Most adhezyjny

Most adhezyjny to stosowane we współczesnej protetyce uzupełnienie, wykorzystywane u pacjentów z pojedynczymi brakami w uzębieniu. Jego główną cechą jest minimalna inwazyjność, ale z drugiej strony – ze względu na mniejszą wytrzymałość – stosuje się go przeważnie jako uzupełnienie tymczasowe.

Jedną z metod rekonstrukcji utraconego uzębienia są mosty protetyczne, dzięki którym można odbudować nawet kilka sąsiadujących ze sobą braków zębowych. We współczesnej stomatologii wykorzystuje się różne rodzaje mostów protetycznych – jednym z najmniej inwazyjnych rozwiązań, pozwalających jednocześnie na szybkie przywrócenie estetyki i funkcjonalności narządu żucia, jest most adhezyjny.

Most adhezyjny – co to jest?

Określenie, czym jest most adhezyjny nie jest możliwe bez uprzedniego wyjaśnienia pojęcia adhezji, która ma ogromne znaczenie we współczesnej stomatologii. Otóż adhezja – mówiąc najprościej – to proces powstawania połączenia pomiędzy przylegającymi do siebie powierzchniami. Łączenie to może mieć charakter chemiczny lub mechaniczny. O adhezji w stomatologii mówi się najczęściej w kontekście łączenia zmineralizowanych tkanek zęba z materiałami odtwórczymi, dzięki czemu możliwe jest wykonywanie trwałych, ale jednocześnie estetycznych odbudów zębów, np. z ubytkami próchnicowymi.

I właśnie na takiej zasadzie zbudowany jest most adhezyjny. „Zwykłe” mosty protetyczne składają się z dwóch elementów: filarów oraz przęsła. Filarami są co najmniej dwie korony zębowe (naturalne korony szlifuje się i osadza na nich korony protetyczne, czasami konieczne jest zastosowanie implantów), do których przy pomocy specjalnych łączników mocuje się przęsło, na którym znajdują się korony protetyczne mające zastąpić korony utraconych przez pacjenta zębów własnych.

Tymczasem most adhezyjny jest rozwiązaniem o wiele mniej inwazyjnym, bo nie wymaga ingerencji w strukturę tkanek twardych zębów sąsiednich – jest on mocowany w jamie ustnej do zębów filarowych np. przy pomocy żywicy kompozytowej, a także specjalnych elementów łącznikowych, zwanych „skrzydełkami”. One również są mocowane bezpośrednio do zębów sąsiednich, w wielu przypadkach bez konieczności ingerencji w ich tkanki.

Most adhezyjny – wady i zalety

Most adhezyjny jest nowoczesnym i mało inwazyjnym rozwiązaniem pozwalającym szybko uzupełnić pojedyncze braki zębowe. Zabieg nie wymaga szlifowania zębów sąsiednich i trwa szybciej niż leczenie z zastosowaniem innych uzupełnień protetycznych.

Trzeba jednak mieć świadomość, że – m.in. ze względu na większe niż w przypadku tradycyjnych mostów protetycznych ryzyko uszkodzeń, w tym złamania bądź odcementowania – most adhezyjny jest raczej rozwiązaniem tymczasowym, ale długoterminowym. W praktyce można go użytkować nawet przez kilkanaście miesięcy, dlatego jest dobrym rozwiązaniem:

• dla osób z pojedynczą luką zębową oczekujących natychmiastowego jej uzupełnienia bez nadmiernej ingerencji w tkanki zęba,

• dla pacjentów oczekujących na wykonanie mostu porcelanowego lub innego stałego uzupełnienia protetycznego – jako uzupełnienie tymczasowe,

• dla osób w trakcie leczenia implantologicznego podczas procesu osteointegracji – most adhezyjny nie uciska kości ani implantu, a jednocześnie zapewnia estetykę i funkcjonalność narządu żucia.

Most adhezyjny – o czym trzeba pamiętać?

Oczywiście trzeba mieć świadomość, że most adhezyjny – mimo niewielkiej inwazyjności – nie jest rozwiązaniem dla każdego. Przede wszystkim podczas badania wstępnego dentysta musi ocenić, czy zęby sąsiednie są na tyle mocne i zdrowe, by utrzymać całe uzupełnienie. Przeciwwskazaniem do zastosowania mostu adhezyjnego są również wady zgryzu oraz występujący u pacjenta bruksizm – mimowolne zgrzytanie i zaciskanie zębów może bowiem spowodować uszkodzenie uzupełnienia.

Mostu adhezyjnego nie da się również zamocować na jednej wizycie. Jest on wykonywany na podstawie pobranych uprzednio wycisków (lub skanu wewnątrzustnego) przez technika dentystycznego. Leczenie z jego zastosowaniem wymaga więc co najmniej dwóch wizyt w gabinecie.