Pacjent z cukrzycą w gabinecie stomatologicznym – zasady pracy
Pacjent z cukrzycą w gabinecie stomatologicznym – zasady pracy
Pacjent z cukrzycą wymaga szczególnej uwagi ze strony zespołu stomatologicznego. O ile mniej zagrożeń niesie ze sobą praca z osobą ze zdiagnozowaną i ustabilizowaną chorobą, o tyle dużym ryzykiem jest obarczone leczenie pacjentów, którzy o cukrzycy nie wiedzą lub nie poinformują personelu. Oto kilka praktycznych wskazówek, jak radzić sobie w tego typu sytuacjach.
Według statystyk przedstawionych w raporcie „Cukrzyca. Ukryta pandemia. Sytuacja w Polsce”, w 2013 r. w naszym kraju było około 3 mln osób chorych na cukrzycę, z czego u 1 mln choroba ta nie została zdiagnozowana i nie była leczona. Znaczna część tej drugiej grupy podejmuje leczenie stomatologiczne, nie wiedząc o swoim schorzeniu. I o ile większość zabiegów dentystycznych może być w bezpieczny sposób wykonywana u pacjentów z cukrzycą ustabilizowaną, o tyle zespół stomatologiczny – w tym asystentki – muszą znać zasady pracy z pacjentami nieleczonymi. W ich przypadku w gabinecie dentystycznym może dojść do stanów bezpośrednio zagrażających życiu, włącznie z hiperglikemią lub hipoglikemią. Dlatego ważne jest rozpoznanie takiej sytuacji oraz wdrożenie postępowania ratującego życie i zdrowie pacjenta.
Hipoglikemia to nagły spadek stężenia glukozy we krwi. Może on być spowodowany niewłaściwym leczeniem cukrzycy lub jego brakiem, nadmiernym wysiłkiem fizycznym, stresem związanym z wizytą u dentysty lub nieregularnym spożywaniem posiłków. Do najczęściej występujących objawów hipoglikemii zalicza się niepokój, zaburzenia mowy i widzenia, napady drgawek, rozszerzenie źrenic, drżenie, bladość skóry czy zimne poty. Bardzo ważne jest odróżnienie hipoglikemii m.in. od udaru mózgu (mogą występować bóle głowy i wymioty) czy napadu padaczki (utrata przytomności, nietrzymanie moczu i kału). W skrajnych przypadkach u pacjenta dojść może do śpiączki hipoglikemicznej, spowodowanej nagłym i gwałtownym spadkiem poziomu glukozy we krwi. Jednym z czynników zwiększających ryzyko jej wystąpienia jest stres towarzyszący leczeniu stomatologicznemu.
Stanem odwrotnym do hipoglikemii jest hiperglikemia, spowodowana zbyt wysokim poziomem glukozy we krwi i niedoborem insuliny. W gabinecie stomatologicznym wywołuje ją zazwyczaj stres towarzyszący leczeniu. Do głównych objawów zalicza się m.in. zwiększone pragnienie, uczucie parcia na mocz, bóle głowy, zmęczenie i senność, niewyraźne widzenie i trudności z koncentracją.
W większości przypadków w gabinecie stomatologicznym nie ma możliwości sprawdzenia poziomu glukozy we krwi pacjenta. Dlatego często nie można określić, czy dotknęła go hiper- czy hipoglikemia, zwłaszcza jeśli ona sam nie jest świadomy swojej choroby. Dlatego lepiej nie podawać mu niczego do jedzenia lub picia, ale zadzwonić po pogotowie. Jeśli jednak na wyposażeniu kliniki znajduje się glukometr, warto zbadać poziom glukozy we krwi chorego. W przypadku bardzo niskich poziomów można podać mu słodki napój lub czekoladę, zaś w przypadku bardzo wysokich – lekko osoloną wodę. Nawet jeśli po tym pacjent poczuje się lepiej, wskazane jest wezwanie pogotowia.
Co czwarty Polak po 60. roku życia choruje na cukrzycę. Leczenie chorych to praktycznie codzienność wielu gabinetów stomatologicznych. Często jednak dentyści boją się leczyć takich pacjentów. – Niesłusznie – odpowiada prof. Leszek Czupryniak, prezes Polskiego Towarzystwa Diabetologicznego.
AF
Fot. TesaPhotography, pixabay.com
POWIĄZANE ARTYKUŁY
Opieka nad pacjentami protetycznymi to codzienność w pracy wszystkich członków zespołu stomatologicznego, nie wyłączając higienistek. Właśnie temu zagadnieniu poświęcony będzie webinar "Pacjent protetyczny w gabinecie higieny" organizowany przez mark...
Zdrowie i bezpieczeństwo, zarówno personelu, jak i pacjentów, to kluczowe czynniki w każdym gabinecie stomatologicznym. Ogromną rolę w ich zachowaniu odgrywają natomiast asystentki i higienistki stomatologiczne. Tej tematyki dotyczy wykład Edyty Klep...
Zwalczanie aft, zalecenia higieniczne u pacjentów z cukrzycą, metody usuwania płytki nazębnej w gabinecie higieny, bezpieczna organizacja pracy – to tylko kilka przykładów tematyki wykładów przygotowanych specjalnie dla uczestniczek programu edukacyj...
Starzenie się społeczeństw jest zjawiskiem powszechnym w całym świecie zachodnim. Dlatego większość z nas będzie coraz częściej spotykała się pacjentami w wieku starszym, w tym z osobami z demencją. Ponieważ w programach szkół medycznych tej tematyce...
14 listopada obchodzony jest Światowy Dzień Cukrzycy. – W Polsce około 3,5 mln osób ma zdiagnozowaną cukrzycę. Kolejny 1 mln jeszcze o tym nie wie. Dlatego musimy uświadamiać pacjentów, edukować ich i zachęcać do badań profilaktycznych – mówi dypl. h...
ZApprO (niem. Zahnärztliche Approbationsordnung) to dokument regulujący system kształcenia i kwalifikacji zawodowych dla osób wykonujących zawód lekarza dentysty w Republice Federalnej Niemiec. Już za kilka dni zaczną obowiązywać zmiany w tym rozporz...
Do każdego gabinetu stomatologicznego zgłosić się może osoba wysoko wrażliwa, czyli taka, która odbiera bodźce z otoczenia bardziej intensywnie niż inni. Jak postępować z takim pacjentem? Dlaczego potrzebuje on szczególnego wsparcia? Tego będzie możn...
Rzecznik Praw Pacjenta przypomina, że wizyty lekarskie małoletniego pacjenta co do zasady odbywają się w obecności rodzica lub opiekuna prawnego. Jeśli pacjent ukończył 16 lat, zgodę na leczenie lub wykonanie badania musi wyrazić zarówno rodzic, jak ...
Dlaczego implanty należy traktować inaczej niż własne zęby pacjenta? Jakie zabiegi higienizacyjne można wykonywać u pacjentów implantologicznych? Jakie są zalecenia związane z higieną jamy ustnej u osób z implantami? Odpowiedzi na te i inne pytania b...
Choroby nerek to schorzenia, które mają bezpośredni wpływ na zdrowie jamy ustnej. Dla asystentek i higienistek stomatologicznych pacjent dializowany to wyzwanie, ale również szansa na istotne wsparcie w poprawie jakości jego życia. Jak odpowiednio za...
Każdy gabinet stomatologiczny działa według określonych procedur. Ich przestrzeganie gwarantuje utrzymanie wysokiego standardu pracy, a tym samym – bezpieczeństwo. Masz realny wpływ na to, co dzieje się w Twoim otoczeniu, w tym na wybór preparatów, k...
