USA: 50% antybiotykoterapii bez uzasadnienia klinicznego

W pracy opublikowanej 20 listopada w czasopiśmie naukowym „Evidence-Based Dentistry” (EBD) naukowcy ze Stanów Zjednoczonych zbadali wpływ pandemii COVID-19 na to, jak dużo oraz jakie antybiotyki były przepisywane przez lekarzy stomatologów.

Dwoje naukowców – dr Akshani Patel oraz dr Satish Kumar – reprezentujący Arizona School of Dentistry & Oral Health w Mesie, zebrali i poddali analizie dane prawie 700 pacjentów (wybranych z grupy 44 000 osób), które obejmowały lata 2019-2021. Celem badania było porównanie recept na antybiotyki wystawionych przez stomatologów przed oraz w trakcie pandemii COVID-19.

W badaniu uwzględniono informacje dotyczące demografii, historii medycznej pacjentów, ich stanu zdrowia jamy ustnej, przeprowadzonych zabiegów, rodzaju antybiotyku, częstości, dawki, czasu stosowania oraz specjalizacji przepisujących lekarzy. Analizę przeprowadzono za pomocą statystyki opisowej, testu niezależności chi-kwadrat oraz testu Z w celu porównania wzorców przepisywania antybiotyków sprzed pandemii COVID-19 oraz w trakcie jej trwania.

Częste stosowanie amoksycyliny z metronidazolem

Badacze z Arizony wykazali, że na recepty wystawiane przed pandemią COVID-19 (od marca 2019 r. do marca 2020 r.) przepisywano mniej leków niż w okresie pandemii (pomiędzy marcem 2020 r. a marcem 2021 r.). Liczba zarejestrowanych recept na antybiotyki przed pandemią wynosiła 1109, a następnie stopniowo rosła – do 1571 w okresie pandemii. W tym czasie najczęściej przepisywano amoksycylinę i metronidazol, przy czym połączenie tych dwóch leków w dwuletnim okresie badania wzrosło z 16,6% do 24,4%. Badacze wykazali też, że wiele z przepisanych antybiotyków w obu okresach nie miało klinicznego uzasadnienia (53,1% przed pandemią oraz 54,3% w czasie pandemii).

– Pandemia COVID-19 znacząco zwiększyła liczbę przepisywanych antybiotyków, mimo mniejszej liczby konsultacji osobistych. Prawdopodobnie było to spowodowane niewystarczającą liczbą interwencji chirurgicznych oraz poleganiem na antybiotykach w leczeniu schorzeń stomatologicznych – napisali Patel i Kumar.

– Brak właściwego stosowania antybiotyków budzi obawy dotyczące odpowiedzialnego ich wykorzystywania przez lekarzy dentystów. Istnieje pilna potrzeba większej kontroli nad stosowaniem antybiotyków, aby zapobiec ich nadużywaniu i narastającemu problemowi zdrowia publicznego, jakim jest oporność na środki przeciwdrobnoustrojowe – podsumowali autorzy artykułu pt. „Did the COVID-19 pandemic impact antibiotic prescribing patterns among dentists?”.

Polska jest w pierwszej dziesiątce krajów europejskich, w których przyjmuje się najwięcej antybiotyków. Często są one zalecane niewłaściwie i zamiast pomagać, szkodzą. Szacuje się, że co roku z powodu oporności bakterii na antybiotyki w Europie umiera kilka tysięcy mieszkańców.

Źródło: https://www.dentistryiq.com/

https://www.nature.com/