Tonsillektomia zwiększa ryzyko rozwoju periodontitis
Tonsillektomia zwiększa ryzyko rozwoju periodontitis
Spis treści
Rozwój zapalenia przyzębia może być znacznie bardziej prawdopodobny u pacjentów, którym usunięto migdałki, przy czym ryzyko periodontitis jest szczególnie wysokie u osób poniżej 12. roku życia. Do takich wniosków doszli naukowcy pochodzący z USA i Tajwanu.
Praca „Wycięcie migdałków jako czynnik ryzyka zapalenia przyzębia: populacyjne badanie kohortowe” (Tonsillectomy as a risk factor of periodontitis: a population-based cohort study) ukazała się na internetowej stronie czasopisma „Journal of Periodontology”. Autorzy podkreślili, że ich badanie jako pierwsze wskazuje na długoterminowe skutki uboczne tonsillektomii dla zdrowia jamy ustnej.
– Wycięcie migdałków u pacjentów pediatrycznych w wieku poniżej 12. roku życia zwiększa ryzyko rozwoju zapalenia przyzębia – napisali badacze z grupy kierowanej przez dr. Kevina Sheng-Kai Ma z Center for Global Health na University of Pennsylvania Perelman School of Medicine (USA).
Osłabiony układ immunologiczny – większe prawdopodobieństwo choroby
Zarówno zakażenie bakteryjne migdałków, jak i bezdech senny są leczone za pomocą tonsillektomii, która w Stanach Zjednoczonych jest jedną z częściej wykonywanych procedur u dzieci. Z raportu National Health Statistics Report wynika, że w roku 2017 wykonano około 290 000 tonsillektomii u dzieci poniżej 15. roku życia.
Naukowcy z USA i Tajwanu przypuszczają, że chociaż infekcje migdałków i bezdech senny można złagodzić w krótkim okresie dzięki wycięciu migdałków, usunięcie narządów limfatycznych na dłuższą metę zmienia systemowy układ odpornościowy, co może prowadzić do zapalenia przyzębia.
Aby ustalić, czy pacjenci, u których przeprowadzono wycięcie migdałków, są bardziej narażeni na pooperacyjne zapalenie przyzębia, naukowcy przeprowadzili populacyjne badanie kohortowe. Posłużyli się danymi z lat 1999–2013, pochodzącymi z tajwańskiej bazy ubezpieczeń zdrowotnych (Taiwan Longitudinal Health Insurance Database).
Autorzy uwzględnili przypadki nowo występującego bezdechu sennego, choroby przyzębia oraz przewlekłego zapalenia migdałków i migdałków gardłowych. Łącznie do analizy włączono 648 pacjentów, którzy przeszli tonsillektomię oraz 648 osób, których nie poddano temu zabiegowi.
Z grupy 648 pacjentów, którzy przeszli zabieg wycięcia migdałków, u 230 osób wystąpiło zapalenie przyzębia. Autorzy napisali, że częstość zapadalności na choroby dziąseł była również znacznie wyższa u tych pacjentów, którzy przeszli wycięcie migdałków niż w ogólnej kohorcie (61 w porównaniu z 49 na 1000 osobolat).
Najbardziej zagrożone dzieci po usunięciu migdałków
Dalsza analiza wykazała, że ryzyko rozwoju zapalenia przyzębia było szczególnie wysokie u pacjentów z tonsillektomią przeprowadzoną w młodym wieku – poniżej 12 lat. Spośród 264 dzieci w wieku 12 lat i młodszych, w grupie po tonsillektomii wystąpiły aż 73 przypadki zapalenia przyzębia. Autorzy zauważyli, że związek między chorobami dziąseł a wycięciem migdałków w innych grupach wiekowych nie był tak widoczny.
Jak podali autorzy, badanie miało pewne ograniczenia, przykładowo nie były dostępne precyzyjne pomiary nasilenia periodontitis. Naukowcy uznali też, że należy przeprowadzić badania prospektywne w celu określenia potrzeby regularnych kontroli stomatologicznych u dzieci, którym usunięto migdałki lub które przeszły inne poważne zabiegi, mogące mieć wpływ na długoterminowe powikłania związane z układem immunologicznym.
– W trakcie pandemii wiele gabinetów stomatologicznych było niedostępnych albo miało ograniczoną dostępność. W tym czasie dzieci przebywały w domach, bo szkoły były zamknięte, więc doszły do tego niekorzystne nawyki, takie jak oglądanie filmów, gry komputerowe i wieczne przekąski. Zauważyliśmy więc pogorszenie stanu zdrowia jamy ustnej u dzieci – mówi o wpływie pandemii COVID-19 na stan zdrowia jamy ustnej wśród polskich dzieci prof. dr hab. n. med. Dorota Olczak-Kowalczyk, dziekan Wydziału Lekarsko-Stomatologicznego Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego, konsultant krajowy ds. stomatologii dziecięcej, prezes Polskiego Towarzystwa Stomatologii Dziecięcej.
T.H.
źródła: https://www.drbicuspid.com
https://aap.onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/JPER.21-0215
POWIĄZANE ARTYKUŁY
Z badania przeprowadzonego przez naukowców z Uniwersytetu w Malmö wynika, że paradontoza jest jednym z czynników ryzyka wystąpienia u seniorów demencji – czytamy na stronie internetowej uczelni. Zespół naukowców z Uniwersytetu w Malmö przez sześć la...
Z badania kanadyjskich naukowców wynika, że osoby w średnim i starszym wieku, które mają trudności z przeżuwaniem, mogą być prawie trzykrotnie bardziej narażone na wystąpienie zaburzeń funkcji poznawczych. Wyniki badania, w którym oceniono tę zależno...
Pogorszenie funkcji poznawczych i zły stan zdrowia jamy ustnej są ze sobą ściśle powiązane. Wraz z postępem demencji pacjenci często mają trudności z utrzymaniem właściwej higieny jamy ustnej, co może pogłębić zapalenie przyzębia, a w konsekwencji pr...
Osoby starsze, które utraciły zęby i nie korzystają z protez, mogą być bardziej narażone na rozwój nadciśnienia – wynika z najnowszego badania opublikowanego na łamach „Frontiers in Dental Medicine”. Zespół japońskich naukowców wykazał, że wśród osób...
- Po przejściu COVID-19 około trzykrotnie wzrasta ryzyko wystąpienia takich chorób autoimmunologicznych, jak reumatoidalne zapalenie stawów, zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa, łuszczyca, celiaklia czy cukrzyca typu 1 - powiedziała PAP wiruso...
Najnowsze badania wskazują, że pomijanie śniadań przez nastolatków istotnie zwiększa ryzyko występowania halitozy w tej grupie wiekowej. Mechanizm ten związany jest ze zmniejszoną produkcją śliny, zmianą mikrobioty jamy ustnej oraz zaniedbaniami w co...
Pacjenci z zapaleniem przyzębia mogą być w znacznie większym stopniu zagrożeni rozwojem łysienia plackowatego (alopecia areata, AA), choroby autoimmunologicznej charakteryzującej się utratą włosów. Taki wniosek płynie z badania opublikowanego w czaso...
W czasopiśmie „Annals of Internal Medicine” ukazało się badanie naukowców z University of South Australia, którzy twierdzą, że niedobór witaminy D zwiększa ryzyko przedwczesnego zgonu. W odróżnieniu od innych witamin, głównym źródłem witaminy D dla ...
U pacjentów zmagających się z chorobami przyzębia może występować wyższe ryzyko nowotworów żołądka, szczególnie raka wpustu żołądka (cardia), czyli obszaru położonego najbliżej przełyku – w porównaniu z osobami, które mają zdrowe przyzębie. Badanie p...
Niemowlęta z atopowym zapaleniem skóry (AZS) są bardziej narażone na wystąpienie próchnicy na późniejszym etapie życia - twierdzą naukowcy z National University of Singapore. Atopowe zapalenie skóry (AZS) – zwane również wypryskiem atopowym lub egze...
Poziomy hormonów tarczycy mogą służyć jako biomarkery pomocne w rozpoznaniu ryzyka rozwoju chorób przyzębia, co potencjalnie umożliwia wcześniejsze leczenie oraz personalizację opieki stomatologicznej. Wyniki badania naukowców z Chin zostały opubliko...
