Dentonet
LEKARZ
E-mail
WYBIERZ KATEGORIĘ
Aktualności
Prawo i finanse
Praca w gabinecie
Student
Edukacja i technologie
Medycyna

Naczelna Rada Lekarska o szkolnej opiece stomatologicznej

Publikacja:
Naczelna Rada Lekarska o szkolnej opiece stomatologicznej

Naczelna Rada Lekarska o szkolnej opiece stomatologicznej

Prezydium Naczelnej Rady Lekarskiej przedstawiło swoje uwagi do projektu ustawy o opiece medycznej nad uczniami, która zakłada m.in. objęcie uczniów leczeniem stomatologicznym.

Przypomnijmy – w połowie marca br. rada ministrów przyjęła projekt ustawy o opiece zdrowotnej nad uczniami przedłożony przez ministra zdrowia. Projekt ustawy zakłada zapewnienie równego dostępu do opieki zdrowotnej w szkole, bez względu na miejsce zamieszkania ucznia i typ szkoły. Chodzi także o zwiększenie efektywności świadczeń zdrowotnych finansowanych ze środków publicznych.

Zgodnie z projektem, opieka zdrowotna nad uczniami w szkole ma objąć profilaktyczną opiekę zdrowotną oraz opiekę stomatologiczną. Opiekę zdrowotną mają sprawować: pielęgniarka środowiska nauczania i wychowania albo higienistka szkolna oraz lekarz dentysta. Opieka ta będzie sprawowana w przypadku braku sprzeciwu rodziców lub pełnoletnich uczniów.

Miejscem realizacji świadczeń przez pielęgniarkę środowiska nauczania i wychowania albo higienistkę szkolną będzie gabinet profilaktyki zdrowotnej, a w przypadku realizacji świadczeń stomatologicznych wykonywanych przez lekarza dentystę – gabinet stomatologiczny w szkole, gabinet zlokalizowany poza szkołą lub dentobus. Rodzice będą mieli prawo wyboru innego miejsca udzielania świadczeń stomatologicznych przez lekarza dentystę. Będą oni także otrzymywać informacje o zakresie opieki i prawie wyrażania sprzeciwu wobec niej.

NRL zgłasza uwagi

Po zapoznaniu się z projektem ustawy swoje uwagi w specjalnym komunikacie przedstawiło prezydium Naczelnej Rady Lekarskiej. Według samorządu, w projekcie brakuje m.in. jasnych zasad nawiązywania współpracy szkoły z gabinetami stomatologicznymi mieszczącymi się poza szkołą czy kwestii zgody na udzielanie profilaktycznych świadczeń stomatologicznych.

Zastrzeżenia budzi również art. 29 projektu, przewidujący nowelizację ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych. Chodzi m.in. o udzielanie poza kolejnością świadczeń stomatologicznych uczniom szkoły w gabinecie dentystycznym prowadzonym przez podmiot wykonujący działalność leczniczą, z którym organ prowadzący szkołę zawarł porozumienie, a także zniesienie limitu wykonywanych świadczeń w gabinetach dentystycznych, które zawrą powyższe porozumienie oraz w dentobusach (niezwiązane bezpośrednio z celami ustawy). – Wprowadzenie powyższych zasad spowoduje, że z przyczyn organizacyjnych i finansowych gabinety z zawartym porozumieniem nastawione będą prawie wyłącznie na leczenie uczniów tych szkół – podkreślono.

Czy zabraknie pieniędzy na stomatologię dorosłych?

Powołując się na plany zakupów oddziałów wojewódzkich NFZ oraz dane statystyczne dotyczące szkół NRL stwierdziła w komunikacie, że liczba etatów dostępnych dla leczenia w kontraktach ogólnostomatologicznych oraz ogólnostomatologicznych dzieci i młodzieży pokrywa się niemal całkowicie z liczbą etatów przeliczeniowych, jaka będzie potrzebna do obsługi szkół. Zabraknie więc miejsca i środków finansowych w całym systemie na opiekę stomatologiczną dla dorosłych. Taki stan rzeczy wymagałby starannego opisania w dołączonej do projektu ustawy Ocenie Skutków Regulacji.

Zachowanie uprawnień do świadczeń stomatologicznych dla osób dorosłych jest z licznych względów niepodważalną koniecznością. Mając na uwadze, że wprowadzenie ustawowego zobowiązania organów prowadzących szkoły do zawierania porozumienia ze stomatologicznymi gabinetami pozaszkolnymi spowoduje drastyczny spadek dostępności do świadczeń dla dorosłych, należy więc – wbrew sugestii zawartej w OSR – przewidzieć w planie finansowym NFZ dodatkowe środki na leczenie stomatologiczne i to w wysokości przynajmniej kilkuset milionów złotych – podkreślono.

Rola rodziców w sprawowaniu opieki zdrowotnej

Zdaniem samorządu, projekt ustawy nie wskazuje w wystarczającym stopniu roli rodziców i opiekunów w sprawowaniu opieki zdrowotnej. Korzystanie z gabinetów pozaszkolnych przez dzieci i młodzież jest możliwe również obecnie. – Również tak jak dotąd, dzieci i młodzież poniżej 18. roku życia, z uwagi na konieczność wyrażenia świadomej zgody, będą korzystać ze świadczeń leczniczych w towarzystwie rodziców i opiekunów. Stąd ustawa powinna w sposób bardziej wyrazisty nakreślić zasady współpracy pomiędzy szkołą a rodzicami z położeniem nacisku na zagwarantowanie aktywnej postawy rodziców i opiekunów w realizacji stawianych przez ustawę zadań – zaznaczono

Niedofinansowanie praktyk stomatologicznych wciąż dużym problemem

Według NRL, zakrojoną na tak szeroką skalę reformę organizacyjną opieki stomatologicznej władze publiczne wprowadzają w warunkach nierozwiązanego problemu niedofinansowania praktyk i podmiotów leczniczych udzielających świadczeń stomatologicznych. Od lat zgłaszane są zastrzeżenia co do wysokości cen oczekiwanych, będących podstawą wyceny świadczeń w trakcie postępowań konkursowych. – Ogólny wzrost kosztów, postanowienia dotyczące minimalnych wynagrodzeń w sektorze ochrony zdrowia, perspektywa rodzącego znaczne koszty wprowadzania elektronicznej dokumentacji medycznej, zwiększone wymagania sanitarne – wszystko to dramatycznie pogłębia niedofinansowanie działalności polegającej na udzielaniu świadczeń publicznych, stawiając ją praktycznie na granicy opłacalności. Prezydium Naczelnej Rady Lekarskiej zwraca uwagę, że zgodnie z art. 158 ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych, w przypadku zajścia w trakcie wykonywania umowy okoliczności, których nie można było przewidzieć w momencie jej zawierania, możliwa jest zmiana parametrów umowy, które podlegały ocenie podczas postępowania konkursowego. Taka okoliczność zachodzi wobec faktu, że umowy stomatologiczne w znacznej większości zostały zawarte w 2017 r. i po raz pierwszy na 5 lat – podkreślono.

Wszystkie te aspekty wymagają dokładnej analizy, stąd NRL podtrzymało zawarty w piśmie z 15 lutego 2019 r. apel do ministra zdrowia o zorganizowanie debaty poświęconej sprawom stomatologii.

Zapytaliśmy lekarzy dentystów o rządowy pomysł przywrócenia gabinetów stomatologicznych w szkołach publicznych. Co o tym myślą?

AF

Fot. jobbeat, pixabay.com


POWIĄZANE ARTYKUŁY

stomatologiczne centrum kliniczne - Dentonet.pl
Naczelna Rada Lekarska: "Konieczna rotacyjna praca poradni i gabinetów" Lekarz

Naczelna Rada Lekarska zaapelowała do prezesa NZF-u oraz osób zarządzających placówkami medycznymi, by wprowadzić rotacyjne funkcjonowanie oddziałów szpitalnych, gabinetów oraz poradni, a także – tam gdzie jest to możliwe – rotacyjną pracę personelu ...

Dentonet - minimalne pensje dla pracowników ochrony zdrowia
Naczelna Izba Lekarska o płacach w służbie zdrowia Lekarz

Naczelna Izba Lekarska odniosła się do propozycji płac dla pracowników ochrony zdrowia przedstawionych przez ministerstwo. Proponuje ono m.in. podwyżkę miesięcznych pensji dla lekarzy specjalistów o… 19 zł brutto. Na spotkaniu Zespołu Trójstronnego...

covid 19 4960254 1920
Naczelna Izba Lekarska: wytyczne GIS nie są wystarczające Lekarz

Prezes Naczelnej Rady Lekarskiej Andrzej Matyja wystosował pismo do Głównego Inspektora Sanitarnego Jarosława Pinkasa, w którym podkreślił, że najnowsze wytyczne GIS z 23 marca 2020 r. nie różnią się znacznie od poprzednich, a przedstawiony punkt o w...

ROZWIŃ WIĘCEJ
kształcenie dentystów
Naczelna Rada Lekarska o kształceniu lekarzy dentystów Lekarz

Prezydium Naczelnej Rady Lekarskiej zapoznało się z projektem rozporządzenia ministra nauki i szkolnictwa wyższego w sprawie standardów kształcenia przygotowującego do wykonywania zawodu lekarza, lekarza dentysty, farmaceuty, pielęgniarki, położnej, ...

Separator
Okręgowa Rada Lekarska w Częstochowie o separatorach Lekarz

Okręgowa Rada Lekarska w Częstochowie wezwała organy państwowe do natychmiastowej realizacji obowiązków wynikających z rozporządzenia Parlamentu Europejskiego w sprawie rtęci, dotyczącego m.in. posiadania przez lekarzy stomatologów separatorów amalga...

telefoniczna informacja pacjenta - Dentonet.pl
Naczelna Rada Lekarska: są wytyczne dla teleporad Lekarz

Zespół ds. telemedycyny Naczelnej Rady Lekarskiej we współpracy z członkami Telemedycznej Grupy Roboczej przygotował wytyczne dotyczące udzielania teleporad lekarskich. Jak czytamy na stronie internetowej NRL, po wprowadzeniu powszechności świadczeń...

e-zwolnienia - Dentonet.pl
Naczelna Izba Lekarska: "Nasze obawy potwierdzają się" Lekarz

Lekarze informują o awariach systemu, powolnej jego pracy, kolejkach pacjentów, a także o zdenerwowaniu i stresie ich samych oraz personelu placówek, zwłaszcza placówek mniejszych. Takie sygnały docierają z całego kraju - informuje samorząd lekarski....

higiena w dobie koronawirusa - Dentonet.pl
Naczelna Rada Lekarska: "nie" dla hejtu wobec lekarzy Lekarz

Prezydium Naczelnej Rady Lekarskiej z niepokojem przyjmuje kolejne informacje o szerzącym się zjawisku szykanowania i dyskryminacji spowodowanym epidemią koronawirusa oraz innych przejawach naruszania godności osób, w szczególności wykonujących zawód...

NIL konferencja
Naczelna Izba Lekarska skazana na pracę w ... „kurniku”? Lekarz

Pozornie prosta sprawa, jak dyskusja nad zmianą siedziby biura Naczelnej Izby Lekarskiej w Warszawie, stała się przedmiotem nie tyle debaty, co wręcz małej wojenki. Pomysł bowiem nie wszystkim członkom samorządu się podoba. Dyskusje rozgorzały do teg...

sincerely media dGxOgeXAXm8 unsplash
Rada lekarska o szkolnych gabinetach stomatologicznych Lekarz

Prezydium Naczelnej Rady Lekarskiej zaprezentowało swoje stanowisko w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej w rodzaju leczenie stomatologiczne dla dzieci i młodzieży w wieku szkolnym. 12 w...

engin akyurt  HN4ZNgXH5w unsplash
Naczelna Rada Lekarska apeluje o wsparcie do... episkopatu Lekarz

Publiczne wypowiedzi negujące fakt występowania pandemii oraz potrzebę stosowania środków i procedur ochrony narażają na niebezpieczeństwo utraty życia lub zdrowia nie tylko te osoby, które zaufają takiemu irracjonalnemu przekazowi i przestaną stosow...