Dentonet
PACJENT
E-mail
WYBIERZ KATEGORIĘ
Leczenie zachowawcze i endodoncja
Protetyka i implantologia
Stomatologia estetyczna
Ortodoncja
Periodontologia
Higiena i zdrowie jamy ustnej

Raz i porządnie: leczenie kanałowe na jednej wizycie

Publikacja:
Raz i porządnie: leczenie kanałowe na jednej wizycie

Raz i porządnie: leczenie kanałowe na jednej wizycie

Wielu pacjentom leczenia kanałowe się kojarzy z dojmującym bólem, będącym efektem zatruwania miazgi. Tymczasem priorytetem w nowoczesnej endodoncji jest wyeliminowanie doznań bólowych, dzięki zastosowaniu miejscowego znieczulenia, które znosi odczuwanie bólu w obwodowym układzie nerwowym. Ponadto zabieg czyszczenia kanałów – kiedyś wykonywany przez dentystę wieloetapowo (ponieważ konieczne było kilkukrotne zatruwanie zęba) – dziś może być przeprowadzony znacznie krótszym czasie.

Współczesny endodonta – wyposażony w specjalistyczny sprzęt i materiały – może pozbyć się infekcji nawet z zakrzywionych kanałów korzeniowych, zamknąć je szczelnie za pomocą specjalistycznych uszczelniaczy, a na koniec odbudować ząb protetycznie. Wyjątek stanowią rozległe zmiany okołowierzchołkowe (np. torbiele lub ropnie zęba), ponieważ w ich przypadku niezbędne mogą się okazać kilkukrotne wizyty.

Dzięki zastosowaniu nowych metod i narzędzi skuteczność leczenia jest dziś nieporównywalnie większa niż kilkanaście lat temu – obecnie dentysta jest w stanie uratować nawet takie zęby, które kiedyś były skazane na usunięcie.

 

Metoda mortalna kontra metoda przyżyciowa

Mówiąc najogólniej, leczenie kanałowe polega na usunięciu z wnętrza zęba zainfekowanej bakteriami miazgi, a następnie na wypełnieniu komory oraz kanałów korzeniowych materiałem stomatologicznym, czyli specjalnymi uszczelniaczami i gutaperką. Jednak dzisiaj zabieg ten można przeprowadzić za pomocą dwóch odmiennych metod: metody mortalnej oraz ekstyrpacji.

Metoda mortalna – kiedyś stosowana rutynowo – sprowadza się do tego, że w pierwszej fazie leczenia stomatolog nie usuwa chorej miazgi, a pokrywa ją specjalnym preparatem, który zawiera w swoim składzie paraformaldehyd. Środek ten po 6–14 dniach doprowadza do martwicy tkanki wypełniającej komorę i kanały korzeniowe. Ponieważ jednak szybkość, z jaką postępuje proces obumarcia, zależy od budowy anatomicznej zęba, zwłaszcza długości i przebiegu kanałów – zdarza się, że zabieg dewitalizacji trzeba powtórzyć, co znacznie wydłuża proces leczenia.

Metoda ekstyrpacji jest znacznie szybsza i o wiele bardziej komfortowa dla pacjenta, ponieważ eliminuje ona dolegliwości bólowe pojawiające się po założeniu pasty dewitalizującej. Zabieg jest przeprowadzany w znieczuleniu miejscowym (miazga, mimo iż chora, jest nadal żywa, dlatego jej usuwanie może mocno boleć). Stomatolog pracujący metodą ekstyrpacji omija etap „zatruwania” zęba” (dewitalizacji) i przeprowadza cały zabieg w trakcie jednej wizyty.

Jak przebiega nowoczesne leczenie kanałowe?

Zabieg – zawsze wykonywany w znieczuleniu – rozpoczyna się od otwarcia komory zęba i usunięcia martwej lub żywej miazgi w stanie zapalnym. Następnie dentysta lokalizuje wszystkie ujścia kanałów korzeniowych (używa w tym celu mikroskopu stomatologicznego lub posiłkuje się zdjęciem rtg, obrazującym ilość i przebieg kanałów) i przystępuje do ich opracowania. Mierzy ich długość specjalnym urządzeniem (endometrem) i oczyszcza wnętrze za pomocą giętkich pilników i miazgociągów, stosując jednocześnie obfite płukanie. Niekiedy na tym etapie niektórzy dentyści w roli środka dezynfekcyjnego wykorzystują ozon – gaz o silnych właściwościach przeciwbakteryjnych, który dociera do najmniejszych szczelin rozbudowanego systemu kanałów korzeniowych i skutecznie likwiduje drobnoustroje. Po oczyszczeniu i osuszeniu kanałów stomatolog wypełnia je gutaperką oraz uszczelniaczami. Szczelne zamknięcie światła kanału na całej długości stanowi w endodoncji klucz do sukcesu, gdyż uniemożliwia przenikanie bakterii z jamy zęba do tkanek okołowierzchołkowych. W dalszej kolejności ząb zostaje odbudowany (dentysta wypełnia go materiałem kompozytowym lub zakłada koronę protetyczną).

Warto jednak wiedzieć, że ekstyrpacja jest zabiegiem czasochłonnym (przeciętnie zabiera lekarzowi od 1,5 do 2 godzin), dlatego przeprowadza się ją głównie na zaplanowanych wizytach. W przypadku pacjentów z bólem, przyjmowanych poza kolejnością, dentyści nadal stosują metodą mortalną – w danym momencie jest to bowiem najszybszy sposób, aby uwolnić pacjenta od dojmującego cierpieniu i rozpocząć leczenie chorego zęba.

 

B.Sz.

 


POWIĄZANE ARTYKUŁY

endodoncja
USA: oszustwa w Internecie gorsze niż… leczenie kanałowe Lekarz

Firma McAfee, producent oprogramowania antywirusowego, przeprowadziła w ostatnim czasie badanie dotyczące oszustw, do których dochodzi w Internecie. Wynika z niego między innymi to, że ponad połowa dorosłych Amerykanów wolałaby poddać się leczeniu ka...

Piotr Puchała - Dentonet.pl
Leczenie kanałowe, by potem założyć implant Lekarz

Wszczepienie implantu w miejscu zęba, który nie tak dawno poddany był leczeniu kanałowemu niekoniecznie oznacza, że leczenie nie przyniosło odpowiedniego skutku. Może być dokładnie odwrotnie. - Przy dzisiejszej technologii endodontycznie jesteśmy w...

Mazowsze czynne gabinety - Dentonet.pl
Botoks wspomagający leczenie stomatologiczne Lekarz

Jak wykonywać zabiegi takie jak redukcja „uśmiechu dziąsłowego” oraz redukcja zmarszczek okolicy wargi górnej i policzków? Jak blokować mięsień obniżacz kąta ust, mięsień bródkowy oraz mięsień żwacz? Jak z użyciem toksyny botulinowej przeprowadzić za...

ROZWIŃ WIĘCEJ
pieniądze na stomatologię - Dentonet.pl
NFZ: więcej pieniędzy na leczenie, ale... nie stomatologiczne Lekarz

NFZ poinformował, że środki w planach finansowych oddziałów wojewódzkich wzrosły o ponad 1 mld zł. Niestety, dodatkowe środki nie zostaną przeznaczone na leczenie stomatologiczne. Jak podkreślono w komunikacie, oddziały wojewódzkie NFZ-u zyskały p...

swiadczenia stomatologiczne
Czy NFZ zrefunduje leczenie kanałowe wszystkich zębów? Lekarz

18 września odbędzie się posiedzenie Rady Przejrzystości AOTMiT, podczas którego zostaną przygotowane stanowiska w sprawie zasadności zakwalifikowania kolejnych procedur stomatologicznych do koszyka świadczeń gwarantowanych. Chodzi m.in. o leczenie e...

konkursy ofert
NFZ Szczecin: 43 konkursy na leczenie stomatologiczne Lekarz

Aż 43 konkursy ofert dotyczące leczenia stomatologicznego ogłosił oddział wojewódzki Narodowego Funduszu Zdrowia w Szczecinie. Oczekiwana cena w przypadku świadczeń ogólnostomatologicznych to 1,11 zł, świadczeń ogólnostomatologicznych dla dzieci i mł...

Linkhouse
Leczenie przeciwzakrzepowe a zabiegi stomatologiczne Pacjent

Wizyta u dentysty dla wielu osób jest czymś przerażającym i kojarzącym się z niepotrzebnym bólem. Nie warto jednak w ten sposób na nią patrzeć. Niejednokrotnie zabieg dentystyczny jest niezbędny dla zdrowia i bezpieczeństwa pacjenta. Aby jednak lecze...

stomatologia 2
NFZ Warszawa: 58 konkursów na leczenie stomatologiczne Lekarz

Aż 58 konkursów dotyczących leczenia stomatologicznego ogłosił mazowiecki oddział NFZ-u. Zdecydowana większość z nich obejmuje świadczenia stomatologiczne udzielane w gabinecie szkolnym. 42 z ogłoszonych postępowań dotyczą świadczeń ogólnostomatolog...

leczenie stomatologiczne7
NFZ Warszawa: 60 konkursów na leczenie stomatologiczne Lekarz

13 czerwca mazowiecki NFZ ogłosił 60 uzupełniających postępowań konkursowych dotyczących leczenia stomatologicznego. Na stronie NFZ-u pojawiły się także ceny oczekiwane za punkt i etat przeliczeniowy dla poszczególnych zakresów świadczeń. Ogłoszone ...

pexels karolina grabowska 4506075 1
Brachialgia (rwa barkowa) – objawy i leczenie Pacjent

Brachialgia objawia się w charakterystyczny sposób. W jej przebiegu doświadcza się bólu i parestezji okolicy ramienia, które mają tendencję do promieniowania wzdłuż ręki. Leczenie obejmuje wiele metod, a za jedną z bardziej istotnych uznaje się fizjo...

jezyk wlochaty4
Leczenie języka włochatego Lekarz

Język włochaty (łac. lingua villosa; ang. hairy tongue, HT) to zmiana spowodowana nadmiernym rogowaceniem naskórka, które objawia się występowaniem wydłużonych brodawek nitkowatych pokrywających powierzchnię języka. W leczeniu HT stosuje się preparat...