale 2023 r. Departament Zdrowia Najwyższej Izby Kontroli planuje przeprowadzić kontrolę dostępności do opieki stomatologicznej finansowanej ze środków publicznych. Jak czytamy w komunikacie, Najwyższa Izba Kontroli wykonuje swoje ...
Lekarze są coraz mniej chętni do pracy w wielu miejscach i coraz mniej czasu przeznaczają na pracę w publicznej ochronie zdrowia - wynika z raportu OZZL „Jak zmienia się rynek pracy lekarzy? Lekarz jako pracownik 2020-2022”. W porównaniu do poprzedn...
