NFZ: błędy w sprawozdaniu dotyczącym stomatologii?
NFZ: błędy w sprawozdaniu dotyczącym stomatologii?
Komisja stomatologiczna NRL przeanalizowała opublikowane przez NFZ sprawozdanie dotyczące leczenia stomatologicznego finansowanego przez Fundusz. Przedstawiciele samorządu dopatrzyli się w dokumencie dwóch poważnych błędów, mocno zawyżających kwotę finansowania publicznej stomatologii.
W zbiorczym zestawieniu za 2020 r. uwagę komisji stomatologicznej NRL przykuły dwie kwoty. Pierwsza z nich to kwota wykonania rocznego pomocy doraźnej, stanowiąca aż 50% wartości wykonania kontraktu ogólnostomatologicznego – oznaczałaby przy 53 tys. porad doraźnych, koszt każdej z nich wynosiłby około… 8,5 tys. zł. Druga – to kwota 90 mln zł za ryczałty dla 16 dentobusów – dawałoby to bowiem po 20 tys. zł za każdy dzień roboczy dentobusu przez cały 2020 r.
NRL zwróciła się do NFZ-u o wyjaśnienia w tej sprawie. – 10 czerwca nadeszło pismo, w którym NFZ prostował obie kwoty – ryczałtu miało być nie 90 mln zł, a 19 mln zł. W dalszym ciągu jednak kwota wykonania całego budżetu stomatologii była nienaturalnie wysoka (około 1,9 mld zł). Tymczasem oficjalne sprawozdanie finansowe (sporządzone w rygorze ustawy o rachunkowości) podsumowało 2020 rok w stomatologii na 1,63 mld zł – czytamy w komunikacie.
Ponad 300 mln różnicy skłoniło NRL do dalszych poszukiwań. – Okazało się, że tabela IV.8.1. zestawienia za IV kwartał, będąca w formacie arkusza Excela, zawiera błąd w dwóch komórkach arkusza wykonań oddziału łódzkiego (komórki przenosiły wartość do tabeli zbiorczej jako liczbę z przesuniętym przecinkiem o dwa miejsca w prawo, czyli stukrotnie wyższą) – kontynuuje NRL.
Jak podsumowuje NRL, wygląda na to, że dane pochodzące ze sprawozdań nie są analizowane w Funduszu. – Pomyłka jest rzeczą ludzką, szczególnie kiedy jest spowodowana błędem w narzędziu elektronicznym. Ale tak znaczne odstępstwo od normy, jak 8,5 tys. zł za statystyczny zabieg trepanacji czy ekstrakcji zęba w pomocy doraźnej czy też 20 tys. ryczałtu dziennie dla jednego dentobusu, powinny skłonić do poszukiwań przyczyn takich niebywałych danych – podkreślono, dodając na koniec, że to właśnie brak należytego zainteresowania, a nie brak środków finansowych jest głównym powodem systematycznej deprecjacji stomatologii publicznej.
Przepisy o RODO, tak często krytykowane przez przedsiębiorców różnych branż, mogą być w gabinetach stomatologicznych bardzo pomocne. Wiele spraw porządkują, ułatwiają, wyjaśniają. – RODO jest często odbierane negatywnie. Ja jestem po zupełnie drugiej stronie – mówi w rozmowie z Dentonetem mec. Ewa Mazur-Pawłowska.
Źródło: https://nil.org.pl/
POWIĄZANE ARTYKUŁY
Niewłaściwe przygotowanie kanału do wprowadzenia pilników maszynowych, nieodpowiednie płukanie kanału, brak kontroli nad tym, ile razy dane narzędzie było używane i sterylizowane – to najczęstsze błędy, które mogą prowadzić do łamania narzędzi w kana...
Właściwa komunikacja z pacjentem to czynnik, który ma ogromny wpływ na przebieg leczenia stomatologicznego. Dla wielu dentystów jest to jednak aspekt trudny lub nawet zupełnie pomijany. – Lekarze często mówią o tym, że nie są od tego, żeby budować re...
Nieprawidłowa technika, nieodpowiednia szczoteczka, zbyt krótki czas poświęcany na szczotkowanie – to najczęstsze błędy popełniane przez pacjentów podczas domowej higieny jamy ustnej. – Myślę, że największym problemem jest kwestia techniki i czasu – ...
Dr n. med. Hubert Gołąbek w rozmowie z Dentonetem omawia najczęstsze błędy związane z uzyskiwaniem dostępu do komory zęba podczas leczenia endodontycznego. - Zbyt szerokie otwieranie komory będzie powodowało osłabienie mechaniczne zęba, a zbyt małe -...
Pobieżne przekazywanie pacjentowi informacji, stosowanie zbyt specjalistycznej nomenklatury, nieuwzględnianie czynników ekonomicznych przy rekomendowaniu pacjentowi konkretnych produktów – to najczęstsze błędy popełniane przez higienistki stomatologi...
– Wydaje mi się, że najczęstszym błędem jest analiza okluzji w nawykowym zwarciu. Każdy z nas ma to nawykowe zwarcie, ale u kilkunastu procent populacji jest ono tym, co nazywamy centralną okluzją, czyli sytuacją, kiedy stawy są w relacji centralnej ...
- Nie spieszmy się - mówi krótko o najczęstszych błędach dotyczących płukania podczas leczenia kanałowego lek. dent. Ewa Dudkiewicz. To właśnie pozorna oszczędność czasu przy płukaniu kanałów ma wpływ na późniejsze efekty leczenia. ...
Na początku września wejdzie w życie nowelizacja ustawy o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta oraz niektórych innych ustaw, zgodnie z którą pacjenci będą mogli otrzymać odszkodowania za błędy medyczne na szybkiej ścieżce pozasądowej. Będzie to...
Zbyt długie i zbyt intensywne szczotkowanie zębów przy użyciu past wybielających o silnym działaniu ścierającym, zakup w Internecie niesprawdzonych produktów do wybielania, nieprzestrzeganie zaleceń producentów dotyczących używania środków wybielając...
Niewystarczająca znajomość anatomii radiologicznej, skupianie się tylko na niektórych zmianach zamiast na całościowym obrazie, nadmierne poleganie na zdjęciach pantomograficznych – to, według prof. dr hab. n. med. Ingrid Różyło-Kalinowskiej, najczęst...
Dzięki nowelizacji przepisów, które weszły w życie 6 września br. łatwiej będzie uzyskać odszkodowanie za błędy medyczne. Zamiast batalii sądowych będą się odbywać postępowania administracyjne prowadzone przez Rzecznika Praw Pacjenta. Decyzja zostani...
