Dzięki RTG koronę zęba zlokalizowano w… oskrzelu
Dzięki RTG koronę zęba zlokalizowano w… oskrzelu
Spis treści
RTG klatki piersiowej pomogło zidentyfikować mierzącą 9,5 mm długości koronę zęba w prawym oskrzelu dolnym pacjenta, który był hospitalizowany z powodu zapalenia opon mózgowych. Opis usunięcia ciała obcego z dróg oddechowym 81-latka został opublikowany w czasopiśmie naukowym „Radiology Case Reports”.
W prasie naukowej znaleźć można relatywnie dużo przypadków aspiracji do dróg oddechowych ciała obcego, w tym elementów stomatologicznych, takich jak zęby lub ich fragmenty, elementy odbudów protetycznych czy aparatów ortodontycznych. Do sytuacji takich dochodzi m.in. w wyniku wypadku lub ze względu na wadliwie wykonane bądź źle dopasowane prace stomatologiczne.
Nierzadkie przypadki aspiracji elementów stomatologicznych
Gdy pacjent zauważy brak fragmentu zęba lub elementu protetycznego i nie ma wiedzy, by znalazł się on poza jamą ustną, wskazane jest wykonanie badania obrazowego, które może zapobiec poważnym powikłaniom. Dotyczy to przede wszystkim starszych pacjentów, którym coraz większą trudność sprawia zachowanie właściwej higieny jamy ustnej, i u których występuje próchnica.
– Zachowanie dbałości w wykonawstwie, mocowaniu w jamie ustnej oraz konserwacji koron protetycznych jest niezwykle ważne, zwłaszcza w przypadku pacjentów w podeszłym wieku.– napisali badacze z zespołu kierowanego przez dr. Henrique Hadada z Wydziału Chirurgii Szczękowo-Twarzowej w Szkole Stomatologii Uniwersytetu Stanu São Paulo w Araçatubie (Brazylia).
Ciało obce w prawym dolnym oskrzelu pacjenta
W artykule pt. „Aspiracja korony zębowej u pacjenta w starszym wieku” (Aspiration of the dental crown in an elderly patient) przedstawiono przypadek 81-letniego mężczyzny przyjętego na oddział intensywnej terapii z innej przyczyny – zapalenia opon mózgowych. U pacjenta, który stracił przytomność, miał miejsce spadek saturacji tlenem, co wymagało pilnej intubacji dotchawiczej.
Po jej przeprowadzeniu wykonano prześwietlenie klatki piersiowej, aby upewnić się, że rurka intubacyjna została umieszczona we właściwym miejscu. Jednak obrazowanie RTG ujawniło również ciało obce przypominające koronę protetyczną, które utknęło w prawym oskrzelu dolnym.
Następnie, z zastosowaniem bronchoskopii sztywnej (terapeutycznej), lekarze przystąpili do usunięcia ciała obcego z oskrzela pacjenta. Metoda ta została wybrana z tego względu na potencjalnie mniejsze ryzyko powikłań i śmierci. Wziernik przeszedł bez przeszkód przez tchawicę pacjenta, nie powodując żadnych uszkodzeń w błonie śluzowej. Dzięki bronchoskopii klinicyści umiejscowili koronę w oskrzelu płata prawego płuca mężczyzny.
Klinicyści użyli zacisku, aby uchwycić koronę protetyczną (stanowiła ona odbudowę zęba przedtrzonowego szczęki), a następnie – za pomocą kaniuli – usunęli ją z dróg oddechowych pacjenta. Zabieg przebiegł bez powikłań. Od momentu zidentyfikowania korony przez lekarzy do jej usunięcia upłynęło około 60 minut.
Jak podali autorzy artykułu, mimo że aspiracja korony zębowej zdarza się rzadko, stanowi ona poważne zagrożenie dla zdrowia i życia pacjenta. Nieusunięcie ciała obcego w odpowiednim czasie może skutkować poważnymi powikłaniami, takimi jak zachłystowe zapalenie płuc (występujące najczęściej u dzieci) lub ropień płuca, a nawet śmiercią pacjenta.
T.H.
źródło: https://www.drbicuspid.com/index.aspx?sec=sup&sub=img&pag=dis&ItemID=328798
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1930043321003368?via%3Dihub
POWIĄZANE ARTYKUŁY
Jak podają amerykańskie media, gumki używane do aparatów ortodontycznych pomogły policji w Baltimore wytypować i aresztować domniemanego sprawcę porwania i napaści o charakterze seksualnym na 71-letnią kobietę. Do przestępstwa doszło w listopadzie te...
Dental Monitoring – innowacyjna platforma wykorzystująca sztuczną inteligencję dla zdalnego monitorowania efektów leczenia ortodontycznego - wprowadza kolejną technologię pozwalającą lekarzom dentystom jeszcze efektywniej zarządzać procesem terapii. ...
Już w środę 13 grudnia o godz. 19:00 odbędzie się kolejny bezpłatny webinar z cyklu iTero Digital Excellence Series. O tym, jak rozwiązania cyfrowe pozwalają podnosić poziom codziennej praktyki stomatologicznej, opowiadać będą międzynarodowi eksperci...
W codziennym pędzie często ignorujemy sygnały, które wysyła organizm. Migrena? Pewnie zbyt mało snu. Sztywność karku? Za długie godziny przy biurku. A co ze zdartym szkliwem, szczękościskiem i bolesnością w dolnej części twarzy? Wiadomo, to wina stre...
Trzy dodatkowe gabinety wyposażone m.in. w tomograf 3D i skaner wewnątrzustny 3D, gabinety przeznaczone do zabiegów chirurgicznych i zabiegów w znieczuleniu ogólnym – Centrum Implantologii i Stomatologii Estetycznej Stomatologia Borowski w Starachowi...
– Jeśli chodzi o estetykę, to stomatologia cyfrowa jest jeszcze słabsza niż oko i ręka wykwalifikowanego technika. Natomiast w przypadku funkcjonalności, zaawansowane technologie cyfrowe bardzo nam – lekarzom – pomagają. Dzięki nim praca może być nap...
Badanie przeprowadzone wspólnie przez naukowców ze Stanów Zjednoczonych i Korei Południowej wskazuje, że nietoperze żywiące się owocami mogą okazać się kluczem do opracowania nowej metody leczenia cukrzycy. Decyduje o tym dieta wysokocukrowa tych ssa...
Japońscy naukowcy z Institute of Science Tokyo odkryli nową, obiecującą metodę wspomagającą regenerację tkanek twardych w obrębie jamy ustnej. Dzięki zastosowaniu mikroRNA – a konkretnie cząsteczki miRNA-27a – możliwe jest skuteczniejsze odbudowywani...
Czy narzędzia oparte na AI – takie jak DentalMonitoring – wspierają leczenie holistyczne, jakiego oczekują pacjenci ortodontyczni? – Zdecydowanie tak – mówi dr Gabriele Gündel, specjalistka ortodoncji, ekspertka z zakresu leczenia zaburzeń stawów skr...
Z różnego rodzaju badań naukowych wynika, że stres nieodłącznie wiąże się z pracą lekarza dentysty - odczuwa go bowiem nawet 80% stomatologów. O ile w niektórych przypadkach umiarkowany stres może być dla części osób mobilizacją do działania, o tyle ...
Nocny ból zęba to jedno z najbardziej uciążliwych doświadczeń, które potrafi całkowicie zaburzyć odpoczynek. Jeśli sen zostaje przerwany przez pulsujący, uporczywy ból, każdy od razu szuka skutecznej metody, by złagodzić dolegliwości. Dlaczego bóle z...
