Jak uniknąć periodontologicznej porażki? Radzą eksperci!
Jak uniknąć periodontologicznej porażki? Radzą eksperci!
Błędne zrozumienie etiopatogenezy zapalenia przyzębia – od tego najczęściej zaczyna się problem w leczeniu periodontologicznym. Wtedy dzieli nas tylko krok od błędów w kompleksowym leczeniu czy złych decyzji w chirurgii plastycznej przyzębia. Czy i w jaki sposób można ich uniknąć, wyjaśniają eksperci 3. Kongresu Unii Stomatologii Polskiej (CEDE 2019, 19-21 września).
Rozumienie mechanizmów powstawania zapalenia przyzębia się zmienia. Dotyczy to najbardziej zmiany roli periopatogenów w powstawaniu zapalenia przyzębia oraz jego tła genetycznego. – Od 1963 roku, kiedy zaproponowano teorię nieswoistej płytki nazębnej aż do teraz, kiedy dominuje teoria dysbiotycznego biofilmu bakteryjnego, a model dziedziczenia zapalenia przyzębia jest wieloczynnikowy. Zmiany tych poglądów mają wpływ na decyzje terapeutyczne oraz umożliwiają wpływ na wiele chorób systemowych – przekonuje prof. Tomasz Konopka z Uniwersytetu Medycznego we Wrocławiu.
Współczesny dentysta staje więc przed wieloma dylematami. Jaka jest przyczynowa profilaktyka zapalenia przyzębia? Do czego prowadzi leczenie farmakologiczne zapalenia przyzębia? W jaki sposób lecząc zapalenie przyzębia wpływa się na przebieg cukrzycy, wykładników chorób sercowo-naczyniowych oraz powikłania okołoporodowe? Jak jest perspektywa przyczynowego leczenia zapalenia przyzębia? Do czego prowadzi nieracjonalna antybiotykoterapia zapalenia przyzębia?
Prof. Małgorzata Pietruska, ceniony praktyk i wykładowca, kierownik Zakładu Chorób Przyzębia i Błony Śluzowej Jamy Ustnej Uniwersytetu Medycznego w Białymstoku, nie ma wątpliwości, że niepowodzenia w leczeniu pacjentów z zapaleniem przyzębia mogą być skutkiem ograniczania diagnostyki tylko do oceny statusu tkanek przyzębia oraz leczenia tylko do stricte periodontologicznego. – Częste są również błędy w podejmowaniu decyzji dotyczących wyboru metod leczenia zarówno niechirurgicznego, jak i chirurgicznego – podkreśla.
W opinii prof. Pietruskiej, każdy lekarz, który chce ograniczyć niepowodzenia powinien nauczyć się kompleksowego podejścia do diagnostyki pacjentów z zapaleniem przyzębia oraz zasad wyboru nowoczesnych technik zabiegowych, zarówno w zakresie leczenia niechirurgicznego, jak i chirurgicznego.
Problemem współczesnej stomatologii okazują się być również błędy w chirurgii plastycznej przyzębia, które mogą wpłynąć nie tylko na pogorszenie estetyki i komfortu pacjenta, ale przede wszystkim na utratę funkcji tkanek. – Mogą powstać na etapie diagnostycznym, ustalania planu leczenia, wykonywania procedury i w fazie podtrzymującej. Dla eliminacji błędów ważny jest wybór metody, prawidłowość techniki zabiegowej, użycie odpowiednich narzędzi, umiejętność stworzenia optymalnych warunków do gojenia tkanek i zapewnienie stabilności pozabiegowej tkanek przyzębia – podkreśla dr hab. n. med. Wojciech Bednarz.
Wykładowca Uniwersytetu Medycznego we Wrocławiu uważa, że na ograniczenie ewentualnych błędów może wpłynąć umiejętność rozpoznawania patologii śluzówkowo-dziąsłowych, znajomość zasady ich prawidłowego leczenia, a także sposoby zapobiegania niepowodzeniom i metody leczenia komplikacji.
POWIĄZANE ARTYKUŁY
– Tylko około 1% Polaków nie ma problemu z dziąsłami – alarmowała prof. dr hab. n. med. Renata Górska, prezes honorowa Polskiego Towarzystwa Periodontologicznego przy okazji obchodzonego 12 maja Światowego Dnia Zdrowych Dziąseł. W serwisie Oral-B Pro...
Zły stan zębów i dziąseł może przyczyniać się do powstawania chorób ogólnoustrojowych, a także ich cięższego przebiegu, powikłań czy też mniejszej efektywności terapii. Według szacunków ministerstwa zdrowia, problem próchnicy dotyczy niemal każdego d...
Radioterapia to jedna z najczęściej stosowanych metod leczenia onkologicznego. W wielu przypadkach ratuje życie, choć nie da się ukryć, że miewa skutki uboczne. Podczas konferencji „Bez bólu” – zorganizowanej przez Fundację „Po oparzeniu” oraz Fundac...
Z powodu infekcji wywołanych bakteriami antybiotykoopornymi na świecie umiera ok. 2 mln osób rocznie. WHO szacuje, że jeżeli nie zostaną podjęte odpowiednie działania, to w 2050 r. ta liczba przekroczy 10 mln, czyli więcej niż na wszystkie nowotwory ...
Mimo dynamicznego rozwoju współczesnej stomatologii (w tym także endodoncji), wielu pacjentów niezmiennie zachowuje złe doświadczenia z przeszłości lub wyobrażenia o przebiegu leczenia nieodpowiadające rzeczywistości współczesnych gabinetów dentystyc...
Zęby trzeba leczyć - to prawda stara jak świat. Nieraz jednak mimo dbałości i troski występują problemy z uzębieniem - dziura w zębie, pęknięty ząb. Czasami zdarza się też martwy ząb (szczególnie po leczeniu kanałowym taki ząb obumiera). Rozwiązaniem...
COVID-19 to poważna choroba, która powoduje skutki we wszystkich układach narządów – ostrzegają autorzy tzw. białej księgi na temat objawów i odległych powikłań tej infekcji. Polscy klinicyści pod przewodnictwem prof. Andrzeja M. Fala, kierownika Kl...
Na podstawie solidnej analizy piśmiennictwa rekomendujemy, by dokumentacja medyczna w każdym przypadku obowiązkowo zawierała informację o używaniu produktów tytoniowych przez pacjentów, w tym o podjętych próbach zaprzestania palenia – radzą eksperci ...
Dla wielu osób z branży stomatologicznej okres okołoświąteczny to szczególnie stresujący czas. Amerykański serwis Dentistry iQ podaje kilka praktycznych wskazówek, jak skutecznie radzić sobie z pośpiechem, a niekiedy nawet chaosem wkradającym się do ...
Erozja zębów jest coraz bardziej powszechnym problemem, z którym w swojej praktyce spotykają się stomatolodzy, a także przedmiotem szeroko zakrojonych badań. W przeprowadzonym w ostatnim czasie badaniu oceniono poziom wiedzy w tym zakresie reprezento...
Eksperci Forum Prawo dla Rozwoju apelują o regulację obrotu tzw. woreczkami nikotynowymi. Są to doustne saszetki zawierające nikotynę, które wraz z podgrzewaczami tytoniu i jednorazowymi e-papierosami stają się plagą wśród młodzieży. Mimo że są obecn...