Dentonet
LEKARZ
E-mail
WYBIERZ KATEGORIĘ
Aktualności
Prawo i finanse
Praca w gabinecie
Student
Edukacja i technologie
Medycyna

Czy ochrona przy RTG dentystycznym jest wciąż potrzebna?

Publikacja:
Czy ochrona przy RTG dentystycznym jest wciąż potrzebna?

Czy ochrona przy RTG dentystycznym jest wciąż potrzebna?

W amerykańskiej stomatologii w ostatnich miesiącach podejmowany jest temat zabezpieczeń stosowanych w radiologii, w tym ochrony pacjenta przy pomocy ołowianych fartuchów używanych także podczas prześwietleń zębów. Stąd ponawiane pytania, czy ich użycie w przypadku korzystania z nowoczesnych, cyfrowych aparatów RTG jest nadal konieczne.

1 sierpnia tego roku naukowcy związani z Amerykańską Akademią Radiologii Jamy Ustnej i Szczękowo-Twarzowej (American Academy of Oral and Maxillofacial Radiology; AAOMR) na łamach „Journal of the American Dental Association” (JADA) opublikowali artykuł pt. „Ochrona pacjenta podczas radiografii szczękowo-twarzowej” (Patient shielding during dentomaxillofacial radiography).

W artykule tym dokonano przeglądu dostępnych badań prowadzonych przez liczne instytucje zajmujące się ochroną pacjenta przed promieniowaniem podczas wykonywania rentgenowskich zdjęć zębów.

– Biorąc pod uwagę znikomą dawkę promieni X na jaką eksponowane są okolice narządów rodnych i płód podczas obrazowania twarzowo-szczękowego, komisja zaleca rezygnację ze stosowania osłon na struktury miednicy podczas wszystkich zabiegów radiograficznych w stomatologii. Na podstawie dawek promieniowania, na jakie pacjenci są narażeni podczas obrazowania RTG okolicy szczęk, komisja uznała, że ryzyko raka tarczycy jest znikome i zaleca, aby nie stosować osłony na okolicę tarczycy podczas obrazowania wewnątrzustnego, panoramicznego, cefalometrycznego i tomografii komputerowej z użyciem wiązki stożkowej (CBCT) – napisali autorzy przeglądu z Sekcji Radiologii Jamy Ustnej i Szczękowo-Twarzowej Wydziału Stomatologii Uniwersytetu Kalifornijskiego w Los Angeles (UCLA).

W omawianym badaniu nie potwierdzono tego, by promienie rentgenowskie powodowały mutacje lub choroby genetyczne, a ryzyko raka tarczycy jest bardzo niskie, dlatego autorzy pracy zalecają, aby lekarze dentyści zaprzestali używania zarówno ołowianych fartuchów, jak i kołnierzy chroniących tarczycę. To ogromna zmiana dla tych lekarzy dentystów, którzy zajmują się stomatologią od dłuższego czasu, ponieważ osłony były stosowane od około 70 lat.

Negatywne konsekwencje stosowania osłon

Stosowanie zabezpieczeń może stanowić przeszkodę w uzyskaniu prawidłowego zdjęcia rentgenowskiego. Przykładowo kołnierz do ochrony tarczycy lub ołowiany fartuch może zakłócić uzyskanie obrazu podczas pozycjonowania do zdjęć żuchwy lub wykonywania pantomogramu.

Stosowanie osłon może zatem w pewnych sytuacjach negatywnie wpływać na jakość uzyskiwanych obrazów rentgenowskich. Dodatkowo, jeżeli ze względu na problemy, jakie powoduje fartuch ołowiany, niezbędne będzie ponowne wykonanie zdjęcia RTG, pacjent jest narażony na większą dawkę promieniowanie.

Większość współczesnych aparatów RTG posiada funkcję automatycznej kontroli ekspozycji, która bardzo ułatwia uzyskiwanie właściwego obrazu, niezależnie od wieku i parametrów anatomicznych pacjenta. Jednak funkcja ta nie zawsze działa zgodnie z oczekiwaniami, jeśli bowiem fartuch ołowiany będzie stanowił przeszkodę, wówczas aparat zwiększy ilość promieniowania wpływającego na pacjenta, co nie jest korzystne dla jego zdrowia.

Tomografia stożkowa CBCT staje się w polskiej stomatologii narzędziem dnia codziennego – mówi w rozmowie z Dentonetem prof. dr. hab. n. med. Bartłomiej W. Loster, specjalista ortodoncji, protetyki stomatologicznej i stomatologii ogólnej, kierownik Katedry Ortodoncji UJCM i kierownik Poradni Ortodoncji Uniwersyteckiej Kliniki Stomatologicznej w Krakowie, były prezydent Polskiego Towarzystwa Stomatologicznego.

T.H.

Źródła: https://www.dentistryiq.com/dental-hygiene/article/14298479/lead-shielding-for-dental-xrays-a-thing-of-the-past

https://jada.ada.org/article/S0002-8177(23)00391-4/fulltext


POWIĄZANE ARTYKUŁY

testy na koronawirusa - Dentonet.pl
Koronawirus: potrzebna zmiana strategii testowania Lekarz

Obecny sposób testowania w skali społeczeństwa nie dostarcza informacji na temat prawdziwego rozmiar epidemii SARS-CoV-2 w kraju – uważają eksperci z zespołu PAN ds. COVID-19. Potrzebna jest zmiana strategii i testowanie osób, które mają kontakt z wi...

technik dentystyczny
Czy NFZ może płacić technikom dentystycznym bezpośrednio? Lekarz

Posłanka Anna Schmidt skierowała do ministra zdrowia interpelację w sprawie zmiany systemu wynagradzania techników dentystycznych. Według posłanki wskazane byłoby, aby pieniądze z NFZ-u trafiały bezpośrednio do techników, a nie do lekarzy dentystów, ...

2022 03 03 19 07 3472 2022 03 03 KHN Atkins Levi resized
Pies wsparciem pacjenta w gabinecie dentystycznym Lekarz

Gdy 11-letni Levi McAllister miał po raz pierwszy usuwany ząb, nie potrafił opanować swoich emocji – krzyczał i szarpał się tak bardzo, że musiał być przytrzymywany przez towarzyszącą mu mamę. Kiedy więc w styczniu tego roku młody pacjent wrócił do g...

ROZWIŃ WIĘCEJ
COVID 192
Eksperci apelują: potrzebna strategia epidemiczna na jesień Lekarz

Chociaż ostatnie tygodnie przyniosły uspokojenie sytuacji epidemicznej w Polsce, konieczne jest przygotowanie się na ewentualny powrót koronawirusa jesienią – apelują lekarze. Wśród niezbędnych działań przed możliwą kolejną falą COVID-19 wymieniają m...

szczepionka przeciw COVID
COVID-19: potrzebna wielowariantowa "multiszczepionka" Lekarz

Multiszczepionka mogłaby zapewnić szeroki wachlarz przeciwciał przeciwko różnym wariantom koronawirusa. Obecnie takich badań nie ma, ale uważam, że sprawdziłaby się lepiej - oceniła prof. Agnieszka Szuster-Ciesielska z Katedry Wirusologii i Immunolog...

terminal
Terminal płatniczy w gabinecie dentystycznym – czy to się sprawdzi? Lekarz

Terminale płatnicze to urządzenia, które w znaczny sposób usprawniają funkcjonowanie w wielu różnych formach działalności gospodarczej. Bardzo często spotykamy je w ostatnich miesiącach wśród lekarzy, w tym także dentystów. Jak wyglądają przepisy w t...

szczepienie
"Potrzebna nowa kampania zachęcająca do szczepień" Lekarz

Przydałoby się już rozgrzewać nową kampanię promującą szczepienia przeciw COVID-19 – powiedział PAP prof. Marcin Czech z Instytutu Matki i Dziecka w Warszawie, kierownik Zespołu ds. Kontroli Zakażań Szpitalnych. Jego zdaniem będzie ją trudniej przygo...

rekrutacja na studia
10 815 miejsc na kierunkach lekarskim i lekarsko-dentystycznym Lekarz

W tym roku akademickim zagwarantowaliśmy 10 815 miejsc na kierunkach lekarskim i lekarsko-dentystycznym. Jest to o 3 265 miejsc więcej niż w roku akademickim 2015/2016 i o 500 więcej niż w roku ubiegłym - przekazał w sobotę minister zdrowia Adam Nied...

Dentonet - dentysta sadysta skazany
Będzin: 60-latek zatrzymany na... fotelu dentystycznym Lekarz

Policjanci z Będzina zatrzymali 60-latka, który nie wrócił do zakładu karnego z przepustki i od 4 lat się ukrywał. Mężczyzna został zatrzymany w gabinecie stomatologicznym, gdzie miał mieć przeprowadzone leczenie. Policjanci z Będzina w ostatnim cza...

dentysta
Życzliwość w gabinecie stomatologicznym – czy jest potrzebna? Lekarz

W kontekście funkcjonowania gabinetu dentystycznego mówi się wiele m.in. o potrzebie budowania prawidłowej komunikacji, zachowywaniu profesjonalizmu, rzetelności, etycznym postępowaniu. Ale (zbyt) rzadko w odniesieniu do naszej pracy wspomina się o ż...