Gabinety stomatologiczne wciąż kontrolowane przez NFZ
Gabinety stomatologiczne wciąż kontrolowane przez NFZ
W trzech kwartałach 2019 r. terenowe wydziały kontroli NFZ-u przeprowadziły 196 kontroli w podmiotach świadczących usługi stomatologiczne. Skutki finansowe tych kontroli to ponad 4,96 mln zł.
W trzech kwartałach 2019 r. terenowe wydziały kontroli Narodowego Funduszu Zdrowia przeprowadziły łącznie 1 132 kontrole w obszarze świadczeń opieki zdrowotnej, w ramach których skontrolowały 1 185 umów – 629 umów w ramach kontroli planowych oraz 556 umów w ramach kontroli doraźnych. Realizowane kontrole doraźne miały charakter interwencyjny, wynikający z potrzeby pilnego zbadania nagłych zdarzeń (priorytety kierownictwa, bieżące analizy danych o zrealizowanych świadczeniach, doniesienia prasowe, skargi).
510 kontroli dotyczyło leczenia szpitalnego. Na drugim miejscu pod względem liczby kontroli znalazły się podmioty stomatologiczne (196 kontroli), a na trzecim – ambulatoryjna opieka specjalistyczna (167 kontroli).
Stwierdzone nieprawidłowości dotyczyły m.in. wykazywania do rozliczenia świadczeń niezasadnych, sprawozdawania i rozliczania świadczeń nie znajdujących potwierdzenia w dokumentacji medycznej, rozliczenia świadczeń, których faktycznie nie zrealizowano, udzielania świadczeń w sposób i w warunkach nieodpowiadających wymogom, braku wymaganego wyposażenia w sprzęt i aparaturę medyczną, utrudniania czynności kontrolnych oraz niewykonania zaleceń pokontrolnych
Łącznie skutki finansowe kontroli po uwzględnieniu środków odwoławczych w trzech kwartałach 2019 r. wyniosły nieco ponad 56 mln zł. W przypadku podmiotów świadczących usługi stomatologiczne skutki finansowe kontroli wyniosły 4,96 mln zł, co stanowi 8,86% całości.
Czym jest dokumentacja medyczna? W jakim celu ją prowadzimy? Jakie są jej rodzaje? Co musi zawierać? Jak ją prowadzić? Kto jest jej właścicielem? Opowiada Aneta Naworska, adwokat, specjalista w sprawach z zakresu prawa medycznego.
Oprac. Aleksandra Filipiak-Graczykowska na podst. https://www.nfz.gov.pl/
Fot. Pexels, pixabay.com
POWIĄZANE ARTYKUŁY
Inflacja jest obecnie bardzo dużym problemem, który przekłada się na rekordowy wzrost cen usług stomatologicznych. Według danych GUS-u, w październiku 2022 r. ich wzrost był największy w całym sektorze ochrony zdrowia i wyniósł 17,2% rok do roku. Pr...
Z początkiem roku szkolnego w Wielkopolsce zainaugurowały działalność dwa nowe szkolne gabinety stomatologiczne – w Szkole Podstawowej nr 1 we Wronkach oraz w Szkole Podstawowej nr 1 w Chodzieży. Gabinet w Szkole Podstawowej nr 1 we Wronkach został ...
Jak donosi berliński portal stomatologiczny ZM Online, w 2022 r. odsetek kobiet rozpoczynających działalność gospodarczą w Niemczech wynosił średnio 37%. Jednak w zawodach związanych z opieką zdrowotną wskaźnik ten był wyraźnie wyższy: panie były wła...
W Stanach Zjednoczonych brakuje higienistek stomatologicznych – wiele przedstawicielek tej profesji nie wróciło bowiem do pracy po pandemii koronawirusa. Skutkiem jest m.in. długi czas oczekiwania na zabiegi higienizacyjne w całym kraju. Z badań opu...
Telestomatologia, wcześniej niemal niepraktykowana, zyskała na znaczeniu podczas pandemii COVID-19, gdy dostęp do leczenia dentystycznego był utrudniony lub – czasowo – całkowicie niemożliwy. W swoim artykule opublikowanym na stronie internetowej cza...
Według najnowszych danych urzędu statystycznego Unii Europejskiej – Eurostatu – problem palenia papierosów w krajach UE wciąż pozostaje istotnym wyzwaniem zdrowotnym, choć widoczne są powolne zmiany. W 2023 r. odsetek palaczy wśród osób powyżej 15. r...
Nierówności w dostępie do leczenia, w tym także leczenia dentystycznego występują w każdym kraju. Są one zależne od wielu czynników, m.in. od poziomu zamożności w danym regionie, gęstości zaludnienia, bliskości dużego ośrodka miejskiego lub uczelni k...
Wygląda na to, że Wróżka Zębuszka nadal przeżywa trudności finansowe: po raz drugi z rzędu średnia wartość pojedynczego zęba utraconego przez amerykańskie dziecko spadła – w 2025 r. o 14%. Tak wynika z badania „2025 Original Tooth Fairy Poll” przepro...
Mimo powtarzanych głosów ekspertów na temat zbyt częstego przepisywania antybiotyków przez dentystów także w sytuacjach, gdy ich użycie nie jest uzasadnione, wciąż niewiele zmienia się w tym zakresie. Dlatego wskazane jest wprowadzenie bardziej rygor...
Lubelski oddział wojewódzki NFZ-u znalazł dentystów chętnych do udzielania świadczeń ogólnostomatologicznych w gabinecie szkolnym na obszarze gminy Puławy i gminy Lublin. Jak poinformowano na stronie internetowej lubelskiego NFZ-u, udało się rozstrz...
Mazowiecki oddział wojewódzki Narodowego Funduszu Zdrowia poinformował o rozstrzygnięciu jedenastu konkursów dotyczących leczenia stomatologicznego. Znaleźli się chętni m.in. do udzielania świadczeń stomatologicznej pomocy doraźnej na terenie gminy C...
