USA: segregacja rasowa w… leczeniu stomatologicznym?
USA: segregacja rasowa w… leczeniu stomatologicznym?
Nierówności w dostępie do opieki zdrowotnej, w tym stomatologicznej, białych i kolorowych obywateli Stanów Zjednoczonych nie są zagadnieniem nowym, nie mają też jednej przyczyny. Przeprowadzone w ostatnim czasie badania dowodzą, że w szczególnie trudnym położeniu są czarnoskórzy pacjenci.
Skutki tej dysproporcji są widoczne już w najmłodszej grupie wiekowej – u dzieci afroamerykańskich nieleczona próchnica występuje niemal trzykrotnie częściej niż u ich białych rówieśników. Z wiekiem pojawiają się jeszcze większe problemy z zębami, które dodatkowo mogą mieć negatywny wpływ na ogólny stan zdrowia.
Dorośli Afroamerykanie (w wieku 20–64 lat) prawie dwa razy częściej niż biali Amerykanie zmagają się z nieleczoną próchnicą. Skutkiem tego u 65-latków rasy czarnej bezzębie jest zjawiskiem również dwukrotnie częstszym niż w przypadku białych pacjentów w tym samym wieku. Ponadto wskaźnik 5-letniej przeżywalności w przypadku raka jamy ustnej u czarnoskórych mężczyzn jest o 82% niższy w porównaniu z resztą społeczeństwa.
Sytuacja ta ma swoje przyczyny w uwarunkowaniach historycznych. Aż do lat 60. XX wieku w amerykańskiej służbie zdrowia panował system segregacji rasowej: czarnych obywateli leczono w oddzielnych zakładach opieki, zapewniających niższy standard i poziom leczenia. Szpitale i kliniki odmawiały opieki nad pacjentami wywodzącymi się z mniejszości – także wtedy, gdy brakowało miejsc w placówkach dla kolorowych Amerykanów. Kliniki te nie akceptowały również personelu medycznego o kolorze skóry innym niż biały.
Choć inicjatywy takie jak ustawa federalna Patient Protection and Affordable Care Act wprowadzona w 2010 roku przez prezydenta Barracka Obamę (powszechnie znana jako „Obamacare”) poprawiły sytuację kolorowej ludności USA, różnice w dostępie do leczenia nadal występują.
Badania dowodzą, że Afroamerykanie najchętniej leczyliby się u czarnoskórych stomatologów. Jednak znalezienie dentysty-Afroamerykanina może stanowić problem. Według raportu Amerykańskiego Towarzystwa Stomatologicznego (ADA), Afroamerykanie stanowią ponad 12% ludności Stanów Zjednoczonych, podczas gdy zaledwie 3,8% dentystów to osoby czarnoskóre.
Nieproporcjonalnie mała liczba afroamerykańskich dentystów może też świadczyć o systemowych barierach, z którymi borykają się osoby o kolorze skóry innym niż biały, zamierzające studiować stomatologię i następnie funkcjonować w branży. Rezultatem tego stanu jest niska reprezentacja osób kolorowych wśród lekarzy dentystów.
Wciąż mają miejsce przypadki dyskryminacji kolorowych pacjentów w placówkach służby zdrowia, w tym w gabinetach stomatologicznych. Według sondażu przeprowadzonego w ostatnim czasie przez National Public Radio (NPR), około 1/3 czarnych Amerykanów osobiście doświadczyła u lekarza dyskryminacji z powodów rasowych, a 22% twierdzi, że nie uzyskało leczenia dla siebie lub członka rodziny z obawy przed dyskryminacją.
Projektując uzupełnienia protetyczne należy wziąć pod uwagę m.in. rysy twarzy, ale prawdziwym kluczem do sukcesu jest nawiązanie właściwych relacji z pacjentem – mówi lek. dent. Marcin Bogurski, członek zarządu Polskiej Akademii Stomatologii Estetycznej.
T.H.; źródło: www.dentistry.com
Fot. Ri_Ya, pixabay.com
POWIĄZANE ARTYKUŁY
Dane pochodzące z brytyjskiego Urzędu Statystyk Narodowych (ONS) potwierdzają, że jeden na trzech pacjentów onkologicznych czeka obecnie dłużej niż standardowy okres dwóch miesięcy na rozpoczęcie specjalistycznego leczenia. W Wielkiej Brytanii 62 d...
Stosowanie leków przeciwdepresyjnych w połączeniu np. z użyciem szyny okluzyjnej lub artrocentezą może okazać się skuteczne w ograniczaniu dolegliwości bólowych i poprawie funkcji u pacjentów zmagających się z przewlekłym zaburzeniem stawu skroniowo-...
- Implantologia jest działem stomatologii, który z założenia jest interdyscyplinarny. Leczenie polega na wszczepieniu implantu, co jest procedurą chirurgiczną, ale służącą bezpośrednio protetyce, czyli odbudowie utraconego uzębienia - mówi o współcze...
- Błędy w sztuce zdarzają się bardzo rzadko. Roszczenia pacjentów nader często dotyczą po prostu niewłaściwej komunikacji. My mamy swoje ograniczenia, zarówno czysto ludzkie, jak i materiałowe czy technologiczne, ale kluczem jest to, żeby pacjent to ...
Płukanie wodą ozonowaną może być skuteczną alternatywą dla roztworu soli fizjologicznej w leczeniu pacjentów z zapaleniem tkanek okołokoronowych, łagodząc dolegliwości bólowe i poprawiając jakość życia – tak wynika z badania opublikowanego pod koniec...
American Academy of Implant Dentistry oficjalnie uznała, że antybiotykoterapia nie powinna być standardowym elementem leczenia implantologicznego. To m.in. efekt rosnącego na całym świecie zjawiska antybiotykooporności. Według danych American Academ...
Jak wynika z badania opublikowanego w czasopiśmie „Journal of Endodontics”, mirogabalina – środek przeciwbólowy opracowany przed kilkoma laty w Japonii – może być pomocna w leczeniu bólu związanego z neuropatią nerwu trójdzielnego po przeprowadzonym ...
Czy tradycyjne wypełnienia i implanty mogą wkrótce odejść do lamusa? Badania naukowców z King’s College London wskazują, że pacjenci być może już niedługo będą mogli „wyhodować” własne, naturalne zęby. Kluczem okazał się specjalny biomateriał, który ...
Uzależnienie od alkoholu to podstępna choroba, która zabiera życie osobie uzależnionej. Jednostka traci kontrolę nad własnymi czynami, decyzjami czy ilością wypijanego alkoholu. Rozwój choroby alkoholowej u niektórych osób przez długi czas może pozo...
– W periodontologii mamy do dyspozycji różne techniki zabiegowe, które mają na celu rekonstrukcję przyzębia. Oczywiście każda technika musi być dobrana do indywidualnej sytuacji, czyli musimy stwierdzić, z jakim ubytkiem mamy do czynienia – mówi prof...
W artykule opublikowanym 14 czerwca w czasopiśmie „Journal of the American Dental Association” (JADA) zawarty został postulat, aby zaktualizować przestarzałe – zdaniem autorów – wytyczne w zakresie leczenia chorób periodontologicznych. Jak przekonują...
