NFZ: najwięcej nieprawidłowości w stomatologii
NFZ: najwięcej nieprawidłowości w stomatologii
Jak wynika z raportu NFZ, najwięcej nieprawidłowości w świadczeniach finansowanych ze środków publicznych – na podstawie otrzymanych zgłoszeń oraz danych pozyskanych ze Zintegrowanego Informatora Pacjenta – dotyczy leczenia stomatologicznego.
Od stycznia 2016 r. oddziały wojewódzkie NFZ-u mają obowiązek przesyłania kwartalnych raportów dotyczących nieprawidłowości w rozliczaniu świadczeń. Chodzi np. o rozliczanie świadczeń, które nie miały miejsca. Dane pozyskiwane są ze Zintegrowanego Informatora Pacjenta, pochodzą także z przekazanych (zazwyczaj przez pacjentów) zgłoszeń.
I tak z danych przekazanych z oddziałów wojewódzkich NFZ-u za I kwartał 2018 r. wynika, że wpłynęło do nich 299 zgłoszeń o nieprawidłowościach – w toku postępowań wyjaśniających zakończono 158, trwa zaś 141 postępowań. Ze 158 zakończonych postępowań 94 zgłoszenia uznano za zasadne, co stanowi 59,49% zakończonych spraw. Ogólna wartość świadczeń i refundacji wynikająca ze wszystkich zgłoszonych nieprawidłowości wyniosła ponad 254 tys. zł – odzyskano ponad 3,4 tys. zł oraz nałożono kary umowne w wysokości 1 tys. zł. Do prokuratury przekazano jedno zawiadomienie o podejrzeniu popełnienia przestępstwa.
Najwięcej zgłoszeń wpłynęło w województwach mazowieckim (30,77%), dolnośląskim (20,07%) i śląskim (14,72%), najmniej zgłoszonych nieprawidłowości zarejestrowano w województwie podlaskim (0,33%), opolskim (0,67%) oraz podkarpackim i świętokrzyskim (po 1,00%).
Największa liczba zgłoszonych nieprawidłowości dotyczyła leczenia stomatologicznego – 94 (31,44% wszystkich zgłoszonych nieprawidłowości), podstawowej opieki zdrowotnej – 52 (17,39%), ambulatoryjnej opieki specjalistycznej – 49 (16,39%) oraz rehabilitacji leczniczej – 26 (8,70%).
Czy oferowanie usług stomatologicznych w ramach zakupów grupowych to dobry pomysł na przyciągnięcie nowych pacjentów? Wyjaśnia Magdalena Szumska.
AF
Fot. jarmoluk, pixabay.com
POWIĄZANE ARTYKUŁY
Zespół ekspertów opracował i zaprezentował raport, będący podsumowaniem ostatnich czterech lat funkcjonowania infolinii Rzecznika Praw Pacjenta. Jedynie 4% skarg zgłaszanych przez infolinię dotyczyło leczenia stomatologicznego.Od dziesięciu lat u Rze...
Narodowy Fundusz Zdrowia poinformował o wynikach kontroli ordynacji lekarskiej przeprowadzonych przez oddziały wojewódzkie w III kwartale 2018 r. W III kwartale 2018 r. oddziały wojewódzkie NFZ-u przeprowadziły łącznie 83 postępowania kontrolne ordyn...
W trzech kwartałach 2018 r. oddziały wojewódzkie Narodowego Funduszu Zdrowia przeprowadziły łącznie 1400 kontroli w obszarze świadczeń opieki zdrowotnej. Ponad 15% tych kontroli dotyczyło podmiotów świadczących usługi z zakresu leczenia stomatologicz...
Posłanka Joanna Mucha w skierowanej do ministra zdrowia interpelacji pyta, czy resort dokonuje ewaluacji projektu dentobusów i ma propozycje zmian, które usprawniłyby jego działanie. Posłanka Joanna Mucha w ostatnich miesiącach pytała oddziały wojewó...
Na mocy decyzji sejmu i senatu 12 listopada 2018 r. będzie dniem ustawowo wolnym od pracy. Ministerstwo zdrowia w specjalnym komunikacie poinformowało jednak, że świadczenia opieki zdrowotnej muszą być realizowane tego dnia bez przeszkód.Jak poinform...
W I półroczu br. oddziały wojewódzkie Narodowego Funduszu Zdrowia przeprowadziły 146 kontroli podmiotów udzielających świadczeń stomatologicznych. W toku kontroli wykazano pewne nieprawidłowości. W I półroczu 2018 r. oddziały wojewódzkie Narodowego F...
Ładowanie ...
Dodaj komentarz (0 komentarzy)
Musisz być zalogowany aby komentować | Zaloguj się lub zarejestruj. | Każdy komentarz zostanie poddany moderacji