NFZ o wynikach kontroli w jednostkach leczniczych w I półroczu
NFZ o wynikach kontroli w jednostkach leczniczych w I półroczu
Narodowy Fundusz Zdrowia przedstawił szczegółowe dane dotyczące kontroli przeprowadzonych w podmiotach leczniczych w I półroczu br. Z raportu wynika, że kontrolerzy NFZ odwiedzili w tym czasie 850 świadczeniodawców, w tym 106 jednostek udzielających świadczeń stomatologicznych.
Na 850 przeprowadzonych w I półroczu kontroli 385 było planowanych, a 465 – doraźnych. Jak poinformował NFZ w specjalnym komunikacie, zrealizowane kontrole doraźne miały charakter interwencyjny, wynikający z potrzeby pilnego zbadania nagłych zdarzeń (skargi pacjentów, doniesienia medialne, bieżące analizy).
NFZ: 106 kontroli w jednostkach stomatologicznych
W I półroczu NFZ skontrolował 106 podmiotów udzielających świadczeń stomatologicznych. W wyniku tych postępowań na część z nich nałożono kary finansowe w wysokości ponad 994 tys. zł. Typowe nieprawidłowości ujawniane w trakcie kontroli to przede wszystkim:
• zawyżanie wartości rozliczanych świadczeń,
• brak w dokumentacji medycznej potwierdzenia udzielonych świadczeń/porad,
• udzielanie świadczeń w sposób i w warunkach nieodpowiadających wymogom określonym w obowiązujących przepisach lub umowie,
• gromadzenie informacji lub prowadzenie dokumentacji, w tym dokumentacji medycznej w sposób rażąco naruszający przepisy prawa,
• brak bieżącego aktualizowania danych o potencjale wykonawczym (personel, aparatura i sprzęt medyczny, harmonogram udzielania świadczeń),
• udzielanie świadczeń przez osoby nieuprawnione lub nieposiadające kwalifikacji i uprawnień do udzielania świadczeń opieki zdrowotnej w określonym zakresie lub określonej dziedzinie medycyny.
Kontrole przeprowadzone przez NFZ miały też inne, niefinansowe skutki. W niektórych przypadkach koniecznie okazało się rozwiązanie umowy (również w trybie natychmiastowym), powiadomienie organów ścigania o podejrzeniu popełnienia przestępstwa oraz powiadomienie o wynikach kontroli ministerstwa zdrowia, prezesa Funduszu, Rzecznika Praw Pacjenta czy Okręgowego Rzecznika Odpowiedzialności Zawodowej.
Plan finansowy NFZ-u na 2017 r. w części dotyczącej stomatologii to blisko 1,8 mld zł, co oznacza 2,49% całego budżetu NFZ-u. Czym skutkować może proporcjonalne obniżanie nakładów? Jak będzie wyglądać finansowanie opieki stomatologicznej w Polsce? Rozmawiamy o tym z prezesem Naczelnej Rady Lekarskiej Maciejem Hamankiewiczem.
AF
Fot. gosiak1980, pixabay.com
POWIĄZANE ARTYKUŁY
Już w najbliższą sobotę 4 czerwca na platformie www.debatakontrolabolu.pl odbędzie się pierwsza w naszym kraju Debata o Kontroli Bólu w Gabinecie Stomatologicznym, organizowana przez firmę Septodont. Będzie to wyjątkowa okazja do wzbogacenia się o p...
Narodowy Fundusz Zdrowia przedstawił raport o przeprowadzonych w I półroczu br. kontrolach. Dotyczyły one również podmiotów udzielających świadczeń stomatologicznych. W I półroczu 2022 r. terenowe wydziały kontroli Departamentu Kontroli Narodowego ...
W projekcie rozporządzenia ministra zdrowia znalazły się propozycje zmian w zasadach reklamy produktów leczniczych. Planuje się m.in. zmianę treści ostrzeżeń dotyczących bezpieczeństwa stosowania produktu leczniczego oraz odstąpienie od obowiązku wsk...
4 czerwca odbędzie się pierwsza w naszym kraju Debata o Kontroli Bólu w Gabinecie Stomatologicznym, organizowana przez firmę Septodont. W spotkaniu online wezmą udział lekarze dentyści, a także specjaliści z zakresu psychologii, nauk farmaceutycznych...
Otrzymujemy zawiadomienie o zamiarze przeprowadzenia kontroli, a kilka dni później w gabinecie stomatologicznym pojawia się przedstawiciel Państwowej Inspekcji Sanitarnej. O czym nie zapomnieć, przygotowując się do wizyty inspektora? Na ten temat będ...
Od 1 lutego 2023 r. obowiązują nowe, wyższe stawki opłat za wpis do rejestru podmiotów wykonujących działalność leczniczą w formie praktyk lekarskich i lekarsko-dentystycznych, jak również za zmianę wpisu. Opłaty za wpis do rejestru oraz zmiany we w...
Już od wielu lat podnoszone są głosy, że spożywanie cukru wywiera jednoznacznie negatywny wpływ na stan naszego zdrowia. Z tego powodu zarówno przemysł spożywczy, jak i indywidualne osoby poszukują skutecznych sposobów na zastąpienie „białej śmierci”...
Już w środę 5 lipca o godz. 20:00 odbędzie się kolejny webinar organizowany przez firmę Haleon, tym razem poświęcony kwestiom kontroli podmiotów leczniczych i praktyk zawodowych. Prowadzące – mgr Alicja Smutek i Alicja Fórman – podpowiedzą, jak przyg...
Po kilku sezonach wzrostów liczby szczepień „cofnęliśmy się do poziomu sprzed pandemii” – tak eksperci Ogólnopolskiego Programu Zwalczania Chorób Infekcyjnych komentowali kolejny sezon szczepień jesienno-zimowych, w trakcie którego poziom wyszczepial...
Tylko dwie kontrole w placówkach stomatologicznych przeprowadził w III kwartale br. Narodowy Fundusz Zdrowia. Ogólnie w tym okresie przeprowadzono 133 kontrole realizacji umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej. Do najczęściej występujących uch...
5 czerwca rozpoczęła się VII edycja „Badania stopnia informatyzacji podmiotów wykonujących działalność leczniczą”, prowadzonego przez Centrum e-Zdrowia we współpracy z ministerstwem zdrowia. Potrwa ono do 23 czerwca 2023 r. – Jednym z kluczowych ce...