Żniwo kontroli NFZ
Żniwo kontroli NFZ
Prokuratura oskarżyła 50-letnią lekarz stomatolog o wyłudzenie ponad 14 tys. zł. od NFZ. Grozi jej za to kara do 8 lat pobawienia wolności. To kolejna sprawa tego typu. O jednej z nich pisaliśmy na początku lipca („NFZ skontrolował gabinety w woj. łódzkim”). Po raz kolejny okazuje się, że „pójście na skróty” w zarabianiu pieniędzy po prostu się nie opłaca…
Przebieg zdarzeń: w latach 2007-2013 oskarżona prowadziła prywatną praktykę w Konstantynowie Łódzkim, a jednocześnie „dorabiała” w poradni stomatologicznej w Aleksandrowie Łódzkim oraz w Ozorkowie (obie poradnie korzystały z refundacji oferowanej przez NFZ w Łodzi). Przedsiębiorcza pani doktor tworzyła fikcyjne dane w refundowanych poradniach, wykorzystując dane pacjentów ze swojego, prywatnego gabinetu. Tworzyła również fałszywe sprawozdania z wykonywanych procedur medycznych, na podstawie których NFZ przekazywał refundację za leczenie.
Przesłuchani pacjenci w większości zaprzeczyli (poza nielicznymi wyjątkami), że byli leczeni w refundowanych poradniach, a wszyscy potwierdzili, że płacili za wizyty w prywatnym gabinecie lekarki.
Oskarżona nie przyznaje się do winy, zaprzecza, że pobierała opłaty w swoim gabinecie od wszystkich pacjentów i dlatego wykazywała ich jako leczonych w refundowanych gabinetach. Panią doktor czeka proces, który stomatologów przestrzega przed nieuczciwością, a NFZ zachęca do kolejnych, wnikliwych kontroli…
B.Z.
POWIĄZANE ARTYKUŁY
Już od wielu lat podnoszone są głosy, że spożywanie cukru wywiera jednoznacznie negatywny wpływ na stan naszego zdrowia. Z tego powodu zarówno przemysł spożywczy, jak i indywidualne osoby poszukują skutecznych sposobów na zastąpienie „białej śmierci”...
Po kilku sezonach wzrostów liczby szczepień „cofnęliśmy się do poziomu sprzed pandemii” – tak eksperci Ogólnopolskiego Programu Zwalczania Chorób Infekcyjnych komentowali kolejny sezon szczepień jesienno-zimowych, w trakcie którego poziom wyszczepial...
Kontrola zakażeń w stomatologii w erze post-COVID, bioaerozole i transmisja drogą powietrzną w klinice stomatologicznej, środki ochrony osobistej wielokrotnego użytku w kontekście zrównoważonego rozwoju – m.in. artykuły o takiej tematyce znalazły się...
Nieodpowiednie zakwalifikowanie świadczeń, brak aktualizacji danych z umowy dotyczących personelu, niewłaściwe prowadzenie dokumentacji medycznej – m.in. takie nieprawidłowości wykryli kontrolerzy NFZ-u w placówkach medycznych w III kwartale 2024 r. ...
Tylko dwie kontrole w placówkach stomatologicznych przeprowadził w III kwartale br. Narodowy Fundusz Zdrowia. Ogólnie w tym okresie przeprowadzono 133 kontrole realizacji umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej. Do najczęściej występujących uch...
Już w środę 5 lipca o godz. 20:00 odbędzie się kolejny webinar organizowany przez firmę Haleon, tym razem poświęcony kwestiom kontroli podmiotów leczniczych i praktyk zawodowych. Prowadzące – mgr Alicja Smutek i Alicja Fórman – podpowiedzą, jak przyg...
Każda osoba opłacająca składkę zdrowotną w Polsce ma prawo do bezpłatnej opieki stomatologicznej w ramach NFZ, jednak jak pokazała kontrola przeprowadzona przez NIK, w przypadku niektórych zabiegów to tylko teoria. W latach 2021-2023 we wszystkich wo...