Dentonet
PACJENT
E-mail
WYBIERZ KATEGORIĘ
Chirurgia
Choroby jamy ustnej
Estetyka
Pacjent w gabinecie
Poradnia
Profilaktyka

Próchnica popromienna i zmiana koloru zęba po radioterapii

Brak komentarzy | Publikacja:
Próchnica popromienna i zmiana koloru zęba po radioterapii

Próchnica popromienna i zmiana koloru zęba po radioterapii

Radioterapia stosowana w leczeniu nowotworów głowy i szyi jest przyczyną licznych powikłań ze strony jamy ustnej. Należą do nich: próchnica popromienna, kserostomia, zaburzenia smaku, zapalenie śluzówki oraz popromienna martwica kości.

Radioterapia – obok leczenia chirurgicznego – jest jedną z podstawowych metod walki z nowotworami jamy ustnej. Niestety, terapia ta poważnie uszkadza gruczoły ślinowe i negatywnie wpływa na jakość oraz ilość śliny. Najbardziej wrażliwa na napromienienie jest ślinianka przyuszna – bywa, że po radioterapii 100% jej miąższu staje się niewydolna. Przy zachowaniu 10-20% zdrowego miąższu gruczoł ślinowy produkuje ślinę, jednak zmienia one swoje właściwości: staje się bardzo gęsta, lepka i ciągnąca.

W praktyce stopień uszkodzenia ślinianek przyusznych oraz podżuchwowych zależy od dawki promieniowania i obszaru napromienienia (z reguły w terenie napromienianym znajduje się część twarzoczaszki, jama ustna, żuchwa oraz – wspomniane wcześniej – gruczoły ślinowe).

Jak wiemy, ślina jest nam niezbędna do połykania, odczuwania smaku i mówienia. Niemniej jej najważniejszą rolą jest zapobieganie próchnicy poprzez neutralizowanie kwasów oraz oczyszczanie zębów i dziąseł. Niestety, w efekcie radioterapii ślina traci swoje zdolności ochronne, co przyczynia się do zachwiania równowagi bakteryjnej w jamy ustnej oraz powoduje kserostomię. Kserostomia zwiększa ryzyko rozwinięcia się próchnicy, a problem ten może się nasilać, jeśli leczenie stomatologiczne nie zostanie odpowiednio wcześnie podjęte.

Próchnica popromienna
Należy podkreślić, iż próchnica popromienna nie jest efektem bezpośredniego działania promieniowania na struktury zęba, ale wynikiem powikłań związanych ze zmniejszonym wydzielaniem śliny.

Z reguły próchnica rozwija się w okresie od 4 do 6 miesięcy od zakończenia radioterapii, atakuje wszystkie zęby i wyróżnia się bardzo agresywnym, szybkim przebiegiem. Jej cechą charakterystyczną jest to, że rozpoczyna się od szyjki zęba, aby w następnym etapie objąć całą jego powierzchnię. Ta kolejność jest spowodowana właśnie brakiem ochronnego działania śliny, której przepływ jest znacznie ograniczony.

Zmiana koloru zęba
U części chorych poddanych radioterapii może dojść do zmiany naturalnego koloru zęba na brunatny. Najczęściej przebarwienie to jest związane z nadkażeniem bakteryjnym lub grzybiczym w obrębie jamy ustnej, jednak zmiany tego typu mogą również towarzyszyć próchnicy. Ponadto niektóre płyny używane do płukania jamy ustnej mogą zawierać chlorhexydynę, która przy odczynie kwaśnym w jamie ustnej może zabarwiać na brunatno szkliwo zębów.
 

Ważne: Ze względu na zwiększone ryzyko powstawania w bardzo krótkim czasie wielu ubytków, osoby poddawane radioterapii głowy i szyi powinny znacznie częściej niż do tej pory odwiedzać dentystę.

B.Sz.


POWIĄZANE ARTYKUŁY

próchnica u przodków - Dentonet.pl
Próchnica dokuczała naszym przodkom już 9 tys. lat temu Lekarz

Na zębach ludzi, żyjących niemal 9 tys. lat temu na terenie dzisiejszej Polski, naukowcy wykryli ślady próchnicy. Najstarsze oznaki tej bakteryjnej choroby mogły być efektem spożywania owoców i miodu - przypuszczają badający to zjawisko naukowcy z UK...

beznazwy
Struktura koloru Lekarz

Wybierz estetykę, nie kolor!Stomatologia – kompozyt – kolor. Codzienna praca stomatologa, obiecująca wspaniałe efekty, okupiona jest mozolną precyzją, a efekt w dużej mierze zależy od doboru koloru.Ciężkie życie kolorystyI tu właśnie często tkwi prob...

ROZWIŃ WIĘCEJ
mniejszości etniczne - Dentonet.pl
USA: czy próchnica u dzieci ma związek z kolorem skóry? Lekarz

Z badania National Health and Nutrition Survey przeprowadzonego w USA w latach 2015-2016 wynika, że częstotliwość występowania próchnicy wśród amerykańskich dzieci zależy m.in. od koloru ich skóry. Największy odsetek dzieci z nieleczoną próchnicą wys...

radioterapia - Dentonet.pl
Powikłania po radioterapii możliwe również w jamie ustnej Lekarz

Radioterapia jest skuteczną i precyzyjną metodą leczenia chorych z nowotworami. Nowoczesna radioterapia zapewnia bezpieczeństwo pacjentów, jednak jak każda metoda leczenia ma pewne skutki uboczne, m.in. w obrębie jamy ustnej. Powikłania radioterapii...

amalgamat - Dentonet.pl
USA: zmiana stanowiska FDA w sprawie amalgamatu Lekarz

Przed kilkoma tygodniami Amerykańska Agencja ds. Żywności i Leków (FDA) zaktualizowała wytyczne w sprawie stosowania amalgamatu do odbudowy ubytków w zębach. Jak podano w komunikacie, u niektórych grup pacjentów należy zrezygnować z użycia tego mater...

studia w trybie mieszanym - Dentonet.pl
Wrocław: dobra zmiana dla studentów stomatologii Lekarz

Poprawią się warunki studiowania na Wydziale Lekarsko-Stomatologicznym Uniwersytetu Medycznego im. Piastów Śląskim we Wrocławiu. Jak poinformowała uczelnia, do końca lutego do użytku studentów zostanie oddane odnowione i wyposażone w nowe szafki pomi...

ustawa o zawodzie lekarza - Dentonet.pl
"Zmiana ustawy nie rozwiązuje problemów stomatologów" Lekarz

11 lutego sejmowa komisja zdrowia rozpoczęła prace nad ustawą o zmianie ustawy o zawodach lekarza i lekarza dentysty. Obecny na posiedzeniu wiceprezes NRL Andrzej Cisło podkreślił, że ustawa nadal nie rozwiązuje problemu niedostatecznego dostępu leka...

próchnica międzyzębowa - Dentonet.pl
Próchnica międzyzębowa. Jak rozpoznać i zapobiegać? Pacjent

Próchnica to powszechna choroba, która dotyka ponad 90% społeczeństwa. Do jej powstania przyczyniają się bakterie próchnicze znajdujące się w płytce nazębnej oraz cukry, jakimi te bakterie się żywią. Bakterie przetwarzając dostępne w jamie ustnej cuk...

podatek cukrowy - Dentonet.pl
Czy podatek cukrowy pomoże w walce z próchnicą?

- Nie jestem zwolennikiem podatków - mówi prof. dr hab. n. med. Dorota Olczak-Kowalczyk, prezydent Polskiego Towarzystwa Stomatologii Dziecięcej. Dodaje natomiast, że na pewno warto promować producentów żywności, którzy używają zdrowych substyt...

testy na koronawirusa - Dentonet.pl
Koronawirus: potrzebna zmiana strategii testowania Lekarz

Obecny sposób testowania w skali społeczeństwa nie dostarcza informacji na temat prawdziwego rozmiar epidemii SARS-CoV-2 w kraju – uważają eksperci z zespołu PAN ds. COVID-19. Potrzebna jest zmiana strategii i testowanie osób, które mają kontakt z wi...

Dodaj komentarz (0 komentarzy)

Każdy komentarz zostanie poddany moderacji