Dentonet
LEKARZ
E-mail
WYBIERZ KATEGORIĘ
Marketing
Podatki
Prawo
Strefa relaksu
Technologie
Wiedza

Pacjenci będą weryfikować listy oczekujących na świadczenie

0 Komentarze | Publikacja:
Poleć artykuł Drukuj artykuł Wielkość czcionki - +
Pacjenci będą weryfikować listy oczekujących na świadczenie

Pacjenci będą weryfikować listy oczekujących na świadczenie

Nowy pomysł Narodowego Funduszu Zdrowia raczej nie ucieszy stomatologów, którzy podpisali kontrakt z tą instytucją. Od 3 sierpnia 2015 r. pacjenci korzystający z Ogólnopolskiego Informatora o Czasie Oczekiwania na Świadczenia Medyczne mają do dyspozycji nową funkcjonalność, która ma w zamyśle skrócić kolejki, a przy okazji zdyscyplinować stomatologów niewywiązujących się z obowiązku aktualizacji listy oczekujących na leczenie.

Pacjenci, którzy stwierdzą, że prezentowana w Informatorze, a otrzymana od świadczeniodawcy, informacja o pierwszym wolnym terminie udzielenia świadczenia znacznie różni się od informacji przekazywanej przez rejestrację w placówce medycznej, może poprzez specjalny formularz zgłosić ten fakt do Narodowego Funduszu Zdrowia. NFZ zapowiada, że będzie wyjaśniał wszelkie tego typu zgłoszenia i sprawdzał, czy stomatolog należycie wywiązuje się z nałożonych przez prawo obowiązków informacyjnych.

Przypomnijmy, że NFZ może przy stwierdzeniu nieprawidłowości w prowadzeniu list kolejek nałożyć karę w wysokości do 1 proc. kwoty zobowiązania określonej w umowie dla danego zakresu świadczeń.

Dla przykładu – w latach 2013-2014 w oddziale mazowieckim najniższa kara nałożona na podmiot z tego tytułu wyniosła 162,50 zł, najwyższa – 43 588,06 zł.

Typowe nieprawidłowości
Kontrolerzy Funduszu przyznają, że najczęstsze błędy, popełniane przez placówki medyczne, to:
– brak w prowadzonych listach informacji wymaganych przepisami (takich jak identyfikator świadczeniodawcy, data skreślenia świadczeniobiorcy z listy, kod przyczyny skreślenia, niepełne dane pacjenta, brak rozpoznania lub brak powodu przyjęcia do lekarza),
– przekazywanie do NFZ informacji o liczbie osób oczekujących na udzielenie świadczenia niezgodnej z rzeczywistą liczbą,
– nieprzeprowadzanie oceny listy oczekujących na udzielenie świadczenia,
– udzielanie świadczeniobiorcom świadczeń zdrowotnych z pominięciem kolejki oczekujących,
– wykazywanie na liście oczekujących świadczeniobiorców, którzy kontynuowali leczenie u świadczeniodawcy lub tych, którym udzielono świadczeń komercyjnych,
– nieprowadzenie listy oczekujących.

Będzie więcej kontroli?
Mimo iż NFZ od kilku lat weryfikuje sposób prowadzenia list kolejkowych, zakres kontroli objął niewielką część placówek. Pracownicy Funduszu sprawdzali przede wszystkim tych lekarzy, na których wcześniej wpłynęły od pacjentów skargi. Czy wprowadzenie formularza „Zgłoś nieprawidłowość” przełoży się na zwiększoną liczbę kontroli, a tym samym – na większą liczbę ukaranych? A może – jak chce NFZ – nowa funkcjonalność zadziała dyscyplinująco i ułatwi pacjentom dostęp do świadczeń medycznych?

B.Sz.


POWIĄZANE ARTYKUŁY

listy oczekujących - Dentonet.pl
Co dalej z listami oczekujących? NRL udostępnia wniosek Lekarz

Komisja Stomatologiczna NRL udostępniła wzór wniosku do NFZ, który pozwoli na raportowanie pierwszego wolnego terminu udzielania świadczeń raz w tygodniu. Przypomnijmy – w połowie października prezydium NRL zaapelowało do ministra zdrowia o zawiesze...

listy oczekujacych - Dentonet.pl
NRL: prowadzenie list oczekujących - do zawieszenia Lekarz

Prezydium NRL zaapelowało do ministra zdrowia o zawieszenie na czas epidemii koronawirusa obowiązków sprawozdawania do Narodowego Funduszu Zdrowia danych dotyczących list pacjentów oczekujących na udzielenie świadczenia. W gronie wymienionych przez...

zmiany zasad kwarantanny - Dentonet.pl
Będą zmiany dotyczące zasad kwarantanny i izolacji Lekarz

Ministerstwo zdrowia przedstawiło do konsultacji pakiet projektów rozporządzeń, zawierających propozycje zmian zasad prowadzenia kwarantanny. Istotą proponowanych regulacji będzie uproszczenie sytemu zwalniania z kwarantanny oraz powiązanie zasad zwa...

ROZWIŃ WIĘCEJ
szkolne gabinety - Dentonet.pl
Będą wytyczne w sprawie pracy szkolnych gabinetów Lekarz

W odpowiedzi na interpelację posłanki Katarzyny Osos ministerstwo zdrowia poinformowało, że planowane jest opublikowanie ogólnych zaleceń dotyczących funkcjonowania szkolnych gabinetów stomatologicznych w nowym roku szkolnym. Przypomnijmy – posłanka...

Świadczenie postojowe dla zleceniobiorców wciąż do wzięcia Asysta

Asystentki oraz higienistki stomatologiczne współpracujące z gabinetami stomatologicznymi na podstawie umowy zlecenia lub umowy o dzieło, które w związku z panującą pandemią koronawirusa straciły źródło dochodu, cały czas mogą starać się o świadczeni...

Dodaj komentarz (0 komentarzy)

Każdy komentarz zostanie poddany moderacji

Od (imię)
Do (e-mail)
Temat
Treść
255

Wiadomość e-mail została pomyślnie przesłana na adres