NFZ będzie preferował dotychczasowych świadczeniodawców
NFZ będzie preferował dotychczasowych świadczeniodawców
Zmodyfikowane kryteria oceny ofert proponuje resort zdrowia w projekcie nowelizacji ustawy o świadczeniach zdrowotnych.
Preferowana ma być „kompleksowość” i „ciągłość”.
Warto rozszyfrować obydwa określenia, gdyż mogą mieć one wpływ na ocenę oferty świadczeniodawcy. O ile kompleksowość ofert nie budzi większych zastrzeżeń interpretacyjnych, to już „ciągłość” może budzić obawy.
A biorą się one z tego, że NFZ ma preferować placówki, które już mają kontrakty z funduszem. Według ekspertów oznacza to faktyczne zamknięcie systemu NFZ dla nowych świadczeniodawców.
Jak argumentuje to MZ? Jak zwykle dobrem pacjenta. Zmiana świadczeniodawcy dezorganizuje proces leczenia – twierdzi ministerstwo. Jesienią występuje też nagromadzenie ofert i duża liczba postępowań oraz odwołań (o tym później) nastręcza funduszowi wielu problemów – argumentuje MZ.
Wszystko pięknie, tylko jak to się ma do zasady wolnej konkurencji? – pytają eksperci. Ministerstwo wyraźnie zapomniało o wyroku Sądu Ochrony Konkurencji sprzed dwóch lat. A wtedy to sąd nie tylko zakazał stosowania takich praktyk, ale do tego nałożył na NFZ karę ponad 1 mln zł.
Nowy projekt może oznaczać, że jesiennych konkursów może nie być – obawia się nasz kolega Andrzej Cisło, członek NIL. Wskazuje na umocowanie dyrektora oddziału NFZ w ustalaniu terminu przedłużenia (w porozumieniu ze świadczeniodawcą) „nie dłużej niż do końca 2015 roku”.
Tak więc praktyki, które mają w planie złożenie oferty jesienią br. winny się nad tym poważnie zastanowić. No chyba, że ich oferta będzie „lepsza” od dotychczasowego świadczeniodawcy – wtedy zmiana świadczeniodawcy jest możliwa – czytamy w uzasadnieniu nowego rozporządzenia.
Jak przypuszcza Andrzej Cisło, w całej sprawie chodzi o „zakonserwowanie” status quo do czasu uchwalenia od dawna zapowiadanej nowej ustawy, ale to pewnie nastąpi dopiero po reorganizacji NFZ.
I jeszcze słowo o procedurze odwoławczej. W dużym skrócie – z całego procesu ma być wyłączony prezes NFZ, a dwuinstancyjność procedury ma być zachowana poprzez skargę do sądu administracyjnego.
Oznacza to ni mniej ni więcej tylko danie dyrektorowi oddziału NFZ władzy niemal absolutnej, bo nikt rozsądny nie będzie się bawił w czasochłonne i kosztowne odwoływanie się od jego decyzji na drodze sądowej.
tch
POWIĄZANE ARTYKUŁY
Brytyjski rząd chce umożliwić stomatologom z zagranicy pracę w Wielkiej Brytanii bez konieczności zdawania egzaminu rejestracyjnego ORE. Wprowadzona ma zostać także tzw. tymczasowa rejestracja – pozwoli ona dentyście z zagranicy praktykować w dowolny...
Podczas konferencji prasowej rzecznik rządu Piotr Müller poinformował, że nie ma w tej chwili planu powrotu do obowiązku noszenia maseczek. Zgodnie z obowiązującym obecnie rozporządzeniem, do końca marca 2023 r. obowiązkowe jest noszenie maseczek w ...
Grupa posłów Suwerennej Polski złożyła wniosek do prokuratora generalnego o wystąpienie ze skargą konstytucyjną do Trybunału Konstytucyjnego, by ten zbadał przepisy regulujące funkcjonowanie izb lekarskich. Zdaniem posłów mają one charakter „represyj...
Po kilku próbach wreszcie się udało – małopolski oddział wojewódzki NFZ-u znalazł chętnego do udzielania świadczeń stomatologicznej pomocy doraźnej na terenie regionu. Tym samym Małopolska przestała być „białą plamą” jeśli chodzi o dostępność pogotow...
Małopolski oddział wojewódzki NFZ-u ogłosił konkurs ofert dotyczący świadczeń stomatologicznej pomocy doraźnej na terenie całego województwa. Oferty można składać do 3 czerwca br. Jak czytamy w komunikacie, umowa miałaby obowiązywać od 1 lipca 2024 ...
Postulat Ogólnopolskiego Związku Zawodowego Higienistek Stomatologicznych dotyczący ustanowienia funkcji konsultanta krajowego ds. profilaktyki stomatologicznej nie doczeka się realizacji. Jak poinformowało nas Biuro Komunikacji Ministerstwa Zdrowia,...
Raport wzywający wszystkie partie polityczne do poparcia projektu, który za 20 lat pozwoli mówić o paleniu w Wielkiej Brytanii w kategoriach przeszłości, został opublikowany przez Międzyparlamentarną Grupę ds. Palenia i Zdrowia (All-Party Parliamenta...
Ministerstwo zdrowia nie rozważa wprowadzenia kar finansowych nakładanych na pacjentów za nieodwoływanie umówionych wizyt lekarskich – poinformował Wojciech Konieczny, sekretarz stanu w resorcie zdrowia. Jak podkreślono, wprowadzenie opłat w głównej ...
W miarę pojawiania się coraz większej liczby dowodów naukowych na negatywny wpływ żywności ultraprzetworzonej (ang. ultra processed foods; UPF) na zdrowie, eksperci wzywają do organizowania kampanii na rzecz zdrowia publicznego oraz uświadamiania kon...
Ministerstwo zdrowia zapowiedziało akcje edukacyjne i promocyjne dotyczące programu szczepień przeciw HPV. Jak dotąd z darmowych szczepień skorzystało około 152 tys. dzieci w wieku 12 i 13 lat. Dodatkowo, już wkrótce poszerzona może zostać grupa wiek...
Zastrzyk z adrenaliny wejdzie do definicji "pierwszej pomocy. To zmiana, której oczekiwali pacjenci oraz rodzice dzieci zagrożonych wstrząsem anafilaktycznym - informuje Prawo.pl. Serwis podaje, że taki zapis zakłada projekt nowelizacji ustawy o Pańs...
