NFZ dopłaci do prywatnego dentysty?
NFZ dopłaci do prywatnego dentysty?
Najpóźniej do 25 października Polska musi wdrożyć unijną dyrektywę o transgranicznej opiece medycznej.
Daje ona obywatelom UE prawo do swobodnego wyboru miejsca leczenia, jeśli w ich kraju są np. długie kolejki. Rachunki za leczenie opłacić ma ich ubezpieczyciel. Polska bardzo się obawia, że taki przepis spowoduje masowe wyjazdy pacjentów i w konsekwencji wypływ pieniędzy z kasy NFZ. – czytamy w Gazecie Wyborczej.
Dlatego Ministerstwo Zdrowia chce ograniczyć Polakom prawo do leczenia w innych krajach UE. Urzędnicy boją się, że nowa dyrektywa UE o transgranicznej opiece medycznej rozerwie fundusze NFZ.
Na planowane leczenie za granicą będziemy musieli mieć Polskie skierowanie a refundowane ma być tylko to co refundowane byłoby w Polsce według naszych stawek za leczenie.
„W założeniu dyrektywa rzeczywiście miała gwarantować swobodny wybór miejsca leczenia. Od 1996 r. Europejski Trybunał Sprawiedliwości wydał kilka orzeczeń w sprawach zgłaszanych przez pacjentów, którzy z uwagi na kolejki we własnym kraju domagali się refundacji leczenia za granicą. Wyroki trybunału sprowadzały się do tego, że usługi medyczne niezależnie od tego, kto je wykonuje, mają ten sam charakter jak wszystkie inne. A skoro mamy w Unii przepisy o swobodzie handlu i usług, to powinny one obowiązywać także w zdrowiu”. – mówi Adam Koziarkiewicz ekspert ochrony zdrowia Gazecie Wyborczej.
Czy jednak, aby skorzystać na nowym prawie trzeba koniecznie wyjeżdżać z Polski? – zastanawia się na tym Gazeta oraz Andrzej Cisło na swojej stronie autonomia-dent.pl
Komentarz lek dent Andrzeja Cisło
W Dyrektywie zawarte jest bezpośrednie stwierdzenie, że zobowiązanie krajowego płatnika odnosi się do świadczeń udzielonych poza krajem. Tymczasem odżywają głosy, że można to będzie wykorzystać do refundacji limitowanych świadczeń udzielonych przez prywatne gabinety również w kraju. Całość rozumowania dr Kozierkiewicza – eksperta ochrony zdrowia – opiera się na sugestii co do szans powołania się przed sądem na Konstytucję RP zakładającą równość podmiotów prowadzących działalność gospodarczą. Z pewnością będą śmiałkowie, którzy zdecydują się na próbę przetarcia szlaku i pozwą wojewódzki NFZ o zapłatę rachunku za krajowe świadczenie. Należy jednak traktować to jako szansę obarczoną dużym ryzykiem niepowodzenia. Konstytucja ma co prawda pierwszeństwo przed Dyrektywami, jednak literalna wykładnia przepisu Konstytucji może nie wystarczyć.
Stąd, zdaniem Andrzeja Cisło, newsy w mediach lekarskich "NFZ zapłaci za rachunek u dentysty" należy traktować z pewną rezerwą.
Dyrektywa mówi wyraźnie, że refundacji podlegają te świadczenia, które są gwarantowane w kraju (i to po cenie krajowej). W razie zalewu faktur, które ewentualnie uznają sądy, władzy publicznej nie pozostałoby nic innego jak…usunąć kłopotliwe świadczenia z koszyka.
KL
POWIĄZANE ARTYKUŁY
Stewart Whitehill – inżynier z angielskiego miasta Bury St Edmunds – jeździ do dentysty przyjmującego w ramach Narodowej Służby Zdrowia (NHS) ponad 350 mil, czyli 570 km. Mężczyzna jakiś czas temu wyrejestrował się ze swojej lokalnej przychodni, nie ...
Mimo powtarzanych deklaracji rządu, sytuacja gorzej sytuowanych mieszkańców Zjednoczonego Królestwa w zakresie możliwości leczenia stomatologicznego w ramach Narodowej Służby Zdrowia (NHS) wciąż się nie poprawia. Brytyjskie portale branżowe podają k...
Poszukiwanie pierwszej pracy jest wyzwaniem dla absolwentów różnego rodzaju szkół, uczelni i kierunków, nie wyłączając oczywiście kierunku lekarsko-dentystycznego. Elementem niezbędnym do znalezienia wymarzonej posady jest przygotowanie odpowiedniego...
Według danych przytoczonych przez posłankę Barbarę Dolniak, w kolejce do poradni dentystycznych na NFZ czeka 274 tys. dorosłych Polaków i 10 tys. dzieci. Posłanka pyta, jakie działania ma zamiar podjąć rząd, by zmniejszyć te kolejki. W skierowanej d...
5 marca obchodzony jest Światowy Dzień Dentysty. Trudno jednoznacznie określić pochodzenie tego święta, ale my oczywiście nie mogliśmy zapomnieć o Dniu Dentysty – z tej okazji przygotowaliśmy dla Was wyjątkowy prezent, czyli dostęp do bazy ponad 350 ...
Już tylko do najbliższej niedzieli 6 lutego można zakupić dostęp do wykładu "Techniki powiększania i modelowania ust" autorstwa dr. Pawła Ponichtery w wyjątkowej cenie 99 zł (-70% od ceny regularnej). Wykład został zarejestrowany podczas Konferencji ...
Najnowsze dane wskazują na to, że w ciągu ostatnich dwóch lat ponad sześciu milionom dorosłych mieszkańców Wielkiej Brytanii nie udało się umówić na wizytę u lekarza stomatologa przyjmującego w ramach Narodowej Służby Zdrowia (NHS). To wynik gorszy n...
Z artykułu opublikowanego w „British Dental Journal” wynika, że pacjenci ze stwardnieniem rozsianym są bardziej narażeni na rozwój chorób przyzębia i próchnicy ze względu na trudności, jakie mogą mieć podczas pielęgnacji jamy ustnej oraz większe kłop...
Każdy z nas w ostatnich tygodniach ma do czynienia z drożyzną, a jej potwierdzeniem są publikowane w mediach społecznościowych osławione „paragony grozy”. Pojawiają się one m.in. w kontekście posiłków w nadmorskich kurortach, cen opału w składach węg...
Praktykujący w Wielkiej Brytanii lekarz stomatolog, którego tożsamości nie ujawniono, został na 12 miesięcy zawieszony w prawach wykonywania zawodu po zachowaniach (czynach i komentarzach słownych), których dopuścił się wobec swojej 77-letniej pacjen...
9 lutego wspomina się postać św. Apolonii – patronki lekarzy dentystów, więc w niektórych krajach obchodzi się wówczas Międzynarodowy Dzień Dentysty. Portal Dentistry.co.uk rozmawiał przy tej okazji z lekarzami z całego świata o tym, jak oceniają kon...
