System Elektronicznej Dokumentacji Medycznej
System Elektronicznej Dokumentacji Medycznej
System EDM to jeden z największych projektów związanych z ochroną zdrowia. Wszystkie jego moduły mają zostać wdrożone do sierpnia 2014 roku.
Projekt jest wprowadzany przez Centrum Systemów Informacyjnych Ochrony Zdrowia (CSIOZ), jego najważniejsze moduły to:
Portal internetowy zawierający platformę dostępową i publikacyjną, Internetowe Konto Pacjenta, aplikacje usługodawców, aptek i płatników.
System gromadzenia danych medycznych o zdarzeniach medycznych, wystawianych receptach, skierowaniach i zwolnieniach, a także osobista dokumentacja medyczna.
System wspomagający rozliczanie usług i wspierający refundację leków.
System wykrywania nadużyć.
System administrujący danymi i zabezpieczający prywatność.
Zyski z przejścia z dokumentacji prowadzonej w formie papierowej na elektroniczną są oczywiste. Szybki dostęp do informacji o stanie zdrowia pacjenta, zabezpieczenie przed zaginięciem fragmentów dokumentacji papierowej, łatwe i szybkie udostępnianie dokumentacji na zewnątrz, a co za tym idzie, oszczędność czasu i kosztów kopiowania dokumentów oraz miejsca na przechowywanie kolejnych tomów kartotek, łatwość przygotowania analiz danych medycznych, szybki dostęp do historii choroby pacjenta w różnych lokalizacjach, czy oddziałach.
Przede wszystkim wiąże się to ze zmianami w sposobie pracy, które sprowadzają się głównie do korzystania z komputera przy tworzeniu dokumentacji. Lekarze, którzy już zetknęli się z komputerową kartą pacjenta, nie zauważą dużej różnicy po wprowadzeniu EDM. Ci, którzy nie mieli z tym styczności będą musieli poznać obsługę programu i przyzwyczaić się do prowadzenia dokumentacji przy pomocy komputera.
Podstawowym elementem kontroli procesu leczniczego będzie Internetowe Konto Pacjenta (IKP) oraz e-Recepta. Pacjent poprzez IKP będzie miał wgląd do całego procesu leczniczego – czyli wykonanych świadczeń medycznych, skierowań, wydanych recept. Dodatkowo, gdy pacjent zauważy, że dane nie są zgodne ze stanem faktycznym będzie mógł to zgłosić.
Wejście w życie Elektronicznej Dokumentacji Medycznej zapowiada się na 1 sierpnia 2014 roku.
Projekt zakłada następujące etapy:
Prowadzenie podwójnej dokumentacji w wersji papierowej oraz w postaci skanu.
Zakończenie wersji papierowej.
Prowadzenie dokumentacji w jednolitym standardzie plików i systemie kodowym.
Połączenie własnego systemu z platformą cyfrową.
KL
POWIĄZANE ARTYKUŁY
Minister zdrowia powołał zespół, którego zadaniem będzie opracowanie wytycznych dotyczących jednolitych zasad wykorzystywania Centrum Symulacji Medycznej oraz przeprowadzania egzaminu standaryzowanego w procesie kształcenia przeddyplomowego lekarzy i...
Powiązanie dokumentacji stomatologicznej i ogólnomedycznej może mieć znaczny wpływ na poprawę zarówno bezpieczeństwa pacjenta, jak i wyników przeprowadzanego leczenia. Jest to zgodne z coraz powszechniej stosowanym holistycznym podejściem do terapii,...
Dostępne badania naukowe potwierdzają słuszność prób łączenia leczenia stomatologicznego i ogólnomedycznego dla dobra pacjentów. Pierwszy krok w tym kierunku został podjęty przez Uniwersytet Kalifornijski w San Francisco (UCSF), gdzie dokumentację me...
Zlecenia na wyroby medyczne wystawiane są już w formie elektronicznej. Można je znaleźć w Internetowym Koncie Pacjenta. E-zlecenie na wyroby medyczne lub naprawę wyrobu medycznego wystawia lekarz (w tym lekarz pierwszego kontaktu), pielęgniarka, poł...
Od 1 grudnia 2022 r. wzrosły maksymalne opłaty za udostępnienie dokumentacji medycznej przez placówki ochrony zdrowia. Ich wysokość zależy od przeciętnego wynagrodzenia w poprzednim kwartale. Podstawa wyliczenia opłat za udostępnianie dokumentacji m...
Do ministerstwa zdrowia w ostatnim czasie docierały sygnały dotyczące wątpliwości w sprawie interpelacji przepisów prawa regulujących przechowywanie dokumentacji medycznej. Resort przygotował więc odpowiedni komunikat. Zgodnie z art. 29 ust. 1 ustaw...
Do 30 listopada br. lekarze dentyści, studenci stomatologii, a także inne osoby wykonujące zawody medyczne mogą skorzystać z bezpłatnej pomocy psychologicznej dla kadry medycznej realizowanej poprzez platformę https://psychologdlamedyka.pl/. Program ...
W lipcu wchodzi nowy obowiązek dla świadczeniodawców dotyczący raportowania "zdarzeń medycznych", związany z funkcjonowaniem Systemu Informacji Medycznej. - To kolejny dowód na to, że nie ma dziś ucieczki od dokumentacji medycznej w formie elektronic...
Prezes NRL prof. Andrzej Matyja skierował pismo do posłów – członków sejmowej komisji zdrowia, którzy 23 czerwca podczas posiedzenia będą omawiali stan cyfryzacji opieki zdrowotnej w Polsce. Samorząd liczy na przesunięcie terminu obowiązkowej wymiany...
Trybunał Sprawiedliwości Unii Europejskiej uznał, że pacjent ma prawo bezpłatnie uzyskać pierwszą kopię swojej dokumentacji medycznej. Orzeczenie jest efektem sprawy wniesionej do sądu w Niemczech, gdzie dentystka zażądała od pacjenta opłaty za przyg...
Jak przekazywać niepomyślne wiadomości pacjentom? W jaki sposób lekarz powinien rozmawiać ze starszymi osobami? Co pacjent słyszy, kiedy lekarz mówi, a co słyszy lekarz, kiedy mówi pacjent? To tylko niektóre z tematów, które zostaną poruszone w trakc...