Czy periodontitis może prowadzić do impotencji?

Mężczyźni z ciężką postacią zaburzeń erekcji mogą częściej zmagać się z zaawansowanym zapaleniem przyzębia, mieć mniej zębów oraz – generalnie – gorszy stan zdrowia jamy ustnej. To wniosek płynący z badania hiszpańskich naukowców opublikowanego 17 sierpnia w czasopiśmie naukowym „Journal of Periodontology”.

Autorzy pracy wskazują, że prawdopodobieństwo wystąpienia impotencji może w znacznym stopniu podwyższać zaawansowana periodontopatia, starszy wiek oraz cukrzyca.

– Uzyskane przez nas wyniki po raz pierwszy wskazują na silne powiązanie między zapaleniem przyzębia a ciężkimi zaburzeniami erekcji, sugerując, że stan zapalny w obrębie tkanek przyzębia może korelować z dysfunkcją erekcji – napisali badacze z zespołu dr. Antonio Magany-Fernándeza z Oddziału Urologicznego Szpitala Uniwersyteckiego w Granadzie (Hiszpania).

W innym badaniu, opublikowanym przed rokiem w czasopiśmie „International Journal of Urology” wykazano, że liczba zachowanych zębów i stan przyzębia nie były związane z zaburzeniami erekcji. Jednak w tym samym badaniu dowiedziono, że niekorzystne warunki podparcia zgryzu mogą być niezależnie i istotnie skorelowane z zaburzeniami erekcji u mężczyzn.

Aby ocenić związek między chorobami dziąseł a ciężkim zaburzeniem erekcji, naukowcy z Grenady przeprowadzili obserwacyjne badanie kliniczno-kontrolne obejmujące chorych z impotencją oraz pacjentów z innymi schorzeniami, takimi jak np. choroba Peyroniego (powodująca deformację i bolesne erekcje). W badaniu oceniano kliniczne i biochemiczne parametry periodontologiczne oraz inne czynniki.

Badanie z udziałem 81 uczestników

Spośród 81 mężczyzn, 24 zmagało się z impotencją, a 57 miało inne schorzenia, które rzutowały na możliwość osiągnięcia erekcji. Autorzy podali, że w porównaniu z grupą kontrolną pacjenci z zaburzeniami erekcji mieli mniej zębów (p < 0,001), więcej miejsc z utratą przyczepu > 3 mm (p = 0,014) oraz ponad trzykrotnie wyższe wartości nasilenia zapalenia przyzębia (Periodontal Inflammatory Severity Index modified, PISIM) (p < 0,001).

Wieloczynnikowa regresja logistyczna wykazała, że wartości nasilenia periodontitis > 4 (iloraz szans [OR] = 13,9; przedział ufności [CI]: 2,6–73,8; p = 0,002), wiek powyżej 55 lat (OR = 5,9; CI: 1,5–22,9; p = 0,010) oraz cukrzyca (OR = 7,0; CI: 1,3–37,9; p = 0,023) zwiększały ryzyko impotencji wymagających wszczepienia protezy prącia.

Badanie miało jednak pewne ograniczenia, w tym nie umożliwiło ustalenia bezpośredniej relacji przyczynowo-skutkowej, a jedynie sugerowało istnienie korelacji między zapaleniem przyzębia a impotencją. Autorzy wskazują na potrzebę przeprowadzenia w przyszłości kolejnych badań prospektywnych.

– Uzyskane wyniki potwierdzają hipotezę, że przewlekły stan zapalny, obserwowany w przebiegu periodontopatii, może negatywnie wpływać na stan naczyń krwionośnych prącia, a tym samym funkcję erekcji – napisali autorzy badania pt. „Periodontitis in patients with severe erectile dysfunction undergoing penile prosthesis implantation: Clinical and immunohistochemical study”.

– Istnieje wiele badań wskazujących na to, że choroba przyzębia ma duży wpływ na zdrowie ogólne. Wiąże się ją z chorobami układu sercowo-naczyniowego, reumatoidalnym zapaleniem stawów, preeklampsją czy cukrzycą – mówi prof. dr hab. n. med. Marta Cześnikiewicz-Guzik, kierownik Zakładu Periodontologii, Profilaktyki i Klinicznej Patologii Jamy Ustnej Instytutu Stomatologii Wydziału Lekarskiego UJ CM w Krakowie, specjalistka chirurgii stomatologicznej i periodontologii, autorka ponad 100 artykułów naukowych, członek Polskiego Towarzystwa Stomatologicznego, Polskiego Towarzystwa Periodontologicznego oraz British Society of Periodontology.

Źródła: https://www.drbicuspid.com/

https://aap.onlinelibrary.wiley.com/