Trzecie zęby nie dla każdego
Trzecie zęby nie dla każdego
Warto przypomnieć, iż choć implanty przyjmują się bez większych problemów u ponad 92% leczonych tą metodą pacjentów, jednak niewielki procent chorych nie może skorzystać z dobrodziejstw zabiegu implantacji. Przeszkodą może być np. ogólny stan zdrowia lub wiek pacjenta bądź też jego przynależność do grupy podwyższonego ryzyka (alkoholizm, narkomania, nikotynizm).
Zabieg implantacji mogą również uniemożliwić przeciwwskazania typowo stomatologiczne, np. brak wystarczającej ilości kości do wprowadzenia implantu.
Przeciwwskazania systemowe (względne i bezwzlędne)
Do przeciwwskazań bezzwględnych zaliczamy czynniki, które nie pozwalają na przeprowadzenie zabiegu. Należą do nich poważne schorzenia ogólnoustrojowe, takie jak: zaburzenia hematologiczne, ciężka, nieustabilizowana cukrzyca, AIDS, choroby nowotworowe, nadciśnienie, niektóre choroby psychiczne. Część implantologów rezygnuje również z przeprowadzenia zabiegu wszczepiania implantów w przypadku stwierdzenia u pacjenta przeciwwskazań względnych, takich jak nikotynizm lub osteoporoza.
Pełna lista przeciwskazań systemowych obejmuje:
– poważne choroby krwi, np. hemofilię,
– zawał mięśnia sercowego (w ciągu 6 miesięcy od incydentu),
– udar mózgu,
– nieustabilizowaną cukrzycę,
– niedobór odporności, np. w przebiegu AIDS,
– chorobę nowotworową, chemioterapię, radioterapię okolicy głowy
– choroby neuropsychiatryczne o ciężkim przebiegu,
– narkomanię,
– nikotynizm,
– dusznicę bolesną,
– osteoporozę.
Zabiegu wszczepiania implantów nie przeprowadza się również u pacjentów:
– w wieku poniżej 20- 25 lat – ze względu na niezakończony rozwój kości szczęk
– u kobiet w ciąży
-u pacjentów ze złą higieną jamy ustnej.
Przeciwwskazaniem do leczenia implantologicznego mogą być również przyczyny miejscowe. Zazwyczaj można je dzisiaj ominąć, stosując dodatkowe zabiegi, które przygotowują miejsce wprowadzenia implantu – tak aby zabieg był możliwy do wykonania i jednocześnie bezpieczny dla pacjenta.
Do przeciwwskazań miejscowych zaliczamy:
– brak wystarczającej ilości kości do wprowadzenia implantu,
– brak miejsca w zgryzie między zębami górnymi i dolnymi na wykonanie przyszłego uzupełnienia protetycznego lub silne przechylenie zębów uniemożliwiające wykonanie nowej korony. Brak miejsca pomiędzy łukiem górnym i dolnym jest najczęściej spowodowany zbyt długim okresem, który upłynął od momentu usunięcia zęba,
– zapalenie kości i szpiku,
– ograniczenie rozwierania szczęk i odległość między szczęką i żuchwą,
– nieodpowiednią szerokość wyrostka zębodołowego,
Przeszkodą do wszczepienia implantów może być również:
– zaawansowana paradontoza, próchnica pozostałych zębów oraz choroby błony śluzowej w miejscu planowanej implantacji,
– stany zapalne (np. zatok szczękowych) lub ogniska zakażeń (np. zmiany okołowierzchołkowe, źle leczone kanałowo zęby),
– zbyt rzadka i miękka kość szczęki, która nie zapewnia prawidłowej stabilizacji implantu,
Ostatnią przyczyną uniemożliwiającą skuteczną implantację są parafunkcje zwarciowe. Parafunkcje w wyniku wzmożonej aktywności mięśniowej mogą doprowadzić do przeciążenia kości wyrostka zębodołowego, a także spowodować złamanie implantu.
B.Sz.
POWIĄZANE ARTYKUŁY
Grupa społeczna „Toothless” („Bezzębni”) rozpoczęła na wyspie Wight kampanię pod hasłem „Dentysta NHS dla każdego”. Ma ona na celu zwrócenie uwagi na sytuację mieszkańców wyspy, którzy są właściwie pozbawieni publicznej opieki stomatologicznej. Pows...
Rzecznik Praw Pacjenta i Narodowy Fundusz Zdrowia przypominają, że podstawowym prawem pacjenta jest dostępność do świadczeń medycznych. Negatywny wynik testu na koronawirusa nie może być warunkiem rozpoczęcia leczenia szpitalnego, ambulatoryjnego czy...
Krakowski NFZ ogłosił trzeci w ostatnich miesiącach konkurs w zakresie stomatologicznej pomocy doraźnej na terenie województwa małopolskiego. Poprzednie dwa nie przyniosły rozstrzygnięcia. 8 września małopolski oddział wojewódzki Narodowego Funduszu...
W ciągu ostatnich lat w stomatologii ma miejsce niezwykle dynamiczny rozwój, związany m.in. z coraz szerszym zastosowaniem technologii cyfrowych. Jeżeli asystentka ma dotrzymać kroku zmianom, jakie wprowadzane są w klinice i coraz wyższym kompetencjo...
– Chciałabym bardzo serdecznie zaprosić wszystkich – lekarzy dentystów, całe teamy stomatologiczne, naszych partnerów biznesowych i merytorycznych - by włączyć się w obchody Światowego Dnia Zdrowia Jamy Ustnej. Z perspektywy pacjentów można tego dnia...
Już tylko do najbliższej niedzieli (10 października) zakupić można dostęp do wykładu „Złamane instrumenty – wyzwania codziennej endodoncji” autorstwa lek. stom. Piotra Puchały, pasjonata-praktyka w dziedzinie endodoncji mikroskopowej i mikrochirurgii...
Z początkiem 2022 r. naukowcy z Warszawy i Poznania pod kierunkiem dr hab. inż. Agnieszki Gadomskiej-Gajadhur rozpoczęli prace nad projektem mającym na celu wykorzystanie znajdujących się w dziąsłach komórek macierzystych do wyprowadzenia fragmentów ...
Zęby stożkowate to anatomiczna nieprawidłowość kształtu zębów, które przyjmują charakterystyczną stożkowatą postać – są spiczaste, od dziąsła mocno zwężają się w stronę korony. Najczęściej występują one u pacjentów z hipodoncją oraz niektórymi zespoł...
Płyn do płukania jamy ustnej może przynosić bardzo ograniczoną korzyść u pacjentów z niskim ryzykiem próchnicy i dobrym stanem zdrowia przyzębia. Natomiast jak wynika z przeglądu opublikowanego 19 października w czasopiśmie „International Dental Jour...
Naukowcy z Politechniki Warszawskiej we współpracy z Uniwersytetem Medycznym w Poznaniu rozpoczęli projekt, w którym sprawdzą, czy z komórek macierzystych zlokalizowanych w dziąsłach da się wyhodować zęby. Według dotychczasowych ustaleń naukowych, ...
Wokół picia herbaty i jej pozytywnego oraz negatywnego wpływu na zęby przez lata narosło wiele mitów. Czy herbata powoduje przebarwienia szkliwa? A może jest wręcz odwrotnie i wspiera proces wybielania? Jaką herbatę możemy pić bez obaw, a jakiej lepi...