Dentonet
ASYSTA
E-mail
WYBIERZ KATEGORIĘ
Praca asysty
Higiena stomatologiczna
Edukacja
Wokół gabinetu
Warto wiedzieć
Asysdent2

Co się zmieniło w medycynie przez minione 25 lat?

Brak komentarzy | Publikacja:
Co się zmieniło w medycynie przez minione 25 lat?

Co się zmieniło w medycynie przez minione 25 lat?

Co można uznać za największe osiągnięcia medyczne ostatnich 25 lat?
– AIDS – choroba, która przez dłuższy czas była uznawana za śmiertelną i traktowana jak wyrok śmierci, obecnie jest uznawana za chorobę przewlekłą
– praktycznie nie stosuje się obecnie resekcji żołądka w przypadku choroby wrzodowej, ale stosuje się środki farmakologiczne
– białaczka jest uleczalna
– powszechnie stosuje się w diagnostyce tomografię komputerową i rezonans magnetyczny
– pojawiła się terapia spersonalizowana nowotworów
– stosuje się wiele nowych szczepionek i terapii genowych

Jednocześnie za dynamicznym postępem w medycynie nie odnotowano podobnego w dziedzinie organizacji systemu ochrony zdrowia. M. in. do dziś funkcjonuje system rozlokowanych w jednakowej odległości szerokoprofilowych szpitali. Powstał on w latach 50. XX w. na wypadek zimnej wojny. System ten jest zdecydowanie nadmiarowy, archaiczny i generuje zbyt wysokie koszty.
Po II wojnie światowej do głównych problemów medycyny należała walka z chorobami zakaźnymi – głównie gruźlicą, skutkami niedożywienia oraz ranami wojennymi. Działania medyczne skupiały się głównie wokół szpitali, w których ratowano zdrowie i życie pacjentów. Obecnie – na świecie działalność medyczną prowadzi się głównie w gabinetach lekarskich i skupia się ona przede wszystkim na modyfikacji stylu życia pacjentów, a nie na ratowaniu ich życia. Do współczesnych chorób cywilizacyjnych zalicza się nadwagę i otyłość, choroby psychiczne (głównie depresję), neurologiczne i kardiologiczne.

W Polsce dominuje medycyna stacjonarna, choć co trzecie łóżko szpitalne uznaje się za zbędne. Ciągle działania medyczne skupione są wokół szpitali i ukierunkowane na udzielanie pierwszej pomocy w stanach nagłych (pomoc doraźna), a nie na zapobieganiu chorób. Przede wszystkim inwestuje się w szkolenie kadry szpitalnej i finansuje wykonywane procedury, a nie efekty leczenia. Dlatego najwięcej płaci się za leczenie szpitalne i zabiegowe.

Dawniej kobieta po porodzie spędzała w szpitalu tydzień, obecnie dwa dni. Operacje wymagały wielodniowego pobytu – aktualnie wiele z nich wykonuje się w trybie jednodniowym. By skorzystać z dializoterapii – dawniej trzeba było czekać w wieloletnich kolejkach, i to zespoły lekarskie decydowały o kolejności przyjęć. Obecnie dializoterapia jest dostępna dla wszystkich, którzy jej potrzebują. Jednakże system, w którym zespół specjalistów decyduje wg swojego uznania o prawach pacjenta do leczenia powraca w przypadku programów lekowych.

Lekarze w Polsce przez bardzo długi czas zarabiali bardzo mało i musieli dorabiać pieniądze, by wystarczyło im na utrzymanie. Jednakże w zamian za to byli szanowaną grupą społeczną oraz dysponentami dostępu do uznaniowego systemu (przepustką do niego były znajomości lub łapówki). Lekarze mieli samodzielność i autonomiczność w podejmowaniu decyzji terapeutycznych. Obecnie decyzyjność terapeutyczna lekarzy jest mniejsza, gdyż decyzje podejmuje często płatnik poprzez fakt, że decyduje o wycenie procedur lub wprowadzaniu protokołów terapii. Na decyzje lekarzy coraz większy wpływ mają też pacjenci, którzy np. sugerują lekarzowi, jaki lek ma im przepisać.

W Polskiej służbie zdrowia coraz rzadziej zdarzają się łapówki (badania wykazują, że w 2013 r. jedynie 1,4 % respondentów nieformalnie zapłaciło za leczenie). Z drugiej jednak strony – znacznie wydłużyły się kolejki w specjalistycznych poradniach. Choć medycyna powoli wychodzi ze szpitali – nie idzie za tym rozwój sieci ambulatoryjnej.
W polskim systemie opieki zdrowotnej nadal funkcjonuje uznaniowość – pacjenci najczęściej korzystają z leczenia u znajomych lekarzy – szukają znajomości, by skrócić czas oczekiwania w kolejce na leczenie i zaoszczędzić na korzystaniu z prywatnych świadczeń.

Na pewno znacznie poprawiły się zarobki lekarzy, ale w ślad za tym poszedł spadek zaufania do nich. Badania pokazują, że jedynie 43% Polaków ufa lekarzom. I to właśnie w postawie pacjentów wobec służby zdrowia dokonała się największa zmiana – na pewno nie są to już osoby, które grzecznie oczekują w poczekalni na swoją kolej, ale wymagają odpowiedniego standardu, oceniają pracę lekarzy i chcą wpływać na ich decyzje. Obecnie pacjenci bardziej są partnerami w leczeniu niż dawnej, np. obecnie informuje się pacjenta o chorobie nowotworowej, wcześniej powiadamiano o tym jego rodzinę.

Ogromne zmiany zaszyły także w systemach informacyjnych: pacjenci mogą wyszukać lekarza danej specjalizacji w konkretnej lokalizacji, informacje, jak jest oceniany przez pacjentów, jak długo trzeba czekać do niego w kolejce. Także na wizytę można już zapisać się online.

Jednakże wycena świadczeń, która jest obecnie praktykowana, sprawia, że każda procedura medyczna ma swoją „metkę” z ceną. Lekarze bardzo często zamiast skupiać się na leczeniu, skupiają się na liczeniu, aby utrzymać rentowność palcówek, które prowadzą. Zdarza się, że w konsekwencji to stawki, procedury i punkty oraz przeliczanie, czy leczenie danej choroby się opłaca stają w centrum – w miejsce dobra pacjentów.
Generalnie – dzięki postępowi w medycynie w obecnych czasach żyjemy dłużej, jesteśmy zdrowsi. Jednakże ciągle są problemy z informatyzacją w służbie zdrowia. Choć dość trudno w to uwierzyć – zdarzają się placówki, gdzie nie używa się komputerów. W efekcie fakt ten powoduje brak transparentności działania – utrudnia kontrolę, dostęp do danych, zarządzanie. Kolejne terminy wprowadzenia elektronicznej dokumentacji pacjenta ciągle są odraczane.

BZ

Źródło: Medexpress
 


POWIĄZANE ARTYKUŁY

NIL konferencja
Stomatologia pomijana przez politycznych decydentów? Lekarz

- Prawo lekarzy dentystów do środków publicznych na kształcenie podyplomowe jest takie samo jak pozostałych lekarzy - mówi w rozmowie z Dentonetem lek. dent. Andrzej Cisło, wiceprezes Naczelnej Rady Lekarskiej. Temat bardzo małej liczby rezydentur dl...

NFZ
Więcej świadczeń stomatologicznych finansowanych przez NFZ? Lekarz

W odpowiedzi na interpelację posłanki Marty Kubiak wiceminister zdrowia Maciej Miłkowski poinformował, że ministerstwo podjęło kroki w celu rozszerzenia listy świadczeń stomatologicznych finansowanych przez NFZ.Przypomnijmy – pod koniec kwietnia br. ...

nanotechnologia
Nanotechnologia w medycynie? Trwają badania naukowców Lekarz

Nanotechnologia może zrewolucjonizować rynek medyczny i systemy ochrony zdrowia. Szczególnie duże nadzieje wiązane są z pracami nad nanorobotami, które zdolne byłyby aplikować substancje lecznicze bezpośrednio do chorej tkanki i skutecznie walczyć np...

ROZWIŃ WIĘCEJ
opieka stomatologiczna - Dentonet.pl
Senat: ustawa o medycynie szkolnej przyjęta bez poprawek Lekarz

Podczas ostatniego posiedzenia Senat bez poprawek przyjął projekt ustawy o medycynie szkolnej, zgodnie z którą wszyscy polscy uczniowie mają zostać objęci opieką stomatologiczną. Zgodnie z ustawą, opieka zdrowotna nad uczniami w szkole ma objąć profi...

glony - Dentonet.pl
Innowacyjny opatrunek z glonów stosowany w medycynie? Lekarz

Naukowcy podglądają okrzemki i chcą je wykorzystać w medycynie. Badacze analizują zdolność mikroskopijnych glonów do syntezy krzemionki. Z tej trójwymiarowej, ażurowej nanostruktury można stworzyć biokompozyty do produkcji opatrunków na trudno gojące...

żuchwa 3D - Dentonet.pl
Druk 3D nieoceniony w medycynie, w tym w stomatologii Lekarz

Technologia druku 3D pozwoliła w wielu przypadkach na utrzymanie łańcucha dostaw w dobie ograniczeń wynikających z pandemii koronawirusa. Dzięki drukarkom 3D udało się m.in. zaopatrzyć personel medyczny w niezbędny sprzęt. Chociaż zainteresowanie tec...

karta EKUZ - Dentonet.pl
Wniosek o EKUZ złóż przez IKP Pacjent

Od soboty (11 lipca) każdy, kto posiada Internetowe Konto Pacjenta może za jego pośrednictwem złożyć wniosek online o wydanie Europejskiej Karty Ubezpieczenia Zdrowotnego. Wypełniając wniosek przez IKP pacjent otrzymuje informacje o przewidywanym ok...

Karaś - Dentonet.pl
"W endodoncji zmieniło się wszystko, oprócz anatomii" [wywiad] Lekarz

Z dr. Bartłomiejem Karasiem – wykładowcą I Konferencji Dentonet Online – rozmawia Tomasz Hankiewicz. Leczenie kanałowe wiąże się z generowaniem aerozolu w trakcie wykonywanych procedur. Czy przy nowych zasadach funkcjonowania gabinetów, wynikających...

dr Nawrocki - Dentonet.pl
"Użycie laserów zmieniło wiele moich protokołów postępowania" Lekarz

Z dr. Michałem Nawrockim M.Sc. – wykładowcą I Konferencji Dentonet Online – rozmawia Tomasz Hankiewicz. Panie Doktorze, w których specjalnościach stomatologicznych lasery znajdują obecnie najszersze zastosowanie? Dr Michał Nawrocki: Stomatologia je...

kontrole NFZ - Dentonet.pl
Gabinety stomatologiczne wciąż kontrolowane przez NFZ Lekarz

W trzech kwartałach 2019 r. terenowe wydziały kontroli NFZ-u przeprowadziły 196 kontroli w podmiotach świadczących usługi stomatologiczne. Skutki finansowe tych kontroli to ponad 4,96 mln zł. W trzech kwartałach 2019 r. terenowe wydziały kontroli Nar...

Covid-19 - Dentonet.pl
Jednorazowe maski i rękawice - tylko w medycynie Asysta

Jednorazowe maseczki czy rękawice z polimerów trudno byłoby zastąpić w szpitalach. Jednak na co dzień do ochrony wystarczą zwykłe maseczki bawełniane – mówi Piotr Szatkowski, materiałoznawca z AGH. Odradza on też powrót do produktów jednorazowych, kt...

Dodaj komentarz (0 komentarzy)

Każdy komentarz zostanie poddany moderacji