USA: segregacja rasowa w… leczeniu stomatologicznym?
USA: segregacja rasowa w… leczeniu stomatologicznym?
Nierówności w dostępie do opieki zdrowotnej, w tym stomatologicznej, białych i kolorowych obywateli Stanów Zjednoczonych nie są zagadnieniem nowym, nie mają też jednej przyczyny. Przeprowadzone w ostatnim czasie badania dowodzą, że w szczególnie trudnym położeniu są czarnoskórzy pacjenci.
Skutki tej dysproporcji są widoczne już w najmłodszej grupie wiekowej – u dzieci afroamerykańskich nieleczona próchnica występuje niemal trzykrotnie częściej niż u ich białych rówieśników. Z wiekiem pojawiają się jeszcze większe problemy z zębami, które dodatkowo mogą mieć negatywny wpływ na ogólny stan zdrowia.
Dorośli Afroamerykanie (w wieku 20–64 lat) prawie dwa razy częściej niż biali Amerykanie zmagają się z nieleczoną próchnicą. Skutkiem tego u 65-latków rasy czarnej bezzębie jest zjawiskiem również dwukrotnie częstszym niż w przypadku białych pacjentów w tym samym wieku. Ponadto wskaźnik 5-letniej przeżywalności w przypadku raka jamy ustnej u czarnoskórych mężczyzn jest o 82% niższy w porównaniu z resztą społeczeństwa.
Sytuacja ta ma swoje przyczyny w uwarunkowaniach historycznych. Aż do lat 60. XX wieku w amerykańskiej służbie zdrowia panował system segregacji rasowej: czarnych obywateli leczono w oddzielnych zakładach opieki, zapewniających niższy standard i poziom leczenia. Szpitale i kliniki odmawiały opieki nad pacjentami wywodzącymi się z mniejszości – także wtedy, gdy brakowało miejsc w placówkach dla kolorowych Amerykanów. Kliniki te nie akceptowały również personelu medycznego o kolorze skóry innym niż biały.
Choć inicjatywy takie jak ustawa federalna Patient Protection and Affordable Care Act wprowadzona w 2010 roku przez prezydenta Barracka Obamę (powszechnie znana jako „Obamacare”) poprawiły sytuację kolorowej ludności USA, różnice w dostępie do leczenia nadal występują.
Badania dowodzą, że Afroamerykanie najchętniej leczyliby się u czarnoskórych stomatologów. Jednak znalezienie dentysty-Afroamerykanina może stanowić problem. Według raportu Amerykańskiego Towarzystwa Stomatologicznego (ADA), Afroamerykanie stanowią ponad 12% ludności Stanów Zjednoczonych, podczas gdy zaledwie 3,8% dentystów to osoby czarnoskóre.
Nieproporcjonalnie mała liczba afroamerykańskich dentystów może też świadczyć o systemowych barierach, z którymi borykają się osoby o kolorze skóry innym niż biały, zamierzające studiować stomatologię i następnie funkcjonować w branży. Rezultatem tego stanu jest niska reprezentacja osób kolorowych wśród lekarzy dentystów.
Wciąż mają miejsce przypadki dyskryminacji kolorowych pacjentów w placówkach służby zdrowia, w tym w gabinetach stomatologicznych. Według sondażu przeprowadzonego w ostatnim czasie przez National Public Radio (NPR), około 1/3 czarnych Amerykanów osobiście doświadczyła u lekarza dyskryminacji z powodów rasowych, a 22% twierdzi, że nie uzyskało leczenia dla siebie lub członka rodziny z obawy przed dyskryminacją.
Projektując uzupełnienia protetyczne należy wziąć pod uwagę m.in. rysy twarzy, ale prawdziwym kluczem do sukcesu jest nawiązanie właściwych relacji z pacjentem – mówi lek. dent. Marcin Bogurski, członek zarządu Polskiej Akademii Stomatologii Estetycznej.
T.H.; źródło: www.dentistry.com
Fot. Ri_Ya, pixabay.com
POWIĄZANE ARTYKUŁY
NFZ Lublin prosi o zgłoszenia świadczeniodawców zainteresowanych zabezpieczeniem leczenia stomatologicznego w tych obszarach województwa, w których nie jest ono dostępne. NFZ Lublin opublikował komunikat dotyczący tzw. białych plam w dostępie do lec...
- Jest wielu lekarzy dentystów, którzy nie lubią tego elementu w trakcie zabiegu. Często jednak jest to efekt tego, że nie jesteśmy douczeni, jak robić to w sposób prawidłowy - mówi o szyciu w leczeniu stomatologicznym dr n. med. Łukasz Zadrożny. ...
- W swojej praktyce przeprowadziłem kilka rozmów z pacjentami w formie porady zdalnej i w sprawach błahych udało się udzielić pierwszej pomocy - mówi dr Dariusz Paluszek, przewodniczący Komisji Stomatologicznej Okręgowej Rady Lekarskiej w Warszawie. ...
Jak przypomina na swojej stronie internetowej Polskie Towarzystwo Stomatologiczne, antybiotyki w stomatologii są nadużywane, a ponieważ jednocześnie obserwuje się gwałtownie narastającą oporność bakterii na antybiotyki należy uznać, że lekarze dentyś...
Choć znaczna część bakterii wykazuje oporność nawet na najsilniejsze leki, wielu stomatologów wciąż często zaleca przyjmowanie antybiotyków. Tendencja ta dotyczy również leczenia endodontycznego, co potwierdziły badania przeprowadzone w ostatnim czas...
Jak informuje CSOIZ, e-recepta wystawiana na antybiotyki jest zawsze ważna 7 dni. W przypadku innych leków termin realizacji e-recepty można przedłużyć nawet do 365 dni. Zgodnie z rozporządzeniem ministra zdrowia, e-recepta jest ważna (możliwa do rea...
Od I do III kwartału do oddziałów wojewódzkich NFZ-u wpłynęło łącznie 796 zgłoszeń o nieprawidłowościach. Najwięcej – bo 36,5% (291 zgłoszeń) – dotyczyło leczenia stomatologicznego. Jak wynika z opublikowanego właśnie przez centralę NFZ-u raportu, 36...
Już w najbliższą środę (31 marca) prof. Marzena Dominiak – prezydent Polskiego Towarzystwa Stomatologicznego – podczas webinaru organizowanego przez firmę Angelini i portal Dentonet.pl przedstawi najważniejsze zasady opieki pozabiegowej nad pacjentem...
Sąd Lekarski przy OIL w Gdańsku w ostatnim czasie rozpatrywał dwie sprawy dotyczące powikłań po przeprowadzonym leczeniu stomatologicznym zębów 16 i 36. W obu przypadkach stwierdzono niedopatrzenia ze strony stomatologów. Pierwszy przypadek dotyczył...
Kiedy nastąpił przełom w endodoncji? - Takim kamieniem milowym było wynalezienie MTA. Wcześniej większość zębów, o których przy endodoncji rozmawiamy, była skazana w 100% na porażkę - mówi w rozmowie z Dentonetem lek. dent. Bartłomiej Karaś, jeden z ...
Podczas posiedzenia sejmu 10 stycznia br. wiceminister zdrowia Józefa Szczurek-Żelazko odpowiadała na pytania posłów dotyczące profilaktyki i leczenia stomatologicznego dzieci i młodzieży. Do słów wiceminister postanowiła odnieść się w komunikacie Na...
