Paracetamol z ibuprofenem zamiast opioidu po ekstrakcji
Paracetamol z ibuprofenem zamiast opioidu po ekstrakcji
Połączenie paracetamolu i ibuprofenu może być skuteczniejsze w ograniczaniu dolegliwości bólowych po ekstrakcji zatrzymanych zębów mądrości niż opioidy. Taki wniosek płynie z badania naukowców z Rutgers Health School of Dental Medicine (USA), którego wyniki opublikowano 4 stycznia w „Journal of American Dental Association”.
W badaniu z udziałem ponad 1800 osób stwierdzono, że pacjenci przyjmujący kombinację ibuprofenu i paracetamolu odczuwali mniejszy ból, lepiej spali, byli też bardziej zadowoleni z zastosowanego leczenia przeciwbólowego w porównaniu z tymi, którzy otrzymywali opioid (hydrokodon) z paracetamolem.
Aby porównać działanie przeciwbólowe opioidów i leków nieopioidowych, naukowcy z Newark przeprowadzili randomizowane badanie wśród pacjentów, u których przeprowadzano chirurgiczne usunięcie zatrzymanych zębów mądrości. Zabiegowi temu, który jest wykonywany dość powszechnie, zwykle towarzyszy ból – od umiarkowanego do silnego.
Połowa uczestników badania otrzymała hydrokodon z paracetamolem, a druga połowa połączenie paracetamolu i ibuprofenu. Następnie – przez tydzień po zabiegu – pacjenci oceniali poziom dolegliwości oraz inne aspekty, takie jak jakość snu oraz czas powrotu do pracy po wykonanej ekstrakcji.
Autorzy badania wykazali, że kombinacja leków nieopioidowych zapewniała większą ulgę w bólu podczas największego jego nasilenia – w ciągu dwóch dni po zabiegu. Pacjenci przyjmujący leki nieopioidowe zgłaszali również lepszą jakość snu podczas pierwszej nocy po ekstrakcji oraz mniejsze zakłócenia codziennych aktywności w trakcie rekonwalescencji.
Pacjenci, którzy otrzymywali dostępne bez recepty leki, dwukrotnie rzadziej potrzebowali dodatkowych „ratunkowych” środków przeciwbólowych w porównaniu z osobami stosującymi opioidy. Byli także bardziej zadowoleni z zastosowanego leczenia przeciwbólowego.
Niewiele powodów, by przepisywać opioidy
Dr Cecile Feldman, dziekan Rutgers School of Dental Medicine i główna autorka badania, powiedziała: – Jesteśmy przekonani, że opioidy nie powinny być rutynowo przepisywane, a jeżeli lekarze dentyści zalecą kombinację leków nieopioidowych, ich pacjenci będą w znacznie lepszej sytuacji.
Odnosząc się do takich aspektów badania, jak jakość snu oraz zdolność powrotu do pracy, Feldman dodała: – Chodziło nam o skuteczność – o to, jak działa to w praktyce, uwzględniając to, na czym ludziom naprawdę zależy. Wyniki tego badania wskazują, że nie ma powodu, by przepisywać opioidy, chyba że w szczególnych sytuacjach, takich jak medyczne przeciwwskazania do stosowania ibuprofenu lub paracetamolu.
Naukowcy z zespołu badawczego wyrazili nadzieję na rozszerzenie w bliskiej przyszłości swoich badań na inne procedury stomatologiczne.
– Chciałbym zachęcić lekarzy dentystów, by zwracali jak największą uwagę na procedury sedacji i znieczulania. Mam na myśli zabezpieczenie pacjenta przed dolegliwościami bólowymi nie tylko przed samym zabiegiem, ale też o zabezpieczeniu go po zabiegu za pomocą odpowiednich leków przeciwbólowych i przeciwzapalnych. W trakcie zabiegu natomiast warto stosować procedury sedacji, żeby sam zabieg nie tylko był bezbolesny, ale też przebiegał bezstresowo – mówi w rozmowie z Dentonetem dr n. med. Krzysztof Gończowski.
Źródło: https://www.dental-nursing.co.uk/
POWIĄZANE ARTYKUŁY
Kiedy podatek cukrowy zmusza producentów do produkcji bezcukrowych zamienników, może to mieć niezamierzone, a przy tym poważne skutki uboczne – na przykład wtedy, gdy cukier w lodach typu slush zastępowany jest glicerolem. Choć glicerol jest dopuszcz...
Posłowie Czesław Hoc i Marek Gróbarczyk skierowali do ministerstwa zdrowia interpelację, w której pytają o stan realizacji jednej z obietnic wyborczych Koalicji Obywatelskiej, czyli wprowadzenie bonu na profilaktykę i leczenie stomatologiczne dla dzi...
Powszechnie znane problemy z dostępem do leczenia stomatologicznego w Anglii – przynajmniej tego, które jest bardziej przystępne cenowo – przynoszą niepokojące skutki. Z oficjalnych danych wynika, że liczba dzieci hospitalizowanych w celu ekstrakcji ...
W badaniu przeprowadzonym przez naukowców z University of Rochester (USA) porównano dwie grupy pacjentów, którzy poddali się ekstrakcji zębów w lokalnej klinice stomatologicznej. Celem badania było znalezienie alternatywy dla opioidowych środków prze...
Lekarze dentyści udzielający świadczeń stomatologicznych na NFZ wystosowali petycję do prezesa Funduszu Filipa Nowaka w związku z zapisem wprowadzającym w umowach z NFZ-em odrębne limity na świadczenia rozliczane pakietami we wszystkich zakresach lec...
– Zastąpienie leczenia implantologicznego terapią ortodontyczną jest najczęściej możliwe w dwóch sytuacjach klinicznych. Pierwszą jest obecność zęba zatrzymanego, którego za pomocą technik ortodontycznych możemy użyć do uzupełnienia luki zębowej. Dr...
Produkty naturalne, takie jak olejek z drzewa herbacianego, olejek goździkowy czy miód, mogą sprawdzić się jako alternatywa dla syntetycznych środków powszechnie stosowanych do dezynfekcji w protetyce stomatologicznej i implantologii – na przykład ch...
W pracy opublikowanej 13 lutego w czasopiśmie naukowym „Oral and Maxillofacial Surgery Cases” opisano przypadek nastolatka z Kanady, który w wyniku sepsy spowodowanej zapaleniem kości i szpiku żuchwy po ekstrakcji trzecich trzonowców zachorował na rz...
Trzecie zęby trzonowe mogą sprawiać wiele problemów – nierzadko są nieprawidłowo ustawione w łuku zębowym, zatrzymane lub tylko częściowo wyrznięte. W związku z tym lekarze dentyści często zalecają ich usunięcie, aby zapobiec prawdopodobnym powikłani...
Z randomizowanego badania klinicznego przeprowadzonego przez naukowców z Fayoum University w Egipcie wynika, że u pacjentów z zatrzymanymi trzecimi trzonowcami żuchwy mogą występować mniejszy obrzęk i ograniczone dolegliwości bólowe jeżeli w miejsce ...
Z pracy opublikowanej 10 czerwca w czasopiśmie naukowym „Journal of Cranio-Maxillofacial Surgery” wynika, że w leczeniu uśmiechu dziąsłowego (ang. gummy smile) zabieg z zakresu chirurgii ortognatycznej, poprzedzony leczeniem ortodontycznym, może zape...
