Łódzkie: NFZ kontroluje stomatologów
Łódzkie: NFZ kontroluje stomatologów
Około 20 przypadków w woj. łódzkim nieprawidłowości w rozliczeniu bądź zakontraktowaniu udzielonego świadczenia wykrył NFZ wśród stomatologów.
Wszystko przez Zintegrowany Informator Pacjenta, który pozwala Funduszowi na szybkie wykrycie tego typu nieprawidłowości. Najczęściej NFZ informują pacjenci, poruszając sprawę świadczeń medycznych, które w ogóle się nie odbyły bądź podwójnie opłaconych świadczeń.
– Najczęściej to sam pacjent jest zdziwiony, patrząc w ZIP, że wykonano mu świadczenie w gabinecie stomatologicznym, w którym np. nigdy nawet nie był – mówi Anna Leder, rzecznik prasowy łódzkiego NFZ i dodaje – Staramy się wszystkie takie sprawy zgłoszone przez pacjentów bardzo dokładnie wyjaśniać, zgłoszenia na szczęście dotyczą zazwyczaj małych zabiegów i małych placówek, nieprawidłowości nie wykrywamy w dużych placówkach medycznych.
A jeśli chodzi o świadczenia potrafią dziać się prawdziwe cuda w niektórych gabinetach. Ostatnio dostaliśmy zgłoszenie dotyczące leczenia ortodontycznego. Rodzice byli zdziwieni, ponieważ chodzili z dzieckiem do ortodonty, a ten nic nie robił. Po kolejnej wizycie, kiedy żadne świadczenie nie zostało udzielone, a rodzice nie wiedzieli nawet, czy ortodonta ma zamiar wykonać aparat korygujący zgryz, sprawdzili w ZIP jakie świadczenia udzielane są ich córce. Tu okazało się, że do ortodonty chodzą bardzo często, dziecko ma usuwany kamień nazębny, oraz robione przeglądy stanu zdrowia jamy ustnej, a także leczone zęby. – Całą sprawę zgłosili do nas – wyjaśnia Anna Leder.
NFZ każde takie zgłoszenie dokładnie sprawdza i wyjaśnia. Jeśli lekarz faktycznie się pomylił, Fundusz nakazuje zwrot pieniędzy za udzielone świadczenie. Najpoważniejsze sprawy kierowane są do prokuratury. W woj. łódzkim jak na razie jest jedna taka sprawa dentystyki, która fałszowała dokumentację medyczną.
NFZ nigdy nie ukrywał, że Zintegrowany Informator Pacjenta ma służyć kontroli nad lekarzami. Tym sposobem nie tylko NFZ może powiedzieć "sprawdzam", ale także pacjent, któremu udzielane jest świadczenie.
KL
POWIĄZANE ARTYKUŁY
Średnio 557 zł wydało na zdrowie z własnej kieszeni polskie gospodarstwo domowe w ostatnim miesiącu. Tylko co trzecie gospodarstwo domowe nie korzystało w tym czasie z odpłatnej formy pomocy lekarskiej lub specjalistycznej. Na prywatne wizyty u denty...
Na stronie internetowej Naczelnej Izby Lekarskiej ukazał się komunikat z pierwszym komentarzem dotyczącym wydanych wczoraj przez ministerstwo zdrowia oficjalnych wytycznych w sprawie pracy lekarzy stomatologów w czasie epidemii koronawirusa. Przypom...
W I półroczu br. Zakład Ubezpieczeń Społecznych zakwestionował wypłatę świadczeń chorobowych na kwotę blisko dwa razy wyższą niż w tym samym okresie roku ubiegłego. Spadła natomiast znacznie liczba osób, którym ZUS obniżył świadczenie w wyniku utraty...
Zakład Ubezpieczeń Społecznych podsumował wyniki kontroli zwolnień lekarskich prowadzonych w ubiegłym roku. Niektórzy na zwolnieniu lekarskim pracowali, inni byli już zdrowi w momencie badania przez lekarza orzecznika. Skutek finansowy kontroli to pr...
Natalia Lewkowicz została nowym konsultantem wojewódzkim w dziedzinie periodontologii. Akt powołania wręczył jej wicewojewoda łódzki Karol Młynarczyk.Natalia Lewkowicz to absolwentka Wydziału Lekarskiego Akademii Medycznej w Łodzi. Uzyskała stopień d...
Ta droga zaczęła się już blisko 30 lat temu, kiedy Raimund Kuspiel, założyciel i właściciel firmy Olident, przyjechał do Polski z zamiarem rozpoczęcia studiów w Akademii Sztuk Pięknych w Krakowie. Los zweryfikował jego plany i ostatecznie ukończył stu...
Jak informuje „Express Ilustrowany” w 2019 r. w województwie łódzkim wykonano 45% więcej protez zębowych niż w 2018 r. Ogólnie z leczenia stomatologicznego w ramach NFZ-u w minionym roku skorzystało w regionie 439 tys. osób.Według informacji „Express...
Zastępca dyrektora Wydziału Zdrowia i Polityki Społecznej Łódzkiego Urzędu Wojewódzkiego Anetta Chlebicka w imieniu wojewody łódzkiego wręczyła akty powołania konsultantom wojewódzkim w ochronie zdrowia. Konsultantem w zakresie protetyki stomatologic...
Psychologia w pracy lekarza stomatologa to temat, któremu poświęca się coraz więcej uwagi. Oferta szkoleń dotyczących bardzo szeroko pojętych kompetencji miękkich, ale też pracy nad sobą, jest bardzo szeroka.Jedną z cech osobowościowych, którą - wedł...
Jak poinformował ZUS, rośnie efektywność kontroli zwolnień lekarskich. Jest to możliwe m.in. dzięki wprowadzeniu e-zwolnień. W I kwartale br. ZUS wstrzymał wypłatę zasiłków chorobowych na kwotę 9,2 mln zł.Przez pierwsze trzy miesiące 2019 r. Zakład U...
W dniach 1-31 grudnia 2019 r. dentobus w województwie łódzkim odwiedzi następujące miejscowości: Zgierz i Stryków w powiecie zgierskim, Wolę Krzysztoporską w powiecie piotrkowskim, Witonię w powiecie łęczyckim, Bolesławiec w powiecie wieruszowskim or...
Dodaj komentarz (0 komentarzy)
Każdy komentarz zostanie poddany moderacji