Trójwymiarowy przeszczep narządów szyi w Instytucie Onkologii w Gliwicach
Trójwymiarowy przeszczep narządów szyi w Instytucie Onkologii w Gliwicach
Spis treści
Rozszerzoną, trójwymiarową transplantację narządów szyi przeprowadzono u 63-letniego pacjenta w Instytucie Onkologii w Gliwicach. Przeszczep przywraca mu możliwość normalnego oddychania, jedzenia i mówienia.
Pacjent w 2008 r. z powodu pozapalnej marskości wątroby przeszedł przeszczep tego narządu i stale przyjmował leki zapobiegające odrzutowi. W 2011 r. z powodu nowotworu krtani konieczne było usunięcie krtani, wytworzyła się obszerna przetoka skórno-gardłowa. Przeprowadzone w latach 2012-2013 trzy operacje naprawcze nie przyniosły oczekiwanych efektów. Oddychał przez rurkę tracheostomijną, z powodu przetoki nie mógł normalnie jeść, nie mówił.
11-godzinna operacja
13 października podczas 11-godzinnej operacji gliwiccy lekarze przeszczepili mu krtań, gardło, przełyk, tarczycę, przytarczyce, kość gnykową, mięśnie szyi i powłokę skórną. – Pozamedycznymi wskazaniami do tego zabiegu była determinacja chorego, który bardzo chciał i nie wyobrażał sobie, że mógłby nie mieć tej operacji. Ze względu na stałą tracheostomię brak było możliwości normalnego oddechu, brak możliwości porozumiewania się, przetoka gardłowo-skórna uniemożliwiała prawidłowe odżywianie – powiedział podczas wtorkowej konferencji prasowej w Gliwicach szef zespołu rekonstrukcyjnego prof. Adam Maciejewski.
Argumentem za przeszczepem był też fakt, że pacjent przyjmował już leki zapobiegające odrzutowi. – Wcześniejsza immunosupresja pozwala na wytworzenie pewnej tolerancji mechanizmów, w których wykonanie kolejnego przeszczepu jest znacznie bezpieczniejsze niż przeszczepianie pierwotne narządów – wyjaśniał prof. Maciejewski. Pan Krzysztof był obecny na konferencji, ale szybko ją opuścił ze względu na zaplanowaną rehabilitację. Dziennikarzom powiedział krótko, że jest bardzo zadowolony i dziękował lekarzom za operację.
Kolejny sukces gliwickich lekarzy
W konferencji uczestniczył też pierwszy pacjent, któremu prof. Maciejewski z zespołem w kwietniu 2015 r. przeszczepił narządy szyi: krtań, tchawicę, gardło, przełyk, tarczycę z przytarczycami, struktury mięśniowe oraz powłokę skórną przedniej ściany szyi. Jak mówił, czuje się dobrze. – W każdym tego typu przypadku zabieg jest indywidualny, zarówno w zakresie rozległości, jak i trójwymiarowej, przestrzennej struktury tych elementów, które wymagają rekonstrukcji z wykorzystaniem złożonego przeszczepu – zaznaczył prof. Maciejewski. Oba te zabiegi należą jednak do pionierskich również w skali światowej, m.in. ze względu na swoją rozległość.
Gliwicki zespół chirurgów rekonstrukcyjnych przeprowadza w ciągu roku najwięcej w kraju rekonstrukcji chirurgicznych z powodu nowotworów. Rocznie przeprowadza 250-300 rozległych rekonstrukcji, z czego 70% obejmuje region głowy i szyi, 20% – piersi, a 10% – kończyny i inne narządy.
Pionierskie operacje
W ostatnich latach lekarze z Centrum Onkologii w Gliwicach zasłynęli z kilku pionierskich operacji, w tym dwóch przeszczepów twarzy. Pierwszą z operacji przeprowadzono 15 maja 2013 r. u 33-letniego wówczas pana Grzegorza, który przeżył poważny wypadek. Był to jednocześnie pierwszy na świecie przeszczep twarzy ratujący życie.
Druga operacja była już planowana. W grudniu 2013 r. lekarze przeszczepili twarz 26-letniej wówczas pani Joannie, cierpiącej od ponad 20 lat na nerwiakowłókniakowatość – łagodny nowotwór o podłożu genetycznym, który rozrastając się, może zagrozić życiu i jest uznawany za jedno z głównych wskazań do przeprowadzenia przeszczepu twarzy. W ubiegłym roku gliwiccy lekarze replantowali skalpy dwóm kobietom, które uległy wypadkom podczas prac w rolnictwie.
Dezynfekcja zębodołu po przeprowadzonej ekstrakcji to jeden z najważniejszych elementów tego zabiegu, zapewniający brak powikłań. Jak ta dezynfekcja wygląda przy użycia lasera stomatologicznego?
AF na podst. PAP Nauka w Polsce
Fot. sasint, pixabay.com
POWIĄZANE ARTYKUŁY
Z badania autorów reprezentujących kilka ośrodków badawczych w Kalifornii wynika, że regularne, trwające kilka lat używanie marihuany nawet pięciokrotnie zwiększa ryzyko zachorowania na nowotwory głowy w porównaniu z osobami, które nie sięgają po tę ...
Redukcja konsumpcji alkoholu, ograniczenie palenia papierosów, szczepienia przeciw HPV i regularne wizyty u stomatologa to – zdaniem dr. n. o zdr. Pawła Koczkodaja z Narodowego Instytutu Onkologii – kluczowe zasady profilaktyki pierwotnej nowotworów ...
2 mln zł grantu z programu Partnerstwa Strategiczne NAWA otrzymali naukowcy z Uniwersytetu Medycznego w Lublinie na badania nad innowacyjnymi metodami leczenia agresywnych nowotworów głowy i szyi. Międzynarodowy zespół naukowy pod kierownictwem pro...
W dniach 18-23 września obchodzony jest XI Europejski Tydzień Profilaktyki Nowotworów Głowy i Szyi. Szacuje się, że stanowią one około 9% nowotworów złośliwych u mężczyzn i 5% u kobiet. W najbliższych dniach w szpitalach, klinikach i placówkach medyc...
– Profilaktyka powinna się odbywać codziennie, przez cały rok. Mówimy o profilaktyce w kontekście wczesnego wykrywania i identyfikacji problemów zdrowotnych, które mamy tendencję bagatelizować, jak przykładową chrypkę – powiedział o nowotworach szyi ...
Recesja dziąseł to dolegliwość, która może dotknąć pacjentów właściwie w każdym wieku. Wielu z nich początkowo traktuje recesję jako defekt estetyczny, a tak naprawdę jest to poważny problem zdrowotny, który może prowadzić do rozwoju nadwrażliwości, ...
W ramach prowadzonych w Wielkiej Brytanii badań pacjenci z zaawansowanym nowotworem głowy i szyi wywołanym przez wirusa brodawczaka ludzkiego są włączani w trybie przyspieszonym do badania klinicznego nad eksperymentalną szczepionką. Badanie AHEAD-M...
– Należy edukować nie tylko pacjentów, ale też nas, specjalistów. Rola lekarzy dentystów w profilaktyce, rozpoznawaniu oraz leczeniu nowotworów głowy i szyi jest bardzo ważna – mówi prof. dr hab. Wojciech Golusiński, specjalista otolaryngologii, kier...
Jednym z najważniejszych czynników ryzyka rozwoju nowotworów obszaru szyi i głowy – w tym jamy ustnej – jest palenie papierosów. Dużą rolę w diagnozowaniu palaczy i zwracaniu uwagę na zwiększone ryzyko pojawienia się u nich raka odgrywają lekarze den...
W dniach 19-23 września trwa X Europejski Tydzień Profilaktyki Nowotworów Szyi i Głowy. Przy tej okazji w miastach w całej Polsce odbywają się m.in. akcje edukacyjne i badania przesiewowe. W Polsce, podobnie jak w innych krajach Europy, obserwuje si...
Obniżona jakość życia związana ze złym stanem zdrowia jamy ustnej po rozpoznaniu nowotworu głowy i szyi może mieć wpływ na perspektywy przeżywalności pacjenta. Wyniki badania naukowców z Norwegii zostały opublikowane w czasopiśmie naukowym „BMC Oral ...