Jatrogenne złamanie żuchwy
Jatrogenne złamanie żuchwy to uraz spowodowany wykonaną przez lekarza procedurą medyczną, będący przypadkowym powikłaniem wynikającym z przeprowadzonego leczenia, najczęściej chirurgicznego.
W stomatologii wykonuje się wiele zabiegów chirurgicznych – są to m.in. ekstrakcje zębów, w tym usuwanie zębów mądrości (również zatrzymanych), resekcje wierzchołków korzeni, hemisekcja czy radektomia. Mimo rozwoju coraz mniej inwazyjnych technik, pojawiania się nowoczesnego sprzętu i materiałów – tak jak w przypadku wszystkich innych procedur medycznych – również zabiegi chirurgii stomatologicznej obarczone są ryzykiem powikłań.
Mogą to być powikłania spowodowane czynnikami zewnętrznymi, miejscowymi lub ogólnoustrojowymi stanami zapalnymi, a także powikłania jatrogenne, czyli będące przypadkowym, niepożądanym powikłaniem wykonanej przez lekarza procedury. Do powikłań ostatniego rodzaju zaliczane jest jatrogenne złamanie żuchwy.
Jatrogenne złamanie żuchwy zdarza się najczęściej w okolicy kąta żuchwy jako powikłanie zbyt siłowego usuwania zębów, z powodu źle dobranego instrumentarium lub jako efekt nieprawidłowej techniki operacyjnej. Warto pamiętać, że jatrogenne złamanie żuchwy musi być różnicowe ze złamaniem patologicznym, gdy proces ekstrakcji został wykonany prawidłowo, ale kość jest osłabiona np. na skutek stanów zapalnych, istniejących torbieli oraz guzów. Co więcej, większym ryzykiem patologicznego złamania żuchwy obarczone jest usuwanie trzonowców dolnych klasy III, umiejscowionych w całości wewnątrz gałęzi żuchwy.
Każdy przypadek podejrzenia jatrogennego złamania żuchwy wymaga bezwzględnego wykonania badania radiologicznego, a w razie potwierdzenia diagnozy – odpowiedniego zaopatrzenia.
