Dentonet
PACJENT
E-mail
WYBIERZ KATEGORIĘ
Leczenie zachowawcze i endodoncja
Protetyka i implantologia
Stomatologia estetyczna
Ortodoncja
Periodontologia
Higiena i zdrowie jamy ustnej

Usuwanie zębów

Publikacja:

Usuwanie zębów

Usunięcie zęba, czyli ekstrakcja to zabieg chirurgiczny stosunkowo prosty i najczęściej wykonywany w gabinetach stomatologicznych.

Istotą tego zabiegu jest przerwanie ciągłości włókien ozębnej łączącej ząb z kością i wyjęcie go z zębodołu.

Pozornie prosta procedura medyczna potrafi jednak stwarzać wiele problemów, których źródłem może być zarówno budowa anatomiczna zęba jak też niewłaściwa technika zabiegu.

Przystępując do usunięcia zęba należy ustalić wskazania i ewentualne przeciwwskazania do wykonania zabiegu.

Trzeba pamiętać, że każda ekstrakcja jest postępowaniem chirurgicznym, w trakcie którego lub po którym mogą wystąpić powikłania ogólne i miejscowe.

1. Wskazania do usunięcia zęba

a) Wskazania do usunięcia zęba wynikające z chorób tkanek zęba:

– zęby zniszczone w stopniu uniemożliwiającym odbudowę zachowawczą,

– zapalenie miazgi zębów ósmych,

– martwica i zgorzel miazgi zębów wielokorzeniowych przy braku możliwości leczenia

endodontycznego (niedrożność kanałów, kanały zakrzywione),

– zęby mleczne ze zgorzelą miazgi.

b) Wskazania protetyczne:

– zęby ustawione poza łukiem (jeśli nie wchodzi w grę leczenie ortodontyczne),

– pojedynczy ząb w szczęce.

c) Wskazania ortodontyczne:

– ekstrakcje zdrowych zębów np.: czwórek w celu stworzenia miejsca dla zębów ustawionych poza łukiem szczególnie przednich,

– usunięcie zawiązków zębów ósmych przy stłoczeniu zębów i przodożuchwiu.

d) Wskazania peridontologiczne:

– III° rozchwiania zęba wg Entina (ząb ruchomy w kierunku przednio – tylnym, przyśrodkowo – bocznym oraz pionowo wzdłuż swojej długiej osi),

– nawrotowe ropnie przyzębne nie poddające się leczeniu zachowawczemu.e) Wskazania chirurgiczne:

– zęby wielokorzeniowe ze zmianami okołowierzchołkowymi oraz zęby jednokorzeniowe przy braku możliwości leczenia zachowawczego lub przeciwwskazaniach do resekcji wierzchołka,

– zęby zatrzymane, które są przyczyną dolegliwości bólowych lub przemieszczają zęby sąsiednie,

– utrudnione wyrzynanie zębów ósmych nie rokujących prawidłowego ustawienia w łuku,

– złamanie korony zęba poniżej brzegu kości uniemożliwiające odbudowę protetyczną,

– skośne lub podłużne złamanie korzenia zęba,

– złamanie zęba wielokorzeniowego,

zęby zgorzelinowe tkwiące w szczelinie złamania kości,

– zęby zdrowe uniemożliwiające prawidłowe ustawienie odłamów złamania kości szczęk.

f) Wskazania z przyczyn jatrogennych:

– zęby z perforacją kanału korzeniowego lub dna komory,

– złamane narzędzia podczas leczenia kanałowego, które przekraczają otwór wierzchołkowy i wywołują odczyn zapalny okolicznych tkanek (przy braku możliwości wykonania resekcji wierzchołka).

g) Wskazania doraźne:

choroby zębów i przyzębia u obłożnie chorych i chorych psychicznie,

– zęby z chorobami tkanek twardych i przyzębia w polu napromieniania przed planowaną radioterapią.

h) Wskazania ogólnoustrojowe: (dotyczą zębów martwych, zgorzelinowych, ze zmianami okołowierzchołkowymi, leczonych kanałowo. Ekstrakcje wykonywane są w tych przypadkach w okresie remisji choroby)

– choroba reumatyczna,

– zapalenie wsierdzia i mięśnia sercowego,

– kłębuszkowe zapalenie nerek,

– zapalenie nerwu wzrokowego i tkanek gałki ocznej,

– choroby alergiczne,

– choroby skóry 2. Przeciwwskazania do ekstrakcji zęba.

Wiele osób uważa usunięcie zęba za zabieg prosty, nie zagrażający ich zdrowiu. Jest to jednak pogląd błędny.

Występują określone sytuacje, w których nie można w ogóle usuwać zęba (przeciwwskazania bezwzględne) lub wymagane jest wcześniejsze przygotowanie pacjenta do zabiegu (przeciwwskazania względne).

Przeszkodą do wykonania zabiegu może być zarówno stan miejscowy (proces toczący się w sąsiedztwie zęba), jak też ogólnoustrojowy.

a) Przeciwwskazania bezwzględne:

– ząb tkwiący w guzie nowotworowym lub w jego sąsiedztwie,

– ząb tkwiący w naczyniaku krwionośnym.

b) Przeciwwskazania względne:

Miejscowe:

szczękościsk,

– wrzodziejące zapalenie błony śluzowej jamy ustnej,

– zęby znajdujące się polu napromieniania.

– opryszczka

Ogólnoustrojowe:

– ostre i przewlekłe białaczki,

– skazy osoczowe (hemofilia typa A, B, C, choroba von Willebranda),

– skazy płytkowe (trombocytopenia, trombocytopatie),

-niedokrwistość niedobarwliwa,

– choroby serca i naczyń (przebyty zawał mięśnia sercowego, dusznica bolesna, stany po operacjach kardiochirurgicznych, zaburzenia rytmu serca),

– nadciśnienie,

– schorzenia wątroby,

– choroby nerek,

– nadczynność tarczycy,

– miesiączka,

– ciąża,

– odczyny popromienne,

– padaczka, choroby psychiczne,

– cukrzyca,

– choroby zakaźne

W przypadku chorób ogólnoustrojowych często wymagana jest konsultacja internistyczna (hematologiczna, kardiologiczna, diabetologiczna, itp.), a nie rzadko usunięcia zęba dokonuje się w warunkach szpitalnych.


POWIĄZANE ARTYKUŁY

Everloop
Eko-szczoteczka do zębów z wymiennym włosiem Asysta

Meksykańska firma NOS opracowała ekologiczną szczoteczkę składającą się z plastikowej rączki z recyklingu oraz wymiennego włosia wykonanego w 100% z naturalnych włókien bambusowych. Ekologia jest coraz bardziej widoczna w branży stomatologicznej – m...

plywanie
Przebarwienia zębów – skutek regularnego pływania Lekarz

Pływanie jest zaliczane do najkorzystniejszych dla zdrowia, najmniej obciążających organizm dyscyplin sportowych. Jednak, niezależnie od pozytywnego jego wpływu (m.in. na układ krążenia), pływanie, zwłaszcza regularne, a tym bardziej wyczynowe, może ...

sztuczna inteligencja
USA: sztuczna inteligencja przewidzi utratę zębów Lekarz

Zgodnie z wynikami badań opublikowanych w czerwcu w internetowym czasopiśmie naukowym PLOS One, sztuczna inteligencja (AI) może być pomocna w przewidywaniu ewentualnej utraty zębów u pacjenta. Algorytmy uwzględniające dane medyczne i czynniki społecz...

ROZWIŃ WIĘCEJ
usuwanie kamienia nazebnego
Usuwanie kamienia nazębnego w gabinecie – jak przebiega? Pacjent

Usuwanie kamienia nazębnego to zabieg, który pozwala zadbać nie tylko o estetykę uśmiechu, ale także zdrowie zębów oraz dziąseł. Na czym dokładnie polega i jak przebiega? Podpowiadamy!Kamień nazębny tworzy się przede wszystkim z bakterii i węglowodan...

Implanty 2
Dlaczego warto zainwestować w implanty zębów? Pacjent

Implanty zębowe to najnowocześniejsza i najdoskonalsza metoda uzupełniania luk w naturalnym uzębieniu. Są one bardzo trwałe, zapewniają świetne efekty funkcjonalne oraz estetyczne. Nowoczesne leczenie z użyciem implantów zębowych w Poznaniu oferuje k...

Nasulicz
Smile Together: czy codzienne mycie zębów ma znaczenie? Lekarz

Pandemia COVID-19 i związane z nią ograniczenia nieco wyhamowały działalność fundacji Smile Together, podobnie jak wielu innych organizacji niosących pomoc. Obecnie jednak, przy stopniowym łagodzeniu pandemicznych obostrzeń, Smile Together łapie drug...

estetyka w stomatologii - Dentonet.pl
Liczy się estetyka zębów i unikanie krwawienia Lekarz

Z badań opublikowanych w lipcowym wydaniu czasopisma „Journal of Dental Research” wynika, że w Wielkiej Brytanii część pacjentów jest skłonnych dodatkowo płacić za takie usługi jak skaling i piaskowanie zębów oraz profesjonalne porady dotyczące higie...

RTG
USA: wiek nieletnich azylantów określa RTG zębów Lekarz

Do oceniania wieku osób małoletnich, które migrują do Stanów Zjednoczonych bez opieki dorosłych, wykorzystywane są prześwietlenia stomatologiczne. O podobnym pomyśle szacowania wieku młodych osób starających się o stały pobyt pisaliśmy wcześniej w ko...

implanty zebow
Austria: ekspresowe implantacje zębów u dentofobów Lekarz

Ci, którzy boją się dentysty, rzadziej do niego chodzą, w związku z czym zwykle mają znacznie większe problemy ze zdrowiem jamy ustnej, niż osoby, które nie postrzegają stomatologa jako zagrożenia. Wizyty w gabinecie dentystycznym mogą być jednak mni...

pasta - Dentonet.pl
BBC: pasta do zębów… z dobroczynnymi bakteriami? Asysta

Jak poinformował serwis BBC News/Health, naukowcy z Newcastle University pracują nad środkami do higieny jamy ustnej z dodatkiem enzymów wytwarzanych przez bakterie Bacillus licheniformis. Bakteria Bacillus licheniformis znalazła się po lupą brytyjs...