Zębiak zlokalizowany w żuchwie 32-latki [opis przypadku]
Zębiak zlokalizowany w żuchwie 32-latki [opis przypadku]
Serwis Drbicuspid.com opisuje przypadek pacjentki, która została skierowana przez swojego dentystę do chirurga stomatologicznego z powodu zmiany wykrytej w badaniu pantomograficznym, zlokalizowanej po lewej stronie żuchwy. Ze względu na brak objawów, w tym parestezji i obrzęku, kobieta nie była wcześniej świadoma obecności zmiany.
W wywiadzie medycznym u liczącej 32 lata pacjentki wykazano jedynie sezonowe alergie. Badanie wewnątrzustne i zewnątrzustne potwierdziło brak innych nieprawidłowości. Następnie chirurg zlecił wykonanie tomografii stożkowej CBCT oraz interpretację obrazu przez radiologa stomatologicznego.
W opisie przygotowanym przez radiologa stomatologicznego napisano m.in.: – Zmiana otoczona pierścieniem o zmniejszonej gęstości i bardzo wyraźne określonych granicach. Dystalne przedłużenie zmiany przyjmuje formę prymitywnego korzenia. Zmiana zlokalizowana jest w środkowej części żuchwy. Ząb 21 lekko przemieszczony mezjalnie. Początkowa resorpcja jednej trzeciej korzenia zęba 21 po stronie dystalnej.
W związku z diagnozą, podjęta została decyzja o chirurgicznym usunięciu zmiany.
Czym są odontomy?
Zębiaki, czyli odontomy to najczęściej występujące nowotworopodobne guzy zębopochodne. Rozwijają się zazwyczaj w pierwszej i drugiej dekadzie życia i są uznawane za anomalie rozwojowe (hamartomy). Etiologia zębiaków pozostaje nieznana. Wśród potencjalnych przyczyn ich rozwoju wymienia się uraz, infekcję, historię rodzinną (np. w przebiegu rodzinnej polipowatości jelit) oraz mutacje genetyczne.
Większość zębiaków jest bezobjawowa, a ich diagnostyka opiera się głównie na badaniach radiologicznych. Wyróżnia się kilka typów odontomy, w tym zębiak złożony i zestawny, a także mieszany i wyrznięty. W niektórych przypadkach zębiaki mogą osiągnąć znaczne rozmiary, powodując rozrost kości i asymetrię twarzy.
Zębiaki wymagają chirurgicznego wyłuszczenia, aby zapobiec tworzeniu się torbieli i ewentualnej przemianie w nowotwory kości szczęki czy żuchwy. Ze względu na podobieństwo do innych, potencjalnie groźniejszych zmian, zaleca się przesyłanie wszystkich odontom do patologa jamy ustnej w celu przeprowadzenia badania mikroskopowego i postawienia ostatecznej diagnozy. Powodem usunięcia jest często także to, że w przypadku większości zębiaków obserwuje się patologiczne zmiany w sąsiadujących zębach, takie jak dewitalizacja, deformacje, aplazja, nieprawidłowe ustawienie czy zatrzymanie.
Większość zębiaków jest wykrywana przypadkowo, co dodatkowo podkreśla ogromne znaczenie badań radiologicznych, zwłaszcza CBCT, jako nieodzownego narzędzia w rutynowej diagnostyce stomatologicznej.
O największe trudności dla lekarzy dentystów związane z prawidłowym odczytywaniem badań radiologicznych zapytaliśmy prof. dr. hab. n. med. Kazimierza Szopińskiego – specjalistę neurologii, radiologii i diagnostyki obrazowej oraz medycyny nuklearnej, kierownika Zakładu Radiologii Stomatologicznej i Szczękowo-Twarzowej WUM. – Myślę, że największym problemem jest znajomość anatomii radiologicznej, ponieważ tylko na tej podstawie można budować umiejętność rozpoznawania chorób – powiedział prof. Szopiński.
Źródło: https://www.drbicuspid.com/
POWIĄZANE ARTYKUŁY
Siedemnastoletnia pacjentka została skierowana na SOR szpitala w Teheranie z powodu dysfagii oraz duszności, których przyczyną był rozległy obrzęk dna jamy ustnej. Wykonany rezonans magnetyczny wykazał obecność w przestrzeni podjęzykowej dobrze odgra...
Celem pracy jest przedstawienie współczesnych poglądów na etiopatogenezę oraz sposoby leczenia torbieli samotnej kości. W artykule posłużono się przypadkiem 8-letniej pacjentki, u której torbiel została wykryta przypadkowo po wykonaniu przeglądowego ...
Rzadki przypadek leczenia ropni oczodołu i jamy ustnej spowodowanych infekcją zęba u nastolatka został opisany w artykule, który ukazał się w czasopiśmie naukowym „European Journal of Dentistry”. Powyższy stan, niepoddany leczeniu, mógłby prowadzić n...
Nadziąślak jest pojęciem klinicznym opisującym zmiany zlokalizowane na dziąśle. Powstaje zwykle w odpowiedzi na przewlekłe drażnienie lub nawracające uszkodzenia tkanek. Nadziąślak włóknisty kostniwiejący jest jedną z postaci histologicznych nadziąśl...
Celem pracy jest prezentacja przypadku wystąpienia zębiaka zastawnego u 13-letniej pacjentki wraz z opisem towarzyszących zaburzeń zgryzowych oraz podjętego leczenia skojarzonego chirurgicznego i ortodontycznego. Ponadto, w oparciu o przegląd aktual...
Odpryskowiak, inaczej heterotopia (łac. choristoma) to masa tkanki o prawidłowej histologii, odpowiadająca innemu narządowi lub innej okolicy niż ta, w której jest umiejscowiona. Heterotopie jamy ustnej są rzadkie i najczęściej dotyczą języka. W prac...
Włókniak kostniwno-kostniejący jest łagodnym nowotworem włóknisto-kostnym, występującym przede wszystkim w obrębie dziąseł w szczęce i żuchwie. Ta zmiana rozrostowa posiada otoczkę i jest zwykle dobrze odgraniczona. Zawiera tkanki włókniste oraz zwap...
Anomalia krótkiego korzenia (AKK; ang. short root anomaly) to relatywnie często występująca anomalia rozwojowa. Dotknięte nią zęby mają morfologicznie prawidłowe korony, prawidłowo prezentują się także tkanki przyzębia, ale korzenie zębów są krótkie ...
Wzajemny wpływ zdrowia jamy ustnej na zdrowie ogólne od dawna nie budzi kontrowersji w środowisku medycznym. Wiele wskazuje jednak na to, że zależność ta pozostaje mało znana m.in. w świecie sportu. Badania przeprowadzone z udziałem sportowców dowodz...
Zaburzenia czynnościowe stawu skroniowo-żuchwowego (TMD) stanowią istotny problem kliniczny, którego skuteczne leczenie wymaga kompleksowej diagnostyki oraz indywidualnie dobranej terapii. Niniejsza praca prezentuje autorską propozycję funkcjonalnego...
7-letnia dziewczynka została skierowana przez swojego lekarza stomatologa do chirurga szczękowego z powodu znacznych rozmiarów zmiany umiejscowionej w żuchwie. Opis przypadku opublikował serwis stomatologiczny Drbiscupid.com. Pacjentka, lat 7, zosta...