Wskaźnik gęstości nerwów a rak jamy ustnej
Wskaźnik gęstości nerwów a rak jamy ustnej
W opublikowanym artykule zespół naukowców z kilku wydziałów Uniwersytetu Stanu Michigan w Ann Arbor zwrócił uwagę na nowy, zidentyfikowany przez siebie wskaźnik, który może dowodzić związku zachodzącego pomiędzy gęstością unerwienia tkanki a nowotworem jamy ustnej.
Zespół kierowany przez prof. Nishę J. D’Silvę (Wydział Periodontologii i Medycyny Jamy Ustnej oraz Wydział Patologii) poinformował, że guzy o wysokiej znormalizowanej gęstości nerwów (ang. normalized nerve density; NND) lub zmienności w rozmieszczeniu nerwów w jamie ustnej mają związek z gorszym rokowaniem przeżycia u pacjentów z rakiem języka. Badacze wykazali też, że gorsze wyniki dotyczą pacjentów z wysoką NND oraz mniejszą odległością pomiędzy nerwem a guzem.
Niepomyślne prognozy odnośnie czasu przeżycia pacjentów z rakiem płaskonabłonkowym jamy ustnej wiążą się z inwazją okołonerwową (ang. perineural invasion), która stanowi drogę szerzenia się raka, a zarazem jest przykładem złożonej relacji między komórkami nowotworowymi, nerwami oraz mikrośrodowiskiem. Naukowcy zwrócili też uwagę na to, że ze względu na ryzyko nawrotu, po zabiegu operacyjnym pacjenci często kierowani są na dodatkowe terapie. Już wcześniejsze badania sugerowały, że tkanki nerwowe w mikrośrodowisku guza mają wpływ na szybki wzrost guza.
Progresja choroby zależna od gęstości unerwienia zmiany nowotworowej
Naukowcy z Ann Arbor podjęli się dokładnego zbadania NND, aby przełożyć wyniki wcześniejszych badań mechanistycznych na praktykę kliniczną. Poddali ocenie to, w jaki sposób gęstość nerwów w obrębie guza jest powiązana z wzrostem nowotworu. Zespół prof. D’Silvy stworzył znormalizowaną miarę gęstości nerwów, która uwzględnia różnice w rozmieszczeniu tkanek nerwowych w jamie ustnej. Miarę tę badacze nazwali znormalizowaną krzywą gęstości (ang. normalized density curve; NDC). W NDC posłużono się pobliskimi tkankami do porównywania i określania znormalizowanej gęstości dla różnych regionów jamy ustnej.
Naukowcy poinformowali, że szanse na przeżycie u pacjentów obniżało się w przypadku wyższej gęstości nerwów wewnątrznowotworowych i znormalizowanej gęstości nerwów w przypadku nowotworu języka. Wykazali również związek zachodzący pomiędzy NND a niekorzystnym wzorcem inwazji i inwazją okołonerwową.
Zespół badaczy z Michigan podał również, że zwoje korzenia grzbietowego zwiększyły rozmiar guza, podczas gdy odnerwienie ograniczało jego wzrost. Naukowcy poinformowali, że przy zastosowaniu różnych metod wykrywania nerwów (ręcznej i automatycznej) zachowano wysoką zgodność, z wynikiem F1 wynoszącym 0,977. Naukowcy zasugerowali, że jeśli uda się określić, które nowotwory będą rozwijać się bardziej agresywnie od samego początku, można będzie je także leczyć bardziej agresywnie.
Praca pt. „Podwyższona gęstość nerwów niekorzystnie wpływa na wyniki leczenia raka jamy ustnej” (Increased Nerve Density Adversely Affects Outcome in Oral Cancer) ukazała się w czasopiśmie naukowym „Clinical Cancer Research”.
Redukcja konsumpcji alkoholu, ograniczenie palenia papierosów, szczepienia przeciw HPV i regularne wizyty u stomatologia to – zdaniem dr. n. o zdr. Pawła Koczkodaja z Narodowego Instytutu Onkologii – kluczowe zasady profilaktyki pierwotnej nowotworów okolic szyi i głowy. – Regularne wizyty u stomatologa są nie do przecenienia pod kątem tzw. czujności onkologicznej – podkreśla ekspert.
T.H.
źródła: https://www.drbicuspid.com/
https://aacrjournals.org/clincancerres/
POWIĄZANE ARTYKUŁY
Z badania naukowców z Uniwersytetu High Point (HPU) w Karolinie Północnej wynika, że 60% mieszkańców tego stanu nie zostało nigdy przebadanych przez dentystę pod kątem ryzyka nowotworu jamy ustnej. Sondaż przeprowadzony przez Workman School of Dental...
Zdrowie jamy ustnej ma ogromne znaczenie nie tylko w kontekście możliwości normalnego spożywania posiłków czy procesu artykulacji, ale również dla ogólnego stanu zdrowia organizmu. Zaniedbanie codziennej higieny może prowadzić do rozwoju próchnicy, c...
Badanie przeprowadzone przez Bandon Dental miało wykazać, w których miastach w Wielkiej Brytanii mieszkańcy przykładają najwięcej wagi do stanu zdrowia jamy ustnej. Zestawienie otwiera miasto Solihull w hrabstwie West Midlands, które uzyskało 252 pun...
Warunki panujące w przestrzeni kosmicznej, zwłaszcza eliminacja przyspieszenia grawitacyjnego, w znacznym stopniu wpływają na zdrowie jamy ustnej, w tym nasilają objawy chorobowe, zwiększają oporność na antybiotyki i zmieniają mikrobiom jamy ustnej. ...
Erytroleukoplakia jamy ustnej – zwana również leukoplakią cętkowaną (ang. speckled leukoplakia oraz speckled erythroplakia) – to występująca najczęściej na błonie śluzowej jamy ustnej, dziąsłach oraz czerwieni wargowej bezbolesna zmiana, charakteryzu...
Higiena jamy ustnej to kluczowy element profilaktyki chorób zębów i dziąseł. Składa się na nią szczotkowanie zębów, oczyszczanie przestrzeni między zębami oraz języka, a także płukanie jamy ustnej. Usta można płukać zwykłą wodą, ale lepszym wyborem s...
Poparzenia jamy ustnej to dość częsty problem – delikatna błona śluzowa jest szczególnie podatna na uszkodzenia termiczne, chemiczne czy mechaniczne. Z punktu widzenia pacjenta zaraz po wystąpieniu urazu kluczowe jest właściwe postępowanie, które moż...
Bakterie beztlenowe jamy ustnej to grupa obejmująca wiele gatunków i rodzajów mikroorganizmów, które rozwijają się tylko w warunkach braku tlenu – gdy są wystawione na jego działanie, giną. Niektóre bakterie beztlenowe jamy ustnej mogą wywoływać m.in...
Opryszczkowe zapalenie jamy ustnej to schorzenie występujące najczęściej u dzieci do 3.-4. roku życia, spowodowane zakażeniem wirusem opryszczki zwykłej typu 1 (HSV-1). Choroba objawia się wysoką gorączką, zaczerwienieniem i obrzękiem dziąseł, a takż...
Błona śluzowa jamy ustnej to wyściełająca ją tkanka, która pełni wiele funkcji, m.in. ochronną i sensoryczną. Z jednej strony, jej złożona budowa i wszechstronność sprawiają, że odgrywa kluczową rolę w utrzymaniu zdrowia ogólnego, z drugiej – pod wzg...
Choroby występujące w obrębie jamy ustnej są grupą schorzeń o rozmaitej etiologii – od wirusowej, przez bakteryjną, alergiczną, choroby uwarunkowane genetycznie, aż po skutki działania czynników chemicznych, fizycznych oraz mechanicznych. U osób dotk...
