NFZ: pacjenci wciąż skarżą się na leczenie stomatologiczne
NFZ: pacjenci wciąż skarżą się na leczenie stomatologiczne
Według danych Narodowego Funduszu Zdrowia, w I półroczu 2019 r. od pacjentów wpłynęło łącznie 628 zgłoszeń o nieprawidłowościach dotyczących świadczeń zdrowotnych udzielanych przez podmioty posiadające umowę z NFZ-em. Najwięcej skarg pacjentów – 233 (37% całości) – dotyczyło leczenia stomatologicznego.
W I półroczu 2019 roku do oddziałów wojewódzkich NFZ-u wpłynęło 628 zgłoszeń, z czego w I kwartale 462 (73,57%), zaś w II kwartale – 166 (26,43%). Najwięcej zgłoszeń wpłynęło w województwie mazowieckim (29,14%), dolnośląskim (10,99%) i wielkopolskim (9,55%). Najmniej zgłoszonych nieprawidłowości zarejestrowano w województwie opolskim, podlaskim i świętokrzyskim (po 0,96%), lubelskim (1,91%) oraz w pomorskim i zachodniopomorskim (po 2,07%).
Największa liczba zgłoszonych nieprawidłowości dotyczyła leczenia stomatologicznego – 233 (37,10% wszystkich zgłoszonych nieprawidłowości), ambulatoryjnej opieki specjalistycznej (146, 23,25%), refundacji leków (53, 8,44%) oraz rehabilitacji leczniczej (50, 7,96%).
Z 628 wszystkich zgłoszonych nieprawidłowości najwięcej dotyczyło świadczeń, które nie miały miejsca (518 zgłoszeń) oraz świadczeń, za które pacjent zapłacił, a które zostały wykazane do finansowania przez NFZ (56 zgłoszeń).
Z 628 zgłoszeń zakończono 460 postępowań wyjaśniających, w toku wyjaśniania pozostało 161 postępowań, 7 było w trakcie przekazywania do właściwego oddziału wojewódzkiego NFZ-u. Z 460 zakończonych postępowań, merytorycznie zakończono 428 zgłoszeń, z czego 259 zgłoszeń uznano za zasadne.
Ogólna wartość świadczeń/refundacji, wynikająca ze wszystkich zgłoszonych nieprawidłowości wyniosła 113 166,63 zł. Odzyskano kwotę 16 040,97 zł za nienależnie wypłacone środki oraz nałożono kary umowne w kwocie 32 525,62 zł.
Z różnych badań opinii publicznej dotyczącej leczenia stomatologicznego wynika, że Polacy częściej i chętniej korzystają z usług lekarza dentysty w sektorze prywatnym, a nie w ramach świadczeń Narodowego Funduszu Zdrowia. Dlaczego tak się dzieje? Zapytaliśmy podczas naszej sondy ulicznej.
Aleksandra Filipiak
Fot. ExplorerBob, pixabay.com
POWIĄZANE ARTYKUŁY
W kwietniu pracownicy Rzecznika Praw Pacjenta odebrali łącznie prawie 12 000 połączeń i na ich podstawie interweniowali w 1504 przypadkach. Pacjenci skarżą się m.in. na problemy z kontaktem telefonicznym z przychodnią, dostęp do leków dla dzieci i se...
W artykule opublikowanym na początku października na stronie internetowej telewizji BBC przybliżono sytuację, z jaką muszą mierzyć się zarówno pacjenci, jak i praktyki stomatologiczne działające w regionach Suffolk i Norfolk na wschodzie Anglii. Syt...
Aż 43 konkursy ofert dotyczące leczenia stomatologicznego ogłosił oddział wojewódzki Narodowego Funduszu Zdrowia w Szczecinie. Oczekiwana cena w przypadku świadczeń ogólnostomatologicznych to 1,11 zł, świadczeń ogólnostomatologicznych dla dzieci i mł...
NFZ poinformował, że środki w planach finansowych oddziałów wojewódzkich wzrosły o ponad 1 mld zł. Niestety, dodatkowe środki nie zostaną przeznaczone na leczenie stomatologiczne. Jak podkreślono w komunikacie, oddziały wojewódzkie NFZ-u zyskały p...
Aż 58 konkursów dotyczących leczenia stomatologicznego ogłosił mazowiecki oddział NFZ-u. Zdecydowana większość z nich obejmuje świadczenia stomatologiczne udzielane w gabinecie szkolnym. 42 z ogłoszonych postępowań dotyczą świadczeń ogólnostomatolog...
Jak wykonywać zabiegi takie jak redukcja „uśmiechu dziąsłowego” oraz redukcja zmarszczek okolicy wargi górnej i policzków? Jak blokować mięsień obniżacz kąta ust, mięsień bródkowy oraz mięsień żwacz? Jak z użyciem toksyny botulinowej przeprowadzić za...
Oddział wojewódzki Narodowego Funduszu Zdrowia w Białymstoku ogłosił 27 konkursów dotyczących leczenia stomatologicznego – wszystkie z okresem obowiązywania od 1 sierpnia do 31 grudnia 2022 r. Jak czytamy w ogłoszeniach, świadczenia miałyby być real...
Świętokrzyski oddział wojewódzki Narodowego Funduszu Zdrowia w Kielcach ogłosił konkursy ofert dotyczące leczenia stomatologicznego, m.in. świadczeń dla osób z grupy wysokiego ryzyka chorób zakaźnych, w tym chorych na AIDS. Pierwszy z ogłoszonych pr...
Ponad 22 tys. zgłoszeń na Telefoniczną Informację Pacjenta w okresie od 1 stycznia do 15 września dotyczyło podstawowej opieki zdrowotnej. – Mamy do czynienia z kontynuacją odwrócenia trendu – przed pandemią najwięcej skarg pojawiało się w zakresie s...
Wizyta u dentysty dla wielu osób jest czymś przerażającym i kojarzącym się z niepotrzebnym bólem. Nie warto jednak w ten sposób na nią patrzeć. Niejednokrotnie zabieg dentystyczny jest niezbędny dla zdrowia i bezpieczeństwa pacjenta. Aby jednak lecze...
13 czerwca mazowiecki NFZ ogłosił 60 uzupełniających postępowań konkursowych dotyczących leczenia stomatologicznego. Na stronie NFZ-u pojawiły się także ceny oczekiwane za punkt i etat przeliczeniowy dla poszczególnych zakresów świadczeń. Ogłoszone ...