NLPZ zwalczają ostry ból po ekstrakcji skuteczniej niż opioidy
NLPZ zwalczają ostry ból po ekstrakcji skuteczniej niż opioidy
Spis treści
Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) zapewniły lepsze wyniki niż opioidy w przypadku zwalczania ostrego bólu po ekstrakcji zęba. Taki wniosek płynie z badania, którego wyniki zostały opublikowane na stronie internetowej czasopisma naukowego „Journal of Dental Research”.
Zespół badaczy z McMaster University w Hamilton (Kanada), kierowany przez dr Annę Miroshnychenko, przeprowadził przegląd systematyczny i metaanalizę sieciową w celu oceny porównawczej skuteczności 10 różnych interwencji farmakologicznych w walce bólem po nieskomplikowanych i chirurgicznych ekstrakcjach zębów, jak również bólu, którego przyczyną jest zapalenie miazgi lub jego powikłania.
NLPZ podawane z lub bez acetaminofenu bardziej skuteczne
Zgodnie z wynikami pracy pt. „Ostry ból pooperacyjny będący skutkiem ekstrakcji zęba u osób dorosłych: systematyczny przegląd i metaanaliza sieciowa” (Acute Postoperative Pain Due to Dental Extraction in the Adult Population: A Systematic Review and Network Meta-analysis), największą skuteczność w uśmierzaniu bólu zapewnił:
– ibuprofen 200 do 400 mg + acetaminofen (paracetamol) 500 do 1000 mg,
– acetaminofen 650 mg + oksykodon 10 mg,
– ibuprofen 400 mg,
– naproksen 400 do 440 mg.
Jak podali kanadyjscy badacze, niesteroidowe leki przeciwzapalne podawane z lub bez acetaminofenu gwarantowały większą skuteczność w walce z bólem niż opioidy z lub bez acetaminofenu (za wyjątkiem acetaminofenu 650 mg z oksykodonem 10 mg) lub placebo.
– Ameryka Północna znalazła się w centrum kryzysu opioidowego, który stał się ważnym problemem zdrowia publicznego i bezpieczeństwa. W stomatologii wielu pacjentom po raz pierwszy przepisuje się opioidy w celu kontroli ostrego bólu pooperacyjnego po zabiegu usunięcia zęba. Skutkuje to często przyjmowaniem zbyt dużej liczby tabletek leków opioidowych, co zwiększa ryzyko niewłaściwego użycia oraz uzależnienia – podano w komunikacie Amerykańskiego Stowarzyszenia Badań Stomatologicznych, Jamy Ustnej i Twarzoczaszki (AADOCR).
W oczekiwaniu na nowe wytyczne
AADOCR poinformowało, że spośród 0,5 miliona wizyt stomatologicznych w latach 2011–2015, w 29% przypadków dawki przepisanych opioidów przekroczyły zalecany ekwiwalent morfiny dla skutecznej kontroli bólu ostrego. Dodatkowo w przypadku ponad połowy z nich przekroczona została zalecana dzienna dawka danego leku.
Jak podaje Amerykańskie Towarzystwo Stomatologiczne (ADA), w bieżącym roku mają zostać opublikowane nowe wytyczne dla praktyk stomatologicznych dotyczące postępowania w przypadku ostrego bólu stomatologicznego.
Długotrwały ból zęba czy ból głowy (niewykluczone, że także wynikający ze stanu zdrowia jamy ustnej) czasami doprowadza do tego, że pacjenci regularnie i stale przyjmują leki przeciwbólowe. Zapominają przy tym, że takie lekarstwa działają jedynie na objawy, a nie przyczynę schorzenia. Co gorsze, nie pozostają bez wpływu na ogólny stan zdrowia całego organizmu.
T.H.
źródła: https://www.drbicuspid.com/index.aspx?sec=sup&sub=apm&pag=dis&ItemID=332796
POWIĄZANE ARTYKUŁY
Pacjentka straciła widzenie w lewym oku w wyniku zapalenia tkanki łącznej oczodołu (OOC), do którego doszło po przeprowadzonym wcześniej usunięciu zęba szczęki. Przypadek ten został opisany w czasopiśmie naukowym „Advances in Oral and Maxillofacial S...
Z badań przeprowadzonych w ostatnim czasie przez naukowców z Uniwersytetu w Sao Paulo wynika, że niesteroidowe leki przeciwzapalne powszechnie przyjmowane przez najmłodszych pacjentów mogą przyczyniać się do powstawania wad szkliwa zębów (ang. dental...
W badaniu przeprowadzonym przez naukowców z University of Rochester (USA) porównano dwie grupy pacjentów, którzy poddali się ekstrakcji zębów w lokalnej klinice stomatologicznej. Celem badania było znalezienie alternatywy dla opioidowych środków prze...
Od soboty (27 marca) w Polsce zaczną obowiązywać nowe ograniczenia gospodarcze i społeczne. Obowiązywać będą do 9 kwietnia, czyli obejmą także okres Świąt Wielkanocnych. 25 marca 2021 r. odnotowano ponad 34 tys. przypadków nowych zachorowań. Obecni...
Jak podaje amerykański portal stomatologiczny DrBicuspid.com, w roku ubiegłym liczba zgonów, których przyczyną było przedawkowanie narkotyków, wzrosła w Stanach Zjednoczonych o prawie 1/3 i była najwyższa w historii. Wstępne dane opublikowane w dni...
Pacjenci, u których usunięto trzecie zęby trzonowe, doświadczają poprawy smaku po latach od wykonania ekstrakcji. Takie wnioski płyną z badania przeprowadzonego przez naukowców z Centrum Powonienia i Smaku Zakładu Otorynolaryngologii Uniwersytetu Pen...
Utrata zębów ma związek z ryzykiem zaburzeń poznawczych oraz demencją. Co więcej, prawdopodobieństwo pogorszenia funkcji poznawczych wzrasta z każdą kolejną ekstrakcją. To wnioski wyprowadzone z metaanalizy, której wyniki zostały opublikowane w czaso...
Naukowcy z Uniwersytetu w Cardiff przechodzą do kolejnego etapu badań nad skutecznością płynów do płukania jamy ustnej w walce z koronawirusem. Na początku 2021 r. ruszą badania kliniczne. Przypomnijmy – już w maju br. multidyscyplinarny zespół nauk...
Z pracy, która została opublikowana na łamach „British Dental Journal” wynika, że młoda pacjentka, u której przeprowadzona została chirurgiczna ekstrakcja dwóch trzecich trzonowców, doświadczyła nawracających zawrotów głowy. Jak podali autorzy artyku...
Jocelyn Ann Hampel – 7-latka ze stanu Wisconsin w USA – zmarła po ekstrakcji zęba wykonywanej w znieczuleniu ogólnym w jednym z tamtejszych gabinetów stomatologicznych. Co było bezpośrednią przyczyną zgonu wykaże sekcja. Dziewczynka cierpiała na zesp...
Zastosowanie irygacji solą fizjologiczną o niskiej temperaturze w trakcie ingerencji w kość podczas zabiegu ekstrakcji zatrzymanego trzeciego trzonowca może zmniejszyć dolegliwości bólowe pacjenta i inne powikłania pooperacyjne. Do takiego wniosku do...
![Regeneracja kości po enukleacji włókniaka COF w żuchwie [opis przypadku]](https://dentonet.pl/wp-content/uploads/2022/10/01-97x68.jpg)
