NFZ dopłaci do prywatnego dentysty?
NFZ dopłaci do prywatnego dentysty?
Najpóźniej do 25 października Polska musi wdrożyć unijną dyrektywę o transgranicznej opiece medycznej.
Daje ona obywatelom UE prawo do swobodnego wyboru miejsca leczenia, jeśli w ich kraju są np. długie kolejki. Rachunki za leczenie opłacić ma ich ubezpieczyciel. Polska bardzo się obawia, że taki przepis spowoduje masowe wyjazdy pacjentów i w konsekwencji wypływ pieniędzy z kasy NFZ. – czytamy w Gazecie Wyborczej.
Dlatego Ministerstwo Zdrowia chce ograniczyć Polakom prawo do leczenia w innych krajach UE. Urzędnicy boją się, że nowa dyrektywa UE o transgranicznej opiece medycznej rozerwie fundusze NFZ.
Na planowane leczenie za granicą będziemy musieli mieć Polskie skierowanie a refundowane ma być tylko to co refundowane byłoby w Polsce według naszych stawek za leczenie.
„W założeniu dyrektywa rzeczywiście miała gwarantować swobodny wybór miejsca leczenia. Od 1996 r. Europejski Trybunał Sprawiedliwości wydał kilka orzeczeń w sprawach zgłaszanych przez pacjentów, którzy z uwagi na kolejki we własnym kraju domagali się refundacji leczenia za granicą. Wyroki trybunału sprowadzały się do tego, że usługi medyczne niezależnie od tego, kto je wykonuje, mają ten sam charakter jak wszystkie inne. A skoro mamy w Unii przepisy o swobodzie handlu i usług, to powinny one obowiązywać także w zdrowiu”. – mówi Adam Koziarkiewicz ekspert ochrony zdrowia Gazecie Wyborczej.
Czy jednak, aby skorzystać na nowym prawie trzeba koniecznie wyjeżdżać z Polski? – zastanawia się na tym Gazeta oraz Andrzej Cisło na swojej stronie autonomia-dent.pl
Komentarz lek dent Andrzeja Cisło
W Dyrektywie zawarte jest bezpośrednie stwierdzenie, że zobowiązanie krajowego płatnika odnosi się do świadczeń udzielonych poza krajem. Tymczasem odżywają głosy, że można to będzie wykorzystać do refundacji limitowanych świadczeń udzielonych przez prywatne gabinety również w kraju. Całość rozumowania dr Kozierkiewicza – eksperta ochrony zdrowia – opiera się na sugestii co do szans powołania się przed sądem na Konstytucję RP zakładającą równość podmiotów prowadzących działalność gospodarczą. Z pewnością będą śmiałkowie, którzy zdecydują się na próbę przetarcia szlaku i pozwą wojewódzki NFZ o zapłatę rachunku za krajowe świadczenie. Należy jednak traktować to jako szansę obarczoną dużym ryzykiem niepowodzenia. Konstytucja ma co prawda pierwszeństwo przed Dyrektywami, jednak literalna wykładnia przepisu Konstytucji może nie wystarczyć.
Stąd, zdaniem Andrzeja Cisło, newsy w mediach lekarskich "NFZ zapłaci za rachunek u dentysty" należy traktować z pewną rezerwą.
Dyrektywa mówi wyraźnie, że refundacji podlegają te świadczenia, które są gwarantowane w kraju (i to po cenie krajowej). W razie zalewu faktur, które ewentualnie uznają sądy, władzy publicznej nie pozostałoby nic innego jak…usunąć kłopotliwe świadczenia z koszyka.
KL
POWIĄZANE ARTYKUŁY
Po zamknięciu praktyki stomatologicznej znanej sieci, mieszkańcy Bridlingtom w północno-wschodniej Anglii muszą szukać pomocy dentystów wiele kilometrów od domu lub za granicą. Oferująca leczenie w ramach Narodowej Służby Zdrowia klinika sieci Bupa p...
Stewart Whitehill – inżynier z angielskiego miasta Bury St Edmunds – jeździ do dentysty przyjmującego w ramach Narodowej Służby Zdrowia (NHS) ponad 350 mil, czyli 570 km. Mężczyzna jakiś czas temu wyrejestrował się ze swojej lokalnej przychodni, nie ...
Już tylko do najbliższej niedzieli 6 lutego można zakupić dostęp do wykładu "Techniki powiększania i modelowania ust" autorstwa dr. Pawła Ponichtery w wyjątkowej cenie 99 zł (-70% od ceny regularnej). Wykład został zarejestrowany podczas Konferencji ...
Serwis internetowy The Dentist.co.uk opisał przypadek kilkulatki z Wielkiej Brytanii, która zmaga się z bardzo zaawansowaną próchnicą. Powodem niepodejmowania leczenia u dziecka jest problem z dostępem do lekarza stomatologa Narodowej Służby Zdrowia ...
Każdy z nas w ostatnich tygodniach ma do czynienia z drożyzną, a jej potwierdzeniem są publikowane w mediach społecznościowych osławione „paragony grozy”. Pojawiają się one m.in. w kontekście posiłków w nadmorskich kurortach, cen opału w składach węg...
Już co drugi stomatolog w Stanach Zjednoczonych zgłasza, że na jego fotel trafiają pacjenci znajdujący się pod wpływem substancji psychoaktywnych – od marihuany po „twarde” narkotyki. Jak podaje Amerykańskie Towarzystwo Stomatologiczne (ADA), nie bra...
Jak informuje TVP Szczecin, od blisko 2,5 roku zamknięta jest przyszpitalna Poradnia Stomatologiczna dla Osób Niepełnosprawnych w Koszalinie. Szpital tłumaczy się remontem, ale niepełnosprawni są skazani na doraźne leczenie antybiotykami lub w wielu ...
Kontrola dolegliwości bólowych u pacjentów stomatologicznych przy ograniczeniu stosowania opioidów to poważne wyzwanie, przed którym stają lekarze dentyści. Czy do obecnie używanych metod walki z bólem zostanie dołączony – jako alternatywa – olejek z...
Aktem oskarżenia zakończyło się śledztwo prowadzone przez wodzisławską policję i prokuraturę. Stomatolog naraził skarb państwa na utratę prawie 190 tys. zł. Nieuczciwemu lekarzowi postawiono blisko 2,5 tys. zarzutów. Grozi mu 8 lat więzienia. Policj...
Przy występujących w Zjednoczonym Królestwie nierównościach poszczególnych grup etnicznych w dostępie do leczenia stomatologicznego w ramach Narodowej Służby Zdrowia (NHS), w najgorszej sytuacji są obywatele pochodzenia azjatyckiego oraz czarnoskórzy...
Poszukiwanie pierwszej pracy jest wyzwaniem dla absolwentów różnego rodzaju szkół, uczelni i kierunków, nie wyłączając oczywiście kierunku lekarsko-dentystycznego. Elementem niezbędnym do znalezienia wymarzonej posady jest przygotowanie odpowiedniego...
