Dentonet
LEKARZ
E-mail
WYBIERZ KATEGORIĘ
Marketing
Podatki
Prawo
Strefa relaksu
Technologie
Wiedza

Rola i zastosowanie lidokainy we współczesnej stomatologii

0 Komentarze | Publikacja:
Poleć artykuł Drukuj artykuł Wielkość czcionki - +
Rola i zastosowanie lidokainy we współczesnej stomatologii

Rola i zastosowanie lidokainy we współczesnej stomatologii

Lidokaina (łac. Lidocainum; lignokaina, ksylokaina) to organiczny związek chemiczny, pochodny acetanilidu. Znalazł on szerokie zastosowanie w medycynie, w tym w stomatologii. W 1943 r. został zsyntetyzowany przez szwedzkiego chemika Nilsa Lofgrena. W 1948 r. wprowadzono go do użycia. Zastąpił wówczas polokainę, stając się nowym „złotym standardem” w znieczuleniu miejscowym [1, 2].
 
We współczesnej stomatologii wyróżnia następujące rodzaje znieczuleń [3]:
 
• znieczulenie powierzchniowe – najmniej inwazyjne, występujące w postaci żelu lub sprayu, działa na błonę śluzową jamy ustnej, stosowane jako „znieczulenie przed znieczuleniem”, np. przed znieczuleniem nasiękowym lub przewodowym, wymagającym zastosowania strzykawki i igły [3],
• znieczulenie nasiękowe – polega na wstrzyknięciu środka znieczulającego do dziąsła, bezpośrednio w okolicę zęba/braku zębowego, gdzie wykonywany jest zabieg, sprawdza się podczas ekstrakcji lub leczenia wszystkich zębów, poza zębami trzonowymi dolnymi [3],
• znieczulenie śródwięzadłowe – polega ono na podaniu środka znieczulającego przy pomocy igły iniekcyjnej bezpośrednio do szpary ozębnowej zęba, najczęściej stanowi uzupełnienie konwencjonalne metody znieczulenia nasiękowego i przewodowego, w momencie kiedy nie są one całkowicie skuteczne [3, 4],
• znieczulenie przewodowe – polega na wstrzyknięciu środka znieczulającego bezpośrednio w nerw zębodołowy, jest wykorzystywane przede wszystkim do znieczulenia zębów trzonowych dolnych [3].
 
Leki, w tym także znieczulające, powinny zostać poddane badaniom klinicznym, które potwierdzają ich skuteczność. Stosuje się tu zasady EBM (Evidence Based Medicine), czyli medycyny opartej na dowodach naukowych, dotyczących skuteczności i bezpieczeństwa terapii prowadzonej u pacjentów. Dowodów takich dostarczają wyniki badań eksperymentalnych oraz badań obserwacyjnych [5].
 
Lidokaina w żelu
 
Na rynku znaleźć można wiele leków zawierających jako substancję czynną chlorowodorek lidokainy. Substancja ta jest stosowana w celu miejscowego znieczulenia skóry i błon śluzowych. Środek w żelu na bazie lidokainy ma zastosowanie krótkotrwałe. Wykorzystywany jest do objawowego leczenia bólu błony śluzowej jamy ustnej, dziąseł i warg, u dorosłych, młodzieży i dzieci powyżej 6. roku życia.
Dynexan to żel, który nie tylko posiada działanie znieczulające potwierdzone badaniami klinicznymi. Jest to preparat o najwyższym stężeniu lidokainy (20 mg/g) należący do bazy leków OTC (over the counter drug – dostępnych w aptece bez recepty). Działanie preparatu rozpoczyna się już po 30 sekundach od momentu zastosowania i trwa przez około godzinę. W trakcie stosowania należy uważać podczas spożywania napojów i/lub posiłków, aby zapobiec zadławieniu, ugryzieniu się w język lub poparzeniu.
 
Lidokaina – kiedy stosować?
 
Lidokaina w bardzo szybki i skuteczny sposób radzi sobie z bólem, dlatego preparat zawierający ją w swoim składzie jest szczególnie polecany:
 
– dzieciom podczas wyrzynania się zębów stałych oraz w trakcie wymiany zębowej,
– pacjentom podczas wyrzynania się trzecich zębów trzonowych,
– pacjentom protetycznym, którzy często doświadczają dużego dyskomfortu bólowego związanego z używaniem protez,
– pacjentom ortodontycznym, którzy są narażeni na ból związany z noszeniem aparatu stałego (lidokainę można zastosować jako preparat dodatkowy poza stosowaniem wosku ortodontycznego),
– pacjentom, u których z różnego powodu dochodzi do zmian na błonie śluzowej jamy ustnej, otarć oraz urazów,
– pacjentom ze stanami zapalnymi dziąseł (według statystyk, zapalenie to dotyczy aż 98% społeczeństwa, włączając w to dzieci),
– pacjentom z aftami, które są częstą dolegliwością jamy ustnej (ich etiologia nie jest jednoznaczna, według piśmiennictwa najczęstszą przyczyną jest stres oraz spadek odporności organizmu).
 
Lidokaina – zalety
 
Według tzw. pól zdrowotnych Lalonda, w 50% za zdrowie człowieka odpowiada styl życia, do którego zalicza się m.in. codzienne zachowania, nawyki oraz podejmowane czynności. Coraz więcej ludzi zaczyna żyć zdrowo, a co za tym idzie – zwracać uwagę na skład produktów, nie tylko tych z codziennej diety. Coraz częściej w centrum zainteresowania jest także skład preparatów stosowanych w medycynie.
 
Wychodząc naprzeciw oczekiwaniom pacjentów, warto zalecać im środek na bazie lidokainy, który w swoim składzie nie zawiera alkoholu, cukru, glutenu oraz alergenów. W celu uniknięcia możliwości wystąpienia alergii, dobrze jest wybierać preparaty, które w swoim składzie nie zawierają różnego rodzaju dodatków np. rumianku. Dodatki te mogą często potęgować występujące u pacjenta reakcje alergiczne.
 
Ogromnym plusem jest także sposób aplikowania zalecanego preparatu. Dynexan, poza stosowaniem w gabinecie stomatologicznym, nadaje się do użytku domowego przez pacjentów. Dodatkowo należy podkreślić fakt, iż możliwość przedawkowania lidokainy stosowanej na błonę śluzową jamy ustnej dziąseł jest niewielkie.
 
Piśmiennictwo:

1.Trąbska−Świstelnicka M, Wiernicka−Menkiszak M, Samulak−Zielińska R. Rozwój znieczulenia miejscowego w polskiej stomatologii. Dent. Med. Probl. 2009, 46, 4, 519–523 http://www.dmp.umed.wroc.pl/pdf/2009/46/4/519.pdf dostęp: 09.04.2019
2.Parużyńska A, Gomułka, Wolańczyk-Mędrala A, Mędrala W, Reakcje nadwrażliwości na leki znieczulenia miejscowego ze szczególnym uwzględnieniem lidokainy. Praca poglądowa http://www.mededu.pl/pdf/2012_03_07_15_38_27_pl_ap4-2010_srodki.pdf dostęp: 09.04.2019
3.Krufczyk M, Znieczulenia stosowane w stomatologii. https://dentysta.eu/znieczulenia-stosowane-w-stomatologii dostęp: 09.04.2019
4. http://idealnyusmiech.pl/znieczulenie-srodwiezadlowe-w-ogolnej-praktyce-stomatologicznej/ dostęp: 09.04.2019
5. D. L Sackett, W. M C Rosenberg, J A M. Gray, R B. Haynes i inni. Evidence based medicine: what it is and what it isn’t. „BMJ”. 312 (7023), s. 71-72, 1996-01-13. BMJ. DOI: 10.1136/bmj.312.7023.71. ISSN 0959-8138 (ang.).

 

POWIĄZANE ARTYKUŁY

żele w stomatologii - Dentonet.pl
Żele w stanach zapalnych jamy ustnej Lekarz

Jama ustna to ekosystem złożony z wielu wzajemnie na siebie oddziałujących elementów, zróżnicowany pod względem panujących warunków biotycznych i abiotycznych.  Powszechnie obserwuje się, że pacjenci najczęściej zgłaszają się do gabinetu stomatologic...

lek na raka - Dentonet.pl
Nowy nośnik dla leków na stany przednowotworowe jamy ustnej Lekarz

Opracowaniem nośnika do dostarczania leku w stanach przednowotworowych błony śluzowej jamy ustnej zajmują się młode badaczki z Uniwersytetu Medycznego w Białymstoku. Dzięki niemu leczenie ma być łatwiejsze i skuteczniejsze.Projekt Joanny Potaś i Jago...

ROZWIŃ WIĘCEJ
Biosmalto - Dentonet.pl
Współczesna stomatologia a efekt remineralizacji szkliwa Lekarz

Niedawna praca dotycząca remineralizacji szkliwa zębów opublikowana w czasopiśmie „Journal of Dental Research” stwierdza, że celem współczesnej stomatologii jest nieinwazyjne zwalczanie niekawitacyjnych zmian próchnicowych poprzez remineralizację, ab...

Jaki środek znieczulający jest najbezpieczniejszy? Lekarz

Lidokaina to związek chemiczny powszechnie stosowany w miejscowych znieczuleniach. Stosuje się ją w różnych dziedzinach medycyny, również w stomatologii. Ze względu na szybkość działania i bezpieczeństwo bez obaw może być aplikowana nawet u najmłodsz...

Dodaj komentarz (0 komentarzy)

Musisz być zalogowany aby komentować | Zaloguj się lub zarejestruj. | Każdy komentarz zostanie poddany moderacji

Od (imię)
Do (e-mail)
Temat
Treść
255

Wiadomość e-mail została pomyślnie przesłana na adres