„Wyrywać czy nie wyrywać” – oto jest pytanie
„Wyrywać czy nie wyrywać” – oto jest pytanie
„Wyrywać czy nie wyrywać” – to bardzo częste pytanie, gdy pacjenci zasiadający na fotelu dentystycznym jednocześnie cierpią na poważne choroby serca. Szczególnie, gdy w grę wchodzą zakażone zęby, gdzie źródłem zakażenia są bakterie bądź poważne stany zapalne. Tu, według naukowców, powstaje pytanie, czy usuwać zęby przed planowaną operacją serca, by uniknąć dodatkowych powikłań np. zapalenia wsierdzia.
Badania kliniczne wykazały, że 1 osoba na 10 mająca problemy z sercem oraz usunięty chory ząb przed operacją serca doznała dodatkowych powikłań takich jak udar mózgu lub niewydolność nerek lub zmarła.
Chore zęby w jamie ustnej poważnie zwiększają ryzyko nieudanej operacji serca. Dlatego chirurdzy, chcąc zmniejszyć ryzyko powikłań takich jak stany zapalne, zalecają wyleczenie bądź usunięcie wszystkich chorych zębów przed operacją serca. Usuwanie chorych zębów przed poważną operacją serca jest dość powszechne, by uniknąć powikłań. Jednak badania pokazują, że nie zawsze daje to dobry efekt.
Obecnie przeprowadzone nowe badania są uznawane za największe do tej pory pokazujące związek pomiędzy ekstrakcją zębów a planowanymi zabiegami chirurgii serca. W badaniach wzięło udział 205 osób mających problemy z sercem i oczekujących na operację. 80 procent badanych to mężczyźni w wieku do 62 roku życia, reszta badanych to kobiety. Wszystkim przed planowaną operacją serca usunięto chore zęby. Badania pokazały, że:
– 6 pacjentów, czyli około 3 procent badanych, zmarło w czasie pomiędzy ekstrakcją zęba a planowanym zabiegiem chirurgii serca,
– kolejnych 6 uczestników badań zmarło po operacji serca,
– 10 pacjentów, czyli około 5 procent badanych, cierpiało na poważne inne powikłania po operacji serca, takie jak: udar mózgu, krwawienie wewnętrzne, niewydolność nerek, ostry zespół wieńcowy,
– z powodu usunięcia chorych zębów i powikłań poekstrakcyjnych 7 procent badanych musiało przesunąć zabieg chirurgii serca.
Reszta pacjentów doświadczyła mniejszych powikłań zdrowotnych i naukowcy nie do końca są wstanie ocenić, czy winna tu była wcześniejsza ekstrakcja zęba. Wnioski jakie płyną z badań są następujące: lekarz dentysta powinien bardzo indywidualnie podejść do stanu zdrowia każdego pacjenta i indywidualnie ocenić stopień ryzyka szczególnie u pacjentów chorych na serce oczekujących na operacje, powinien brać pod uwagę ryzyko śmieci pacjenta lub poważnych powikłań zdrowotnych wywołanych ekstrakcją zęba przed planowaną operacją serca. Naukowcy apelują, że dopóki nie zostaną przeprowadzone dokładniejsze badania, dentysta musi ocenić ryzyko indywidualnie i zdecydować, czy ekstrakcja pomoże czy zaszkodzi pacjentowi oczekującemu na operację serca.
KL
/Annals of Thoracic Surgery/
POWIĄZANE ARTYKUŁY
Czy współczesna endodoncja wpisuje się w trend minimalnie inwazyjnej stomatologii? Jak odpowiadają na tę potrzebę producenci sprzętu i narzędzi endodontycznych? Na te pytania odpowiada dr n. med. Piotr Wujec, specjalista endodoncji, ale też wykładowc...
- To bardzo duży dział stomatologii dziecięcej. Moim zdaniem, mamy dużo trudniej niż w endodoncji dorosłych - opowiada prof. dr hab. n. med. Dorota Olczak-Kowalczyk, prezydent Polskiego Towarzystwa Stomatologii Dziecięcej. ...
Po wielu tygodniach przymusowej przerwy gabinety stomatologiczne na terenie Stanów Zjednoczonych ponownie przyjmują pacjentów. Nie może jednak dziwić, że w państwie najbardziej dotkniętym przez pandemię koronawirusa (2,3 mln przypadków COVID–19 oraz ...
Po serii konsultacji i spotkań minister zdrowia prof. Łukasz Szumowski wypracował porozumienie z lekarzami rezydentami.– Po długich i ciężkich rozmowach udało się nam wypracować kompromis. To ważna informacja dla pacjentów. Usprawnienie systemu opiek...
Zawierający przeciwciała ozdrowieńców polski lek na COVID-19 jest bardzo obiecujący, ale trzeba jeszcze potwierdzić jego skuteczność w badaniach klinicznych – powiedział PAP wirusolog prof. Krzysztof Pyrć z Uniwersytetu Jagiellońskiego. Lubelska spó...
Niewłaściwie wykonane leczenie kanałowe, uraz mechaniczny, a najczęściej - poważne zaniedbania w higienie jamy ustnej mogą spowodować rozwój stanu zapalnego obszaru sąsiadującego z wierzchoł......
Projektując uzupełnienia protetyczne należy wziąć pod uwagę m.in. rysy twarzy, ale prawdziwym kluczem do sukcesu jest nawiązanie właściwych relacji z pacjentem – mówi lek. dent. Marcin Bogurski, członek zarządu Polskiej Akademii Stomatologii Estetycz...
Mamy prototyp polskiej szczepionki na SARS-CoV-2. Przechodzimy do etapu charakterystyki molekularnej i przygotowań do badań klinicznych – powiedział PAP onkolog i immunolog prof. Andrzej Mackiewicz. Prof. Mackiewicz wspólnie z grupą naukowców z Cent...
W ramach nowego cyklu "Spotkania w Dentonecie" będziemy zapraszali do dyskusji o polskiej stomatologii jej przedstawicieli. W pierwszym odcinku na pytania o rolę higienistki stomatologicznej w zespole stomatologicznym, ale też szerzej - w społeczeńst...
Polskie Towarzystwo Stomatologiczne w stanowczy sposób odniosło się do zaleceń WHO, by – ze względu na zagrożenie koronawirusem – rutynowe wizyty dentystyczne były odkładane w czasie. – Kwestionowanie zasadności opieki stomatologicznej oraz podważani...
Na przestrzeni ostatnich lat widoczny jest duży wzrost popularności różnego rodzaju naturalnych remediów na różne dolegliwości. I o ile niektóre rzeczywiście się sprawdzają, to inne nie są tak efektywne, jak można by tego oczekiwać. Kannabidiol (CBD...
Dodaj komentarz (0 komentarzy)
Każdy komentarz zostanie poddany moderacji