Dentonet
PACJENT
E-mail
WYBIERZ KATEGORIĘ
Chirurgia
Choroby jamy ustnej
Estetyka
Pacjent w gabinecie
Poradnia
Profilaktyka

Usuwanie zębów

0 Komentarze | Publikacja:
Poleć artykuł Drukuj artykuł Wielkość czcionki - +

Usuwanie zębów

Czym jest ekstrakcja?

Jakie są wskazania do usunięcia zęba?

Jakie są przeciwwskazania do ekstrakcji zęba?

Jak postępować po ekstrakcji?

Czym jest ekstrakcja?

Ekstrakcja czyli usuwanie zębów to zabieg chirurgiczny stosunkowo prosty i najczęściej wykonywany w gabinetach stomatologicznych.

Istotą tego zabiegu jest przerwanie ciągłości włókien ozębnej łączącej ząb z kością i wyjęcie go z zębodołu.

Pozornie prosta procedura medyczna potrafi jednak stwarzać wiele problemów, których źródłem może być zarówno budowa anatomiczna zęba jak też niewłaściwa technika zabiegu.

Przystępując do usunięcia zęba należy ustalić wskazania i ewentualne przeciwwskazania do wykonania zabiegu.

Trzeba pamiętać, że każda ekstrakcja jest postępowaniem chirurgicznym, w trakcie którego lub po którym mogą wystąpić powikłania ogólne i miejscowe.

Jakie są wskazania do usunięcia zęba?

  1. Wskazania do usunięcia zęba wynikające z chorób tkanek zęba:

    • zęby zniszczone w stopniu uniemożliwiającym odbudowę zachowawczą;
    • zapalenie miazgi zębów ósmych;
    • martwica i zgorzel miazgi zębów wielokorzeniowych przy braku możliwości leczenia endodontycznego (niedrożność kanałów, kanały zakrzywione);
    • zęby mleczne ze zgorzelą miazgi.
  2. Wskazania protetyczne:

    • zęby ustawione poza łukiem (jeśli nie wchodzi w grę leczenie ortodontyczne);
    • pojedynczy ząb w szczęce.
  3. Wskazania ortodontyczne:

    • ekstrakcje zdrowych zębów np.: czwórek w celu stworzenia miejsca dla zębów ustawionych poza łukiem szczególnie przednich;
    • usunięcie zawiązków zębów ósmych przy stłoczeniu zębów i przodożuchwiu.
  4. Wskazania periodontologiczne:

    • III° rozchwiania zęba wg Entina (ząb ruchomy w kierunku przednio – tylnym, przyśrodkowo – bocznym oraz pionowo wzdłuż swojej długiej osi);
    • nawrotowe ropnie przyzębne nie poddające się leczeniu zachowawczemu.
  5. Wskazania chirurgiczne:

    • zęby wielokorzeniowe ze zmianami okołowierzchołkowymi oraz zęby jednokorzeniowe przy braku możliwości leczenia zachowawczego lub przeciwwskazaniach do resekcji wierzchołka;
    • zęby zatrzymane, które są przyczyną dolegliwości bólowych lub przemieszczają zęby sąsiednie;
    • utrudnione wyrzynanie zębów ósmych nie rokujących prawidłowego ustawienia w łuku;
    • złamanie korony zęba poniżej brzegu kości uniemożliwiające odbudowę protetyczną;
    • skośne lub podłużne złamanie korzenia zęba;
    • złamanie zęba wielokorzeniowego;
    • zęby zgorzelinowe tkwiące w szczelinie złamania kości;
    • zęby zdrowe uniemożliwiające prawidłowe ustawienie odłamów złamania kości szczęk.
  6. Wskazania z przyczyn jatrogennych:

    • zęby z perforacją kanału korzeniowego lub dna komory;
    • złamane narzędzia podczas leczenia kanałowego, które przekraczają otwór wierzchołkowy i wywołują odczyn zapalny okolicznych tkanek (przy braku możliwości wykonania resekcji wierzchołka).
  7. Wskazania doraźne:

    • choroby zębów i przyzębia u obłożnie chorych i chorych psychicznie;
    • zęby z chorobami tkanek twardych i przyzębia w polu napromieniania przed planowaną radioterapią.
  8. Wskazania ogólnoustrojowe: (dotyczą zębów martwych, zgorzelinowych, ze zmianami okołowierzchołkowymi, leczonych kanałowo. Ekstrakcje wykonywane są w tych przypadkach w okresie remisji choroby):

    • choroba reumatyczna;
    • zapalenie wsierdzia i mięśnia sercowego;
    • kłębuszkowe zapalenie nerek;
    • zapalenie nerwu wzrokowego i tkanek gałki ocznej;
    • choroby alergiczne;
    • choroby skóry.

Jakie są przeciwwskazania do ekstrakcji zęba?

Wiele osób uważa usunięcie zęba za zabieg prosty, nie zagrażający ich zdrowiu. Jest to jednak pogląd błędny.

Występują określone sytuacje, w których nie można w ogóle usuwać zęba (przeciwwskazania bezwzględne) lub wymagane jest wcześniejsze przygotowanie pacjenta do zabiegu (przeciwwskazania względne).

Przeszkodą do wykonania zabiegu może być zarówno stan miejscowy (proces toczący się w sąsiedztwie zęba), jak też ogólnoustrojowy.

  1. Przeciwwskazania bezwzględne:

    • ząb tkwiący w guzie nowotworowym lub w jego sąsiedztwie;
    • ząb tkwiący w naczyniaku krwionośnym.
  2. Przeciwwskazania względne:

    1. Miejscowe:

      • szczękościsk;
      • wrzodziejące zapalenie błony śluzowej jamy ustnej;
      • zęby znajdujące się polu napromieniania;
      • opryszczka.
    2. Ogólnoustrojowe:

      • ostre i przewlekłe białaczki;
      • skazy osoczowe (hemofilia typa A, B, C, choroba von Willebranda);
      • skazy płytkowe (trombocytopenia, trombocytopatie);
      • niedokrwistość niedobarwliwa;
      • choroby serca i naczyń (przebyty zawał mięśnia sercowego, dusznica bolesna, stany po operacjach kardiochirurgicznych, zaburzenia rytmu serca);
      • nadciśnienie;
      • schorzenia wątroby;
      • choroby nerek;
      • nadczynność tarczycy;
      • miesiączka;
      • ciąża;
      • odczyny popromienne;
      • padaczka, choroby psychiczne;
      • cukrzyca;
      • choroby zakaźne.

W przypadku chorób ogólnoustrojowych często wymagana jest konsultacja internistyczna (hematologiczna, kardiologiczna, diabetologiczna, itp.), a nie rzadko usunięcia zęba dokonuje się w warunkach szpitalnych.

Jak postępować po ekstrakcji?

  • Bezpośrednio po usunięciu zęba bezwzględnie należy utrzymać okolicę po ekstrakcji w czystości.
  • Suchą sterylną gazę należy zagryźć przez okres 30–45 minut w celu ograniczenia krwawienia w czasie, gdy dochodzi do krzepnięcia krwi.
  • Przez kolejne 24 godziny nie należy palić, intensywnie przepłukiwać jamy ustnej ani czyścić zębów w pobliżu miejsca ekstrakcji.

    W przypadku dolegliwości bólowych i dyskomfortu można zażyć lek przeciwbólowy lub przyłożyć do twarzy woreczek z lodem na okres do 15 minut.

  • Należy ograniczyć wysiłek i picie gorących płynów.
  • W przypadku przedłużającego się lub znacznie nasilonego bólu, krwawienia lub gorączki należy niezwłocznie skontaktować się z lekarzem stomatologiem.

POWIĄZANE ARTYKUŁY

komórki macierzyste - Dentonet.pl
Czy komórki macierzyste pozwolą hodować nowe, zdrowe zęby? Lekarz

Przyszłością stomatologii może być hodowla zębów z komórek macierzystych. Naukowcom udało się już stworzyć tzw. pąki zębowe, które po wszczepieniu mogłyby rosnąć i wyglądać jak zwykłe zęby. Dzięki wykorzystaniu komórek można będzie też zregenerować z...

Komórki macierzyste można uzyskać także z miazgi zębów Lekarz

Komórki macierzyste z miazgi zęba to przyszłość stomatologii regeneracyjnej. Mogą być również wykorzystywane w onkologii, kardiologii, neurologii, a także ortopedii. Największa ich ilość znajduje się w mleczakach, można je jednak pozyskać także z zęb...

Zatrzymane ósemki i ich ewentualne powikłania - co trzeba wiedzieć? Pacjent

Zęby mądrości, czyli trzecie zęby trzonowe, najczęściej pojawiają pomiędzy 17. a 25. rokiem życia. U niektórych pacjentów wyrzynają się częściowo lub nie wyrzynają wcale, stając się przyczyną różnych powikłań oraz dolegliwości. Zatrzymane ósemki to g...

ROZWIŃ WIĘCEJ
Usuwanie kamienia nazębnego w gabinecie – jak przebiega? Pacjent

Usuwanie kamienia nazębnego to zabieg, który pozwala zadbać nie tylko o estetykę uśmiechu, ale także zdrowie zębów oraz dziąseł. Na czym dokładnie polega i jak przebiega? Podpowiadamy!Kamień nazębny tworzy się przede wszystkim z bakterii i węglowodan...

Dodaj komentarz (0 komentarzy)

Każdy komentarz zostanie poddany moderacji

Od (imię)
Do (e-mail)
Temat
Treść
255

Wiadomość e-mail została pomyślnie przesłana na adres