Dentonet
LEKARZ
E-mail
WYBIERZ KATEGORIĘ
Aktualności
Prawo i finanse
Praca w gabinecie
Student
Edukacja i technologie
Medycyna

Tłuszczak dna jamy ustnej u 81-letniej kobiety – opis przypadku

2 komentarze | Publikacja:
Tłuszczak dna jamy ustnej u 81-letniej kobiety  – opis przypadku

Tłuszczak dna jamy ustnej u 81-letniej kobiety – opis przypadku

Tłuszczaki to najczęściej występujące łagodne guzy tkanek miękkich pochodzenia mezenchymalnego. Wywodzą się z adipocytów. Charakteryzuje je powolny i bezobjawowy wzrost. Według różnych doniesień od 13 do 20% przypadków dotyczy okolicy głowy i szyi, zaś tylko 1–4% spotykane jest w jamie ustnej. Pierwszy opis tłuszczaka jamy ustnej został podany przez Rouxa w 1848 roku, gdzie nazwany został przez autora „żółtym nadziąślakiem”. Etiologia tłuszczaków jest niejasna. Największą rolę przypisuje się urazom jako przyczynie pierwotnej wywołującej powstanie guza lub wtórnie przyspieszającej jego rozrost. Potwierdzono również genetyczne uwarunkowanie powstawania tłuszczaków. Wiąże się ono także z zaburzeniami hormonalnymi, postępującą infekcją, hipercholesterolemią, cukrzycą, otyłością oraz reumatoidalnym zapaleniem stawów.

Przy płytkim umiejscowieniu podśluzówkowym obserwuje się przeświecanie na żółtawo. Otorbione guzy podczas palpacji są ruchome i mogą sprawiać wrażenie chełbotania. Wewnątrzustnie najczęściej lokalizują się na policzku, języku, dolnej wardze i dnie jamy ustnej, następnie na podniebieniu i dziąśle, a najrzadziej w kościach czy zatokach przynosowych. W miarę wzrostu wewnątrzustnego guz może powodować utrudnienia w gryzieniu, połykaniu, mowie i oddychaniu.

Poniższy przypadek został przytoczony ze względu na rzadkość występowania tłuszczaków w jamie ustnej oraz możliwe trudności we właściwej diagnostyce i wyborze leczenia.

Ryc_6Pacjentka, lat 81, zgłosiła się do poradni Zakładu Chirurgii Stomatologicznej Akademii Medycznej we Wrocławiu z podejrzeniem obecności guza tkanek miękkich okolicy podjęzykowej. Podczas badania dna jamy ustnej w okolicy ujścia ślinianki podjęzykowej po stronie prawej wykryto wygórowanie wielkości 6 mm, które podczas ucisku tkanek od zewnątrz powiększało się, wskazując na większe rozmiary zmiany. Błona śluzowa nad guzem nie była zmieniona zapalnie, natomiast po ucisku dało się zauważyć intensywny żółty kolor przeświecający przez śluzówkę pokrywającą guz. Pacjentka nie była w stanie stwierdzić, kiedy zauważyła zmianę na dnie jamy ustnej. W wywiadzie podawała brak jakichkolwiek dolegliwości. Podczas wykonywania próby solnej nie stwierdzono zaburzeń wydzielania śliny oraz bolesności. Zęby w okolicy guza były żywe. Pacjentkę zakwalifikowano do zabiegu wycięcia zmiany z podejrzeniem tłuszczaka.

Zmianę wyłuszczono na tępo, po nacięciu na szczycie wyniosłości guza, równolegle do wędzidełka języka. Uwidoczniona została struktura zrazikowa z wrośniętym przewodem wyprowadzającym ślinianki podjęzykowej prawej. Wypreparowano przewód ślinianki podjęzykowej, który następnie wszyto w dno jamy ustnej w celu utrzymania drożności i ustabilizowania. Zaobserwowano zupełny brak krwawienia śródzabiegowego. Zmianę w cienkiej torebce łącznotkankowej wyłuszczono w całości i wysłano do badania histopatologicznego. Pobrany wycinek miał średnicę około 2 cm. Wynik badania potwierdzał wstępne rozpoznanie. Na kolejnych wizytach kontrolnych stwierdzono drożność przewodu ślinianki podjęzykowej i prawidłowe gojenie. Pacjentka nie zgłaszała żadnych dolegliwości.

Cały artykuł, którego autorami są lek. dent. Szymon Baciński, lek. dent. Michał Czarnecki, lek. dent. Mateusz Trafalski, dostępny jest w 39. numerze eDentico. Przy zakupie rocznej lub dwuletniej prenumeraty eDentico wspomniany numer naszego czasopisma otrzymają Państwo bezpłatnie. Wystarczy wpisać w komentarzu zamówienia „eDentico 39 gratis”.


POWIĄZANE ARTYKUŁY

objawy raka jamy ustnej - Dentonet.pl
Rak jamy ustnej? 65% mniej skierowań na badania Lekarz

W Zjednoczonym Królestwie za sprawą wspólnych działań Fundacji Raka Jamy Ustnej (MCF) oraz Brytyjskiej Fundacji Zdrowia Stomatologicznego (BDHF) w listopadzie obchodzony jest już od lat Miesiąc Świadomości Raka Jamy Ustnej. W tym roku działania te wy...

migrena - Dentonet.pl
USA: bakterie z jamy ustnej mogą wywoływać migrenę Lekarz

Badacze z University of California udowodnili, że migrena – jedna z najbardziej powszechnych chorób na świecie – może być efektem działania bakterii zamieszkujących jamę ustną. Jak informuje Dental Tribune, naukowcy z University of California dowiedl...

higiena jamy ustnej w ciąży - Dentonet.pl
Higiena jamy ustnej u kobiet w ciąży i u noworodka Asysta

3 października w Łodzi odbyła się VII Ogólnopolska Konferencja Asystentek i Higienistek Stomatologicznych ASYSDENT 2020. Przypominamy więc najważniejsze wiadomości dotyczące roli higieny jamy ustnej w ciąży i u noworodka, o czym w krótkim wywiadzie o...

ROZWIŃ WIĘCEJ
rak brodawkowaty tarczycy - Dentonet.pl
Rak brodawkowaty tarczycy – przerzuty do żuchwy (opis przypadku) Lekarz

Nowotwory tarczycy występują rzadko – stanowią około 1% wszystkich raków złośliwych. Przy wczesnej diagnozie i prawidłowym leczeniu przeżywalność po 10 latach od rozpoczęcia terapii wynosi około 90%. Rak tarczycy najczęściej diagnozowany jest w czwar...

Zdjęcie 12
Przetrwały ząb mleczny - podwyższenie do okluzji (opis przypadku) Lekarz

Przetrwałe zęby trzonowe mleczne, na skutek braku zawiązka zęba przedtrzonowego stałego, stanowią trudne wyzwanie dla każdego dentysty. Stomatolog podejmując decyzję, co dalej z tym zębem zrobić, musi wziąć pod uwagę wiele różnych czynników, w tym m....

żele w stomatologii - Dentonet.pl
Żele w stanach zapalnych jamy ustnej Lekarz

Jama ustna to ekosystem złożony z wielu wzajemnie na siebie oddziałujących elementów, zróżnicowany pod względem panujących warunków biotycznych i abiotycznych.  Powszechnie obserwuje się, że pacjenci najczęściej zgłaszają się do gabinetu stomatologic...

aspiracja zęba do płuca - Dentonet.pl
Aspiracja zęba do płuca u 4-latka z zespołem Downa [opis przypadku] Lekarz

Aspiracja zęba do dróg oddechowych pozostaje rzadkim przypadkiem w praktyce stomatologicznej, niemniej może do niego dojść, szczególnie gdy pacjentem jest dziecko lub osoba z niepełnosprawnością intelektualną. Doniesienia o aspiracji ciał obcych u p...

rekonstrukcja twarzy - Dentonet.pl
Olsztyn: nowatorska rekonstrukcja twarzy u 52-letniej kobiety Lekarz

Jak poinformował portal rynekzdrowia.pl, we wtorek po południu w Miejskim Szpitalu Zespolonym w Olsztynie zakończyła się skomplikowana operacja rekonstrukcji twarzy. Zabieg trwał ponad osiem godzin.Operację przeprowadzono u 52-letniej kobiety, która ...

czym jest zdrowie calej jamy ustnej
Czym jest zdrowie całej jamy ustnej? Lekarz

Dzięki naszej ciężkiej pracy jako stomatologów wielu pacjentów rozumie potrzebę postępowania profilaktycznego. Są przyzwyczajeni do czyszczenia i kontroli zębów u stomatologa pod kątem obecności próchnicy czy chorób przyzębia. Jednak personel dentyst...

bakterie z jamy ustnej - Dentonet.pl
Bakterie z jamy ustnej związane z występowaniem zatorów? Lekarz

Do bardzo ciekawych wniosków doszli badacze z Uniwersytetu Tampere w Finlandii. Twierdzą oni, że bakterie z rodziny Streptococcus viridans bytujące w jamie ustnej są związane z występowaniem zatorów.Streptococcus viridans to rodzina paciorkowców ziel...

Dodaj komentarz (2 komentarzy)

Każdy komentarz zostanie poddany moderacji

ZOBACZ KOMENTARZE
Oceń komentarz:     0: : 0 Odpowiedz
Oceń komentarz:     0: : 0 Odpowiedz