Tak chcą szkolić się lekarze – wywiad z prof. dr. hab. n. med. Januszem Kleinrokiem
Tak chcą szkolić się lekarze – wywiad z prof. dr. hab. n. med. Januszem Kleinrokiem
Najwięcej skarg pacjentów, 60% w skali kraju, dotyczy leczenia stomatologicznego i prawie w całości dotyczy to nieprawidłowego wykonania protez osiadających – mówi w wywiadzie dla Dentonetu prof. dr hab. n. med. Janusz Kleinrok, kierownik naukowy licznych zjazdów i szkoleń. Rozmawiamy też o wpływie zmian ustrojowych państwa na stan zdrowia jamy ustnej obywateli oraz o finansowej stronie decyzji pacjentów, a przede wszystkim – o podyplomowej edukacji stomatologów.
Jaka tematyka szkoleń dziś zapewnia odpowiednią liczbę uczestników? Inaczej – w jakich dziedzinach chcą szkolić się polscy stomatolodzy?
Tematyka szkoleń musi być dostosowana do aktualnych, ale co ważne, zmieniających się potrzeb leczniczych. Zawsze jest tak, że niektóre schorzenia występują częściej. Dziś zaliczyłbym do nich zaburzenia w stawach skroniowo-żuchwowych. Inny ważny i niezmiennie aktualny temat to wykonawstwo protez całkowitych.
Zatrzymajmy się więc na początku przy pierwszej grupie tematów. Jak to się dzieje, że zaburzenia w stawach skroniowo-żuchwowych są zagadnieniem aktualnym właśnie teraz?
Jak wiemy, zaburzenia te często są powikłaniem po leczeniu. U osoby, która miała obniżoną wysokość zwarcia, musimy w rehabilitacji narządu żucia wykonać prawidłową wysokość zwarcia i to już może powodować tego typu zaburzenia. To jest część bardzo skomplikowana.
Ale jest też część bardziej oczywista – te zaburzenia powstają w wyniku stresu, jaki mamy na co dzień. Tego nikomu z nas nie brakuje. Nowa praca, zmiany w życiu osobistym, nowa sytuacja polityczna w kraju. Stres wywołuje zaciskanie zębów, a to od razu przekłada się na stawy. Istotne zwiększenie liczby zaburzeń stawów zaobserwowaliśmy po zmianach ustrojowych 25 lat temu. Prowadziliśmy takie badania w Lublinie.
Może to byłby dobry temat na pracę dyplomową – stan zdrowia jamy ustnej w społeczeństwie a zmiany ustrojowe państwa?
Rzeczywiście można taką pracę przygotować. (śmiech)
Jako ważny i potrzebny temat szkoleń wskazuje Pan Profesor również wykonawstwo protez całkowitych. Dlaczego?
W Polsce wykonujemy bardzo dużo uzupełnień całkowitych. Niestety poziom tych prac pozostawia wiele do życzenia. Wynika to z sytuacji historycznej. Kiedy powstał płatnik (wcześniej Kasa Chorych, później NFZ) lekarze dostawali kontrakty ogólnostomatologiczne, z częścią protetyczną. Dotyczyło to również lekarzy, którzy wcześniej pracowali w szkołach, przychodniach, jako chirurdzy lub zajmowali się leczeniem zachowawczym. I nagle ci lekarze, a jest takich lekarzy w Polsce 10 tysięcy, muszą wykonywać protezy osiadające. Zarówno częściowe, jak i całkowite. To dla nich była nowość. Zaczęli jakoś to robić, bo musieli. I niestety poziom jest niski.
Na jakiej podstawie możemy to ocenić?
Świadczą o tym statystyki z NFZ. Najwięcej skarg pacjentów, 60% w skali kraju, dotyczy leczenia stomatologicznego i prawie w całości dotyczy to nieprawidłowego wykonania protez osiadających. To jest temat, który trzeba poruszać.
Czy dziś protezy nadal są popularnym rozwiązaniem wśród pacjentów? Czy nie są wypierane przez coraz bardziej dostępne implanty?
Zawsze zastanawialiśmy się, czy lekarzy mamy wystarczającą liczbę i jak określić potrzeby lecznicze społeczeństwa. I odkąd Fenicjanie wymyślili pieniądze – to one określają nam te potrzeby. My leczymy pacjentów w 99% w prywatnych gabinetach. I stosujemy takie leczenie, na jakie społeczeństwo stać. To zapotrzebowanie społeczne kształtuje to, co robimy. My edukujemy społeczeństwo, pokazujemy możliwości, ale jest bariera finansowa. Oczywiście taka proteza osiadająca nie jest komfortowa dla pacjenta, jest problem ze stabilizacją, często są trudne warunki protetyczne do utrzymania tej protezy i stąd różne systemy stabilizujące protezy osiadające. To jednak tańsze rozwiązanie od rekonstrukcji uzębienia na implantach. Jest wiele systemów tańszych i droższych, w miarę możliwości finansowych pacjenta.
Dziękuję za rozmowę.
Rozmawiał Piotr Łukaszewicz
POWIĄZANE ARTYKUŁY
Grupa posłów PiS i niezrzeszonych przygotowała projekt nowelizacji ustawy o zdrowiu publicznym, zgodnie z którą wprowadzony miałby zostać całkowity zakaz sprzedaży napojów energetycznych dzieciom i młodzieży poniżej 18. roku życia. O szkodliwości po...
– Obowiązek ustawicznego kształcenia to nie tylko książeczka, w której zbieramy punkty edukacyjne. Każdy lekarz dentysta musi przez cały czas się szkolić i musi sam to rozumieć, bo inaczej będzie odstawał od reszty i nie odnajdzie się w zawodzie – mó...
17 kwietnia w hotelu Polonia Palace odbyła się gala wręczenia Nagród Zaufania Złoty Otis 2024. Za dorobek życia w stomatologii wyróżniony został prof. Stanisław Suliborski, zaś za osiągnięcia w 2023 r. w stomatologii – prof. Mieszko Więckiewicz. Nag...
Produkty i usługi systemu e-zdrowie, takie jak Internetowe Konto Pacjenta (IKP), e-recepta czy e-skierowanie, są powszechnie znane wśród pacjentów, a większość z nich dostrzega dynamiczny rozwój e-zdrowia w ostatnich latach i oczekuje jego kontynuacj...
Higienistki stomatologiczne zrzeszone w Ogólnopolskim Związku Zawodowym Higienistek Stomatologicznych oraz Sekcji Profilaktyki i Promocji Zdrowia Polskiego Towarzystwa Stomatologicznego chcą wiedzieć, czy możliwe jest pełne przeniesienie kształcenia ...
Jak wynika z ankiety przeprowadzonej przez Europejską Organizację Konsumentów, wielu mieszkańców państw Unii Europejskiej jest co najmniej sceptycznych w kwestii udostępniania swoich danych medycznych. Obywatele UE są bardziej ostrożni w dawaniu wglą...
Śląska Izba Lekarska zachęca lekarzy i lekarzy dentystów do wypełnienia ankiety, której celem jest zebranie opinii na temat zasadności podjęcia próby wprowadzenia w Polsce płatnego urlopu regeneracyjnego dla medyków. Podobne rozwiązania funkcjonują j...
W wielu regionach Belgii coraz trudniej jest umówić się na wizytę u dentysty. Często zdarza się, że gabinety stomatologiczne odmawiają przyjęcia nowych pacjentów, a lekarze nie chcą otwierać praktyk w mniej zurbanizowanych obszarach kraju – informuje...
Cały czas przybywa lekarzy, którzy chcą pracować poza Polską. Tylko w Okręgowej Izbie Lekarskiej w Łodzi od stycznia do września 2022 r. wnioski w tej sprawie pobrało 111 medyków – informuje „Gazeta Wyborcza”. Od stycznia do września 2021 r. w Okręg...
- Jako towarzystwo zrzeszające studentów jesteśmy jedną z większych tego typu organizacji w Polsce, a w rankingu towarzystw zrzeszających studentów stomatologii na świecie osiągamy miejsca w czołówce co roku. W ubiegłym roku było to nawet podium....
Łukasz Jankowski – prezes Naczelnej Rady Lekarskiej – spotkał się z Rzecznikiem Praw Pacjenta Bartłomiejem Chmielowcem. Obie instytucje chcą bliżej współpracować w dwóch istotnych kwestiach: walce z tzw. szarlatanami oraz uporządkowaniu kwestii nadzo...
