Jeszcze niedawno leczenie endodontyczne – zwane powszechnie kanałowym – kojarzyło się pacjentom z koniecznością kilku wizyt u dentysty oraz dość znacznymi dolegliwościami bólowymi. Współczesna stomatologia oferuje jednak pacjentom leczenie kanałowe na jednej wizycie. To znaczna oszczędność czasu i nierzadko również pieniędzy, gwarantująca jednocześnie taki sam efekt.

Współczesna endodoncja daje pacjentom możliwość uratowania zębów, które jeszcze niedawno skazane były na usunięcie. W pewnym uproszczeniu, leczenie kanałowe polega na oczyszczeniu zęba z martwej lub zainfekowanej miazgi, zastąpieniu jej specjalnymi chemicznymi wypełniaczami oraz wykonaniu odbudowy zęba. Wskazań do leczenia kanałowego jest kilka. Zaliczają się do nich m.in. bardzo głębokie ubytki próchnicowe, w których doszło do zainfekowania miazgi przez bakterie, a także martwica miazgi np. na skutek urazów mechanicznych.

Jak wygląda tradycyjne leczenie kanałowe?

Jeszcze kilka lat temu leczenie kanałowe wymagało od pacjenta kilku wizyt w gabinecie dentystycznym. Lekarz musiał bowiem przeprowadzić tzw. zatruwanie zęba, czyli zaaplikowanie specjalnej substancji, która miała doprowadzić do całkowitego obumarcia miazgi. Z reguły były do tego potrzebne około 2 tygodnie. Z biegiem czasu jednak zaczęto zwracać coraz większą uwagę na szkodliwość zatruwania zębów. Substancje wykorzystywane podczas dewitalizacji – głównie paraformaldehyd – mają bowiem silne działanie toksyczne, mogą przenikać do sąsiednich tkanek i powodować ich martwicę. Niekiedy zdarzało się również, że z powodu budowy anatomicznej zęba dewitalizację trzeba było powtórzyć. Dopiero po całkowitym obumarciu miazgi można było przejść do jej usunięcia, mechanicznego i chemicznego opracowania kanałów, a także wykonania wypełnień. Więcej informacji na temat tradycyjnego leczenia kanałowego można znaleźć w naszym wcześniejszym poradniku.

Leczenie kanałowe na jednej wizycie – to możliwe!

Obecnie w endodoncji coraz częściej rezygnuje się z tradycyjnego kilkuetapowego leczenia na rzecz leczenia kanałowego na jednej wizycie. Zabieg trwa około 2 godzin, jest przeprowadzany w znieczuleniu miejscowym metodą ekstyrpacji, co oznacza, że stomatolog pomija etap zatruwania miazgi.

Leczenie kanałowe na jednej wizycie rozpoczyna się od otwarcia komory zęba. Następnie dentysta za pomocą specjalnych instrumentów usuwa zainfekowaną miazgę, bez względu na to czy jest ona żywa czy już obumarła. W kolejnym etapie przy użyciu mikroskopu stomatologicznego lub wykonanego wcześniej zdjęcia RTG lekarz lokalizuje ujścia kanałów korzeniowych, mierzy ich długość, a także oczyszcza je mechanicznie i chemicznie. Po wypłukaniu i osuszeniu kanały zostają wypełnione, a ząb – odbudowany.

Ile kosztuje leczenie kanałowe na jednej wizycie?

Leczenie kanałowe na jednej wizycie przeprowadza się jedynie w prywatnych gabinetach stomatologicznych. Narodowy Fundusz Zdrowia refunduje bowiem tylko tradycyjną terapię endodontyczną i to dla zębów przednich. Cena zabiegu jest zależna m.in. od ilości kanałów w danym zębie. Z reguły opracowanie jednego kanału kosztuje 100-200 zł. Do tego należy doliczyć koszt wykonania zdjęcia RTG (od około 50 zł), znieczulenia (około 20-30 zł) oraz odbudowy zęba (około 200 zł).

Prof. Jerzy Krupiński – jeden z najbardziej znanych i cenionych endodontów w kraju – zachęca lekarzy dentystów do leczenia kanałowego podczas jednej wizyty. Sam stosuje tę metodę od lat. Wywiad zarejestrowany podczas Endomeetingu.

AF