Na czym polega leczenie biologiczne zęba
Na czym polega leczenie biologiczne zęba
Bywa niekiedy, iż stomatolog po określeniu stopnia zapalenia miazgi odstępuje od leczenia kanałowego i decyduje się na leczenie biologiczne, które pozwala na zachowanie żywej miazgi (w części lub w całości). Leczenie to – mówiąc w pewnym uproszczeniu – polega na założeniu specjalnego opatrunku, który ma silne działanie przeciwbakteryjnie i umożliwia remineralizację dna komory zęba.
Wskazaniem do leczenia biologicznego są przede wszystkim odwracalne choroby miazgi, pochodzenia próchnicowego lub niepróchnicowego. Także obnażenie miazgi w wyniku urazu kwalifikuje pacjenta do tego rodzaju leczenia. Jednak w tym ostatnim przypadku od momentu urazu do chwili założenia opatrunku nie może upłynąć zbyt długi okres czasu.
Zamiast plomby – opatrunek
Opatrunek biologiczny może zostać założony na zębinę lub na miazgę (mamy wówczas do czynienia z pokryciem pośrednim lub bezpośrednim). Włożony do zęba preparat z jednej strony działa przeciwbakteryjnie i przeciwzapalnie, z drugiej – umożliwia wytworzenie warstwy ochronnej w postaci tzw. zębiny reparacyjnej. Ponadto chroni miazgę przed ewentualnym działaniem substancji drażniących, znajdujących się w materiałach używanych do stałych wypełnień.
Warto w tym miejscu nadmienić, iż pierwszym opatrunkiem biologicznym, założonym bezpośrednio na odsłoniętą miazgę, był cieniutki płatek złotej folii używanej w tapicerstwie. Ciekawostką może być fakt, iż metodę tę wymyślił Philippe Pfaff już w 1756 roku. Obecnie w leczeniu biologicznym są wykorzystywane różne materiały, np. tlenek cynku, kolagen połączony z fosforanem trójwapniowym, a najczęściej – wodorotlenek wapnia (który po raz pierwszy znalazł zastosowanie w dentystyce w 1920 roku).
Dodajmy w tym miejscu, iż materiały stosowane w leczeniu biologicznym miazgi zębowej muszą spełniać szereg restrykcyjnych wymagań. Muszą więc podtrzymywać żywotność miazgi i być przez nią bardzo dobrze tolerowane, działać przeciwbakteryjnie i przeciwzapalnie oraz wykazywać odporność na czynniki mechaniczne i chemiczne.
Muszą również pobudzać miazgę do tworzenia zębiny reparacyjnej i dobrze przylegać do zębiny i wypełnień.
Przeciwwskazaniem do przeprowadzenia biologicznego leczenia zęba są między innymi:
– pulpopatie nieodwracalne, z objawami bólu samoistnego (inaczej – nieodwracalne zapalenie miazgi, dające silne dolegliwości bólowe, nie sprowokowane przez zewnętrzne bodźce),
– ból podczas opukiwania zęba, świadczący o stanie zapalnym tkanek okołowierzchołkowych,
– obniżona reakcja miazgi na testy żywotności,
– głębokie zapalenie przyzębia (powodujące w miazdze zmiany zwyrodnieniowe i zanikowe),
– zły stan korony zęba – korona jest na tyle zniszczona, iż opatrunek biologiczny, podkład i wypełnienie nie są w stanie utrzymać się w ubytku,
– kiepski stan pozostałego uzębienia, niski poziom higieny jamy ustnej,
– niezadowalający ogólny stan zdrowia pacjenta (wyniszczenie organizmu, terapia immunosupresyjna, skazy krwotoczne, radioterapia okolic głowy i szyi) – w tym przypadku wraz z obniżaniem odporności ogólnoustrojowej zmniejszają się zdolności obronne i reparacyjne miazgi.
B.Sz.
POWIĄZANE ARTYKUŁY
Wysoka (choć wciąż dwukrotnie niższa niż w Polsce) inflacja uderza w dochody mieszkańców Zjednoczonego Królestwa. Niektórzy z nich muszą podejmować niełatwe decyzje, na co przeznaczyć dostępne środki, a z czego zrezygnować. Publiczny nadawca, BBC, ...
Tylko do najbliższej niedzieli (31 października) w wyjątkowej cenie 99 zł można zakupić dostęp do wykładu "Leczyć biologicznie, czyli jak skutecznie leczyć odwracalne i nieodwracalne zapalenie miazgi" autorstwa dr. n. med. Michała Ganowicza. Wykład z...
Idealnie białe zęby są jednym z głównych atrybutów urody – dodają uroku, odejmują lat, sprawiają, że wygląda się bardziej atrakcyjnie. Niewiele osób może pochwalić się naturalnym śnieżnobiałym uśmiechem rodem z Hollywood – na kolor zębów wpływa wiele...
Podczas Mazowieckich Spotkań Stomatologicznych, które w czerwcu 2022 r. odbyły się w Serocku, prof. dr hab. n. med. Beata Kawala - konsultant krajowy w dziedzinie ortodoncji - wygłosiła wykład na temat interceptywnego leczenia ortodontycznego. - Za...
Codzienne szczotkowanie zębów to podstawa higieny jamy ustnej. Zęby można myć przy użyciu zwyczajnej szczoteczki manualnej, ale coraz popularniejsze stają się również szczoteczki soniczne oraz magnetyczne. Czym różnią się te dwa urządzenia? Podpowiad...
Od początku agresji na Ukrainę do Polski przybyło ponad 2 mln uchodźców. Osoby z Ukrainy, którym udzielana jest pomoc medyczna na terenie naszego kraju, mogą zgłaszać się do Rzecznika Praw Pacjenta o pomoc w przypadku naruszenia praw pacjenta podczas...
Dentaid to inicjatywa, która ma na celu m.in. udzielanie wsparcia osobom, które wymagają leczenia stomatologicznego, a nie mogą sobie na nie pozwolić. W ramach obchodzonego niedawno w Wielkiej Brytanii Narodowego Tygodnia Wolontariusza dentysta Neil ...
Długotrwałe utrzymanie abstynencji jest trudne dla zdecydowanej większości alkoholików. Nawet po przerwaniu ciągu alkoholowego zbyt często wracają oni do nałogu i ponownie spożywają alkohol etylowy. Odpowiedzią na ich potrzeby jest Esperal. W Częstoc...
Codzienne dbanie o stan naszych zębów to bardzo ważny element rutyny rano, jak i wieczorem. Zdecydowanie łatwiej jest zachować je w zdrowiu, niż później leczyć, szczególnie jeżeli mamy predyspozycje do szybkiego powstawania uszczerbków. Czy szczotecz...
Testosteron, czyli męski hormon płciowy, jest niezbędny do zachowania sprawności seksualnej. Jego obecność w organizmie decyduje także o obecności ważnych męskich cech płciowych, takich jak niski ton głosu, szerokie barki i klatka piersiowa, zarost i...
Nawiązanie odpowiedniej relacji z pacjentem, nakłonienie go do długofalowej współpracy, odpowiednie zabiegi profilaktyczne, pomoc w doborze właściwych środków do domowej higieny jamy ustnej – to, zdaniem dr n. med. Ewy Rusyan, najważniejsze aspekty o...