Cukrzyca, a stan przyzębia u kobiet w ciąży
Kobiety w ciąży z cukrzycą typu I są narażone na rozwój bakteryjnych infekcji dziąseł i jamy ustnej o wiele częściej aniżeli kobiety zdrowe, a przebieg choroby jest o wiele ostrzejszy.
Ze względu na zmiany hormonalne u ciężarnej kobiety częściej dochodzi do stanów zapalnych dziąseł. Objawia się to zaczerwienieniem, obrzękiem, bolesnością oraz krwawieniem dziąseł. Brodawki międzyzębowe zwykle są przerośnięte. Pojawiają się zwykle tzw. guzki ciążowe.
Stan ten samoistnie zanika po urodzeniu dziecka (w czasie połogu).
Zmiany w naczyniach krwionośnych oraz upośledzona obrona organizmu powodują, że u kobiet z cukrzycą typu I zapalenie dziąseł i jamy ustnej ma przebiega o wiele ostrzejszy.
Nieleczony stan zapalny dziąseł prowadzi do utraty tkanek utrzymujących zęby w kości tworząc głębokie kieszonki przyzębne, które są przyczyną dalszego szerzenia się procesu zapalnego. U tych kobiet jedną z przyczyn wysokiego poziomu cukru we krwi jest przewlekłe zapalenie dziąseł spowodowane opornością tkanek na insulinę. To może być przyczyną wysokiego ciśnienia u ciężarnych, jak również może być wskazaniem do cesarskiego cięcia.
Może spowodować również wzrost ryzyka wystąpienia zaburzeń układu oddechowego i cukrzycy u dziecka – stwierdziła dr Janet M. Guthmiller
i jej współpracownicy z uniwersytetu w Iowa.
„W niedalekiej przyszłości, obserwując szybki rozwój medycyny, wydaje nam się, że profilaktyka chorób przyzębia u dziecka, którego matka obciążona jest cukrzycą będzie możliwe jeszcze w okresie płodowym, podobnie jak rutynowe badanie okulistyczne” – stwierdziła dr Guthmiller w jednym z wywiadów.
Dotychczasowe badania nie wskazują jednoznacznie, czy odkrycia powyższe dotyczą kobiet z cukrzycą typu II. Niekiedy pojawiająca się cukrzyca w okresie ciąży z reguły zanika po urodzeniu dziecka.
W badaniach, naukowcy porównali poziom płytki bakteryjnej i głębokość kieszonek przyzębnych w przestrzeniach międzyzębowych w grupie kobiet ciężarnych, obejmującej 13 kobiet z cukrzycą typu I i 20 kobiet zdrowych. Średni wiek kobiet to 29 lat i wszystkie były w 3 trymestrze ciąży.
Badania dowiodły, że u kobiet w ciąży występuje więcej płytki nazębnej oraz ostrzejszy stan zapalny dziąseł wraz z głębszymi kieszonkami przyzębnymi w porównaniu z kobietami zdrowymi.
„Profesjonalna kontrola choroby przyzębia przed i w trakcie ciąży u kobiet z cukrzycą może nie tylko poprawić stabilność choroby, ale również zminimalizować ujemne skutki u potomka” – stwierdziła dr Guthmiller.
na podstawie: Journal of Periodontology
